MIS-TLIFにおける先制的デキサメタゾン静脈内投与の有効性と安全性：二重盲検ランダム化対照試験 (MIS-TLIF)

MIS-TLIFと呼ばれる低侵襲技術による脊椎固定手術は、従来の技術と比較して失血量が少なく輸血の必要性が少ないこと、術後の腰痛が少ないこと、手術時間が短いことなどのさまざまな理由により、今日ますます人気が高まっています。 TLIF。 しかし、MIS TLIF後でも、患者は依然として傷や背中の痛みなどの問題を経験しており、それが身体活動に影響を与え、感染のリスクを高める可能性があります。 長期の入院は資源の浪費につながります。

脊椎手術の術後回復強化（ERAS）プログラムでは、術後の腰痛を軽減するために、アセトアミノフェン、NSAID、ガバペンチノイドなどの術前投薬が推奨されています。 しかし、ERASを導入した後でも、MIS TLIFを受けている患者は依然として痛みを経験しており、さらなる痛み軽減戦略が必要であることが示唆されています。 先制薬としてのデキサメタゾンの使用は、副作用を最小限に抑え、管理可能なコストで、さまざまな手術で有望な結果を示しています。 注射によって投与されるデキサメタゾンは、他のステロイドと比較して作用時間が長いため、先制使用に適しています。

主な目的は、MIS-TLIFとして知られる低侵襲脊椎固定術の前に静脈注射によるデキサメタゾンを使用することによる、術後の腰痛の軽減における有効性を研究することです。

第 2 の目的は、手術後の疼痛管理のためのモルヒネ使用率を 2 つのグループ間で比較することです。

吐き気や嘔吐、手術部位の感染率、術後の血糖値など、薬の副作用や副作用を比較するため。

脊椎骨の癒合率を比較します。 手術後の入院期間を比較します。