Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv anestetické techniky na okysličení mozku během spinální chirurgie

13. května 2025 aktualizováno: Mohamed Daabiss, Prince Sultan Military Medical City

Vliv různých anestetických technik na okysličení mozku během operace páteře v poloze na břiše s kontrolovanou hypotenzí

Posturální změny během anestezie mohou vést ke snížení průtoku krve mozkem a okysličení, zejména při pohybu z polohy vleže na zádech do polohy na břiše. To je zvláště důležité během operace páteře s kontrolovanou hypotenzí. Mozková oxymetrie monitorovaná ve frontálním kortexu pomocí senzoru O3 je neinvazivní a kontinuální metoda ke zkoumání vlivu anestetických technik na okysličení mozku v takových scénářích.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni pacienti budou sledováni standardním monitorováním, monitorem sedace SedLine a regionálním oxymetrem O3, Masimo Corp, Irvine, CA. K úvodu do anestezie budou podávány fentanyl, propofol a cisatrakurium. Anestetika budou udržována intravenózními anestetiky v jedné skupině a sevofluranem v jiné skupině, aby se dosáhlo PSI 25-50. Průměrný krevní tlak bude udržován 20-30 % pod výchozí hodnotou. MAP, HR, SpO2, ETCO2 a SrO2 budou hodnoceny v poloze na zádech bez podávání kyslíku (T1), v poloze na zádech s podáváním kyslíku (základní hodnota T2), intubace v poloze na zádech (T3), těsně po poloze na břiše (T4) , 10 minut po poloze na břiše (T5), na konci operace v poloze na břiše (T6) a na konci anestezie v poloze na zádech (T7).

Data budou vyjádřena jako průměr a standardní odchylka. Průměrné rozdíly budou analyzovány pomocí Studentova T testu pro kvantitativní proměnné v těch případech, kdy tyto proměnné sledovaly normální rozdělení. Distribuce bude hodnocena Kolmogorov-Smirnoffovým Z testem. Rozdíly v proporcích budou v případě potřeby provedeny kontingenční analýzou pomocí Chi-kvadrát a Fisherova exaktního testu.

P-hodnota < 0,05 bude statisticky významná. Statistická analýza bude provedena pomocí statistického softwarového programu SPSS-PC (verze 15.0; SPSS, Inc., Chicago, IL, USA).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

54

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Riyadh, Saudská arábie, 11159
        • Prince Sultan Military Medical City

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Padesát čtyři pacientů obou pohlaví ve věku 18 až 68 let

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Americká společnost anesteziologů (ASA) Fyzický stav I a II
  • Naplánováno na elektivní operaci páteře
  • Poloha na břiše
  • Celková anestezie s kontrolovanou hypotenzí.

Kritéria vyloučení:

  • Hypertenze
  • Ischemická choroba srdeční
  • Renální, jaterní nebo cerebrální nedostatečnost,
  • Pacienti s koagulopatií nebo užívající léky ovlivňující koagulaci
  • Silně anemický
  • Hypovolemičtí pacienti
  • chronicky nemocní a oslabení pacienti,
  • Krvácení více než 200 ml
  • Hemodynamická nestabilita (pokles o 25 % výchozího středního arteriálního tlaku [MAP] po dobu tří minut)
  • Pacienti s významnou výchozí bradykardií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Skupina S
27 pacientů dostane inhalační celkovou anestezii sevofluranem.
O3 regionální oxymetrie monitoruje regionální saturaci krve hemoglobinem kyslíkem (rSO2) u dospělých pacientů umístěnou na čele neinvazivní a kontinuální kombinací arteriálních a venózních signálů saturace kyslíkem z blízké infračervené spektroskopie (NIRS)
Skupina P
27 pacientů dostane intravenózní anestezii pomocí infuze propofolu.
O3 regionální oxymetrie monitoruje regionální saturaci krve hemoglobinem kyslíkem (rSO2) u dospělých pacientů umístěnou na čele neinvazivní a kontinuální kombinací arteriálních a venózních signálů saturace kyslíkem z blízké infračervené spektroskopie (NIRS)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
regionální cerebrální saturace kyslíkem
Časové okno: až 24 týdnů
Přiložením senzorů regionální mozkové saturace kyslíkem na čelo.
až 24 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mohamed A Daabiss, M.D., Prince Sultan Military Medical City

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

12. srpna 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

22. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • E2232/2023

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit