Účinnost a bezpečnost preemptivního intravenózního dexametazonu u MIS-TLIF: dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolní studie (MIS-TLIF)

Operace fúze páteře pomocí minimálně invazivní techniky zvané MIS-TLIF se v dnešní době stává stále populárnější z různých důvodů, jako je nižší krevní ztráta a snížená potřeba krevních transfuzí, menší pooperační bolesti zad a kratší doba chirurgického zákroku ve srovnání s tradiční technikou známou jako TLIF. I po MIS TLIF však pacienti stále pociťují problémy, jako jsou bolesti rány nebo zad, které mohou ovlivnit jejich fyzickou aktivitu a zvýšit riziko infekce. Dlouhé pobyty v nemocnici vedou k plýtvání zdroji.

V programu Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) pro operace páteře se ke zmírnění pooperačních bolestí zad doporučuje předoperační medikace, včetně Acetaminofenu, NSAID a Gabapentinoidů. I po zavedení ERAS však pacienti podstupující MIS TLIF stále pociťují bolest, což naznačuje, že jsou zapotřebí další strategie snižování bolesti. Použití dexametazonu jako preemptivní medikace ukázalo slibné výsledky v různých operacích s minimálními vedlejšími účinky a zvládnutelnými náklady. Dexamethason podávaný injekčně má ve srovnání s jinými steroidy delší trvání účinku, takže je vhodný pro preventivní použití.

Hlavním cílem je studovat účinnost použití dexametazonu intravenózní injekcí před minimálně invazivní fúzí páteře, známou jako MIS-TLIF, při snižování pooperační bolesti zad.

Sekundárními cíli je porovnat míru užití morfinu k léčbě bolesti po operaci mezi dvěma skupinami.

Porovnat vedlejší účinky a nežádoucí reakce léku, jako je nevolnost a zvracení, míra infekce v místě chirurgického zákroku a hladina cukru v krvi po operaci.

Porovnat rychlosti fúze páteřních kostí. Porovnat délku hospitalizace po operaci.