Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние техники анестезии на оксигенацию головного мозга во время операций на позвоночнике

13 мая 2025 г. обновлено: Mohamed Daabiss, Prince Sultan Military Medical City

Влияние различных методов анестезии на оксигенацию головного мозга при операциях на позвоночнике в положении лежа на фоне контролируемой гипотонии

Изменения позы во время анестезии могут привести к снижению мозгового кровотока и оксигенации, особенно при переходе из положения лежа на спину в положение лежа. Это особенно актуально при операциях на позвоночнике с контролируемой гипотонией. Церебральная оксиметрия, контролируемая в лобной коре головного мозга с помощью датчика O3, представляет собой неинвазивный и непрерывный метод исследования влияния методов анестезии на оксигенацию головного мозга в таких случаях.

Обзор исследования

Подробное описание

Все пациенты будут находиться под наблюдением с помощью стандартного мониторинга, монитора седации SedLine и регионального оксиметра O3, Masimo Corp, Ирвайн, Калифорния. Для индукции анестезии будут вводиться фентанил, пропофол и цисатракурий. Анестетики будут поддерживаться внутривенными анестетиками в одной группе и севофлураном в другой группе для достижения PSI 25-50. Среднее артериальное давление будет поддерживаться на 20-30% ниже исходного уровня. САД, ЧСС, SpO2, ETCO2 и SrO2 будут оцениваться в положении лежа на спине без введения кислорода (Т1), в положении лежа на спине с введением кислорода (исходный уровень Т2), при интубации в положении лежа на спине (Т3), сразу после положения на животе (Т4) , через 10 минут после положения на животе (Т5), в конце операции в положении на животе (Т6) и в конце анестезии в положении лежа на спине (Т7).

Данные будут выражены как среднее значение и стандартное отклонение. Средние различия будут анализироваться с использованием Т-критерия Стьюдента для количественных переменных в тех случаях, когда эти переменные имеют нормальное распределение. Распределение будет оцениваться с помощью Z-критерия Колмогорова-Смирнова. Различия в пропорциях будут определяться с помощью анализа непредвиденных обстоятельств с использованием хи-квадрата и точного критерия Фишера, когда это необходимо.

Значение P <0,05 будет статистически значимым. Статистический анализ будет проводиться с использованием статистического программного обеспечения SPSS-PC (версия 15.0; SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс, США).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

54

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пятьдесят четыре пациента обоего пола в возрасте от 18 до 68 лет.

Описание

Критерии включения:

  • Американское общество анестезиологов (ASA) Физический статус I и II
  • Назначена плановая операция на позвоночнике.
  • Положение лежа
  • Общая анестезия с контролируемой гипотензией.

Критерий исключения:

  • Гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Почечная, печеночная или церебральная недостаточность,
  • Пациенты с коагулопатией или получающие препараты, влияющие на свертываемость крови
  • Сильная анемия
  • Пациенты с гиповолемией
  • Хронически больные и ослабленные пациенты,
  • Кровотечение более 200 мл.
  • Гемодинамическая нестабильность (снижение на 25% от исходного среднего артериального давления [САД] в течение трех минут)
  • Пациенты со значительной исходной брадикардией.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Группа С
27 пациентов получат ингаляционную общую анестезию севофлураном.
Регионарная оксиметрия O3 контролирует региональное насыщение крови кислородом гемоглобина (rSO2) у взрослых пациентов, помещается на лоб с помощью неинвазивного и непрерывного объединения сигналов артериального и венозного насыщения кислородом от ближней инфракрасной спектроскопии (NIRS).
Группа П
27 пациентам будет проведена внутривенная анестезия с использованием инфузии пропофола.
Регионарная оксиметрия O3 контролирует региональное насыщение крови кислородом гемоглобина (rSO2) у взрослых пациентов, помещается на лоб с помощью неинвазивного и непрерывного объединения сигналов артериального и венозного насыщения кислородом от ближней инфракрасной спектроскопии (NIRS).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
региональная церебральная сатурация кислорода
Временное ограничение: до 24 недель
Путем наложения на лоб датчиков региональной церебральной сатурации кислорода.
до 24 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Mohamed A Daabiss, M.D., Prince Sultan Military Medical City

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 августа 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 марта 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 марта 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 марта 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 мая 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 мая 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • E2232/2023

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться