Skuteczność i bezpieczeństwo zapobiegawczego dożylnego deksametazonu w badaniu MIS-TLIF: podwójnie zaślepiona, randomizowana próba kontrolna (MIS-TLIF)

Operacja zespolenia kręgosłupa za pomocą małoinwazyjnej techniki zwanej MIS-TLIF staje się obecnie coraz bardziej popularna z różnych powodów, takich jak mniejsza utrata krwi i zmniejszona potrzeba transfuzji krwi, mniejszy pooperacyjny ból pleców i krótszy czas trwania operacji w porównaniu z tradycyjną techniką znaną jako TLIF. Jednak nawet po zabiegu MIS TLIF pacjenci w dalszym ciągu doświadczają problemów, takich jak ból ran lub pleców, co może wpływać na ich aktywność fizyczną i zwiększać ryzyko infekcji. Długie pobyty w szpitalu prowadzą do marnowania zasobów.

W programie Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) w przypadku operacji kręgosłupa zaleca się stosowanie leków przedoperacyjnych, w tym acetaminofenu, NLPZ i gabapentynoidów, w celu złagodzenia pooperacyjnego bólu pleców. Jednak nawet po wdrożeniu ERAS pacjenci poddawani MIS TLIF nadal odczuwają ból, co sugeruje, że potrzebne są dalsze strategie zmniejszania bólu. Stosowanie deksametazonu jako leku zapobiegawczego przyniosło obiecujące wyniki w różnych operacjach, przy minimalnych skutkach ubocznych i rozsądnych kosztach. Deksametazon podawany we wstrzyknięciu ma dłuższy czas działania w porównaniu do innych sterydów, dzięki czemu nadaje się do stosowania zapobiegawczego.

Głównym celem jest zbadanie skuteczności stosowania deksametazonu we wstrzyknięciu dożylnym przed małoinwazyjną operacją zespolenia kręgosłupa, znaną jako MIS-TLIF, w zmniejszaniu pooperacyjnego bólu pleców.

Drugorzędnymi celami jest porównanie szybkości stosowania morfiny w leczeniu bólu pooperacyjnego w obu grupach.

Porównanie skutków ubocznych i działań niepożądanych leku, takich jak nudności i wymioty, częstość infekcji miejsca operowanego i poziom cukru we krwi po operacji.

Porównanie szybkości zrostu kości kręgosłupa. Porównanie długości pobytu w szpitalu po operacji.