Wpływ zapachu matki i zapachu mleka z piersi na ból

Badanie zaplanowano jako randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu zbadanie wpływu zapachu mleka matki i zapachu matki stosowanego podczas pobierania krwi z pięt u noworodków donoszonych na Oddziale Intensywnej Terapii Noworodków EAH w Mersin City w okresie od października do grudnia 2023 r. na ostry ból i czas trwania płaczu .

Populacja badana będzie składać się z dzieci urodzonych w terminie, przebywających na oddziale intensywnej terapii noworodków Mersin Şehir EAH. Próbę do badania stanowić będą dzieci, które w okresie badania były hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii noworodków i spełniły kryteria włączenia.

W wyniku analizy Power (G*Power 3.1.9.2) na podstawie badania Akcana i Polata (2015) pt. „Wpływ mleka matki, płynu owodniowego i zapachu lawendy na ból podczas zabiegów inwazyjnych u noworodków”; W ocenie dokonanej według skali NIPS, gdy wielkość efektu przyjęto na poziomie 0,619, minimalną liczbę próbek dla każdej grupy określoną dla mocy: 0,95 ustalono na 28 noworodków. Biorąc pod uwagę straty w przypadku, planowano uwzględnić w każdej grupie po 30 noworodków.

Randomizacja: W badaniu 60 noworodków w próbie zostanie losowo przydzielonych do grupy kontrolnej i grupy badającej zapach mleka matki. Losowe przydziały będą dokonywane za pomocą programu komputerowego w celu ustalenia grupy, do której zostaną umieszczone noworodki (https://www.randomlists.com/team-generator).

Podczas zabiegu nakłucia pięty, który jest rutynowo wykonywany na oddziale intensywnej terapii noworodków, w grupie kontrolnej nie będą stosowane żadne metody farmakologiczne/niefarmakologiczne w celu złagodzenia bólu dziecka przed, w trakcie i po nakłuciu pięty. Ocena bólu dziecka będzie oceniana przez pielęgniarkę obserwującą na podstawie skali bólu NIPS 5 minut przed, w trakcie i 5 minut po zabiegu.

W grupie badawczej, która będzie zmuszona poczuć zapach matki; Matka każdego dziecka, któremu zostanie pobrana krew z pięty, otrzyma specjalnie uszyty otulacz wykonany ze 100% przędzy bawełnianej, wysterylizowany dzień wcześniej, a matka zostanie poproszona o założenie opaski na gołą skórę (na swoją gołą skórę) po prysznicu i trzymanie okrycia na klatce piersiowej matki przez jedną noc (8 godzin). jeden). Zostanie on umieszczony w odległości 15 cm od dziecka i wąchany 5 minut przed i 5 minut po próbie ukłucia pięty (1,4). Ocena bólu dziecka będzie oceniana przez pielęgniarkę obserwującą na podstawie skali bólu NIPS 5 minut przed, w trakcie i 5 minut po zabiegu.

W grupie badanej, która będzie wąchać zapach mleka matki, w ten sam sposób przeprowadzane będą procedury sprawdzania zapachu matki, polegając na tym, że na pieluchę każdego dziecka zostanie upuszczonych po 20 kropli mleka własnej matki (4 ). Nakładka pachnąca mlekiem matki zostanie umieszczona w odległości 15 cm od dziecka i pozostawiona do wąchania od 5 minut przed próbą pobrania krwi z pięty do 5 minut. Ocena bólu dziecka będzie oceniana przez pielęgniarkę obserwującą na podstawie skali bólu NIPS 5 minut przed, w trakcie i 5 minut po zabiegu.

W trakcie badania standaryzowane zostaną wszystkie czynniki mogące mieć wpływ na poziom bólu u dzieci w grupie interwencyjnej i kontrolnej. W tym kontekście uwaga zostanie zwrócona na takie czynniki, jak zapewnienie wykonania zabiegu, gdy dziecko nie płacze, zastosowanie 2-minutowej przerwy w przypadku płaczu dziecka oraz zapewnienie, że krew z pięty zostanie pobrana przez doświadczonego i zawsze te same pielęgniarki.

Narzędzia do gromadzenia danych Dane badawcze zostały przygotowane przez badaczy poprzez przegląd literatury w sekcji „Zbieranie danych”, która obejmuje rodziców (wiek, status zatrudnienia, status edukacyjny, cechy matki dotyczące ciąży i porodu itp.) oraz niektóre cechy charakterystyczne dziecka. dziecka (masa urodzeniowa, wzrost, obwód głowy, ocena w skali Apgar itp.). Form”, „Skala bólu noworodków (NIPS)” opracowana przez Lawrence i wsp. (1993) oraz Skala bólu noworodków (NIPS)” opracowana przez Lawrence i wsp. (1993) oraz Skala Bólu Noworodkowego (NIPS) w procesie pobierania krwi z pięty w grupie eksperymentalnej i kontrolnej na 5 minut przed zabiegiem, w trakcie zabiegu i w 5 minucie po zabiegu. Można go uzyskać za pomocą „Formularza rejestracji skali bólu noworodków”, w którym zapisywane są wyniki w skali bólu niemowląt (NIPS).