Влияние запаха матери и запаха грудного молока на боль

Исследование было запланировано как рандомизированное контролируемое исследование для изучения влияния запаха грудного молока и запаха матери, нанесенного при взятии крови из пяток доношенным детям в отделении интенсивной терапии новорожденных EAH города Мерсин в период с октября по декабрь 2023 года, на острую боль и продолжительность плача. .

Популяция исследования будет состоять из доношенных детей, находящихся под наблюдением в отделении интенсивной терапии новорожденных Мерсин Шехир EAH. Выборка исследования будет состоять из младенцев, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии новорожденных в течение периода исследования и соответствовали критериям включения.

В результате анализа мощности (G*Power 3.1.9.2) на основе исследования Акджана и Полата (2015) под названием «Влияние грудного молока, околоплодных вод и аромата лаванды на боль во время инвазивных процедур у новорожденных»; При оценке по шкале NIPS, когда Размер эффекта был принят равным 0,619, минимальное количество образцов для каждой группы, определенное для Power: 0,95, было определено как 28 новорожденных. Учитывая потери случаев, в каждую группу планировалось включить по 30 новорожденных.

Рандомизация: в исследовании 60 новорожденных в выборке будут случайным образом распределены в контрольную группу и группу по запаху грудного молока. Случайные распределения будут производиться с использованием компьютерной программы для определения группы, в которую будут помещены новорожденные (https://www.randomlists.com/team-generator).

Во время процедуры укола пятки, которая обычно проводится в отделении интенсивной терапии новорожденных, в контрольной группе не будут применяться никакие фармакологические/нефармакологические методы для уменьшения боли ребенка до, во время и после укола пятки. Оценка боли ребенка будет оцениваться наблюдающей медсестрой по шкале боли NIPS за 5 минут до, во время и через 5 минут после процедуры.

В учебной группе ее заставят учуять запах матери; Матери каждого ребенка, у которого будет взята кровь из пяточек, выдается специально изготовленный чехол из 100% хлопчатобумажной пряжи, простерилизованный накануне, и мать просят надеть чехол на голую кожу (на голую кожу). после душа и держать покрывало на груди матери в течение одной ночи (8 часов). один). Его поместят на расстоянии 15 см от ребенка и понюхают за 5 минут до и 5 минут после попытки укола пятки (1,4). Оценка боли ребенка будет оцениваться наблюдающей медсестрой по шкале боли NIPS за 5 минут до, во время и через 5 минут после процедуры.

В исследовательской группе, которую заставят понюхать запах грудного молока, процедуры по запаху матери будут проводиться таким же образом, и на подгузник будет капать по 20 капель материнского молока каждого ребенка (4 ). Покрытие, пахнущее грудным молоком, поместят на расстоянии 15 см от ребенка и дадут ему понюхать его в течение 5 минут до и 5 минут после попытки взятия крови из укола пятки. Оценка боли ребенка будет оцениваться наблюдающей медсестрой по шкале боли NIPS за 5 минут до, во время и через 5 минут после процедуры.

В ходе исследования будут стандартизированы все факторы, которые могут повлиять на уровень боли у младенцев в интервенционной и контрольной группах. В этом контексте внимание будет обращено на такие факторы, как обеспечение выполнения процедуры, когда ребенок не плачет, применение двухминутного периода ожидания, если ребенок плачет, а также обеспечение того, чтобы кровь из пятки брали опытные и всегда те же медсестры.

Инструменты сбора данных. Данные исследования были подготовлены исследователями путем анализа литературы в разделе «Сбор данных», которая включает в себя родителей (возраст, статус занятости, уровень образования, характеристики матери в отношении беременности и родов и т. д.), а также некоторые характеристики ребенка (вес при рождении, рост, окружность головы, оценка по шкале Апгар и т. д.). Form», «Шкала неонатальной детской боли (NIPS)», разработанная Лоуренсом и др. (1993), и «Шкала неонатальной боли (NIPS)», разработанная Lawrence et al. (1993) и Шкалу неонатальной боли (NIPS) в процессе забора крови из пяток, в экспериментальной и контрольной группах за 5 минут до процедуры, во время процедуры и на 5-й минуте после процедуры. Его можно получить с помощью «Формы регистрации шкалы боли у новорожденных», в которой записываются показатели шкалы боли у новорожденных (NIPS).