Wirksamkeit und Sicherheit von präventivem intravenösem Dexamethason bei MIS-TLIF: Doppelblinde, randomisierte Kontrollstudie (MIS-TLIF)

Operationen zur Wirbelsäulenversteifung durch eine minimalinvasive Technik namens MIS-TLIF erfreuen sich heutzutage aus verschiedenen Gründen immer größerer Beliebtheit, wie z. B. einem geringeren Blutverlust und einem geringeren Bedarf an Bluttransfusionen, weniger postoperativen Rückenschmerzen und einer kürzeren Operationsdauer im Vergleich zu der traditionellen Technik namens MIS-TLIF TLIF. Allerdings leiden die Patienten auch nach MIS TLIF immer noch unter Problemen wie Wund- oder Rückenschmerzen, die ihre körperliche Aktivität beeinträchtigen und das Infektionsrisiko erhöhen können. Längere Krankenhausaufenthalte führen zu Ressourcenverschwendung.

Im Rahmen des Enhanced Recovery After Surgery (ERAS)-Programms für Wirbelsäulenoperationen werden präoperative Medikamente, einschließlich Acetaminophen, NSAIDs und Gabapentinoide, empfohlen, um postoperative Rückenschmerzen zu lindern. Allerdings verspüren Patienten, die sich einer MIS-TLIF unterziehen, auch nach der Implementierung von ERAS immer noch Schmerzen, was darauf hindeutet, dass weitere Strategien zur Schmerzreduktion erforderlich sind. Der Einsatz von Dexamethason als präventives Medikament hat bei verschiedenen Operationen vielversprechende Ergebnisse mit minimalen Nebenwirkungen und überschaubaren Kosten gezeigt. Durch Injektion verabreichtes Dexamethason hat im Vergleich zu anderen Steroiden eine längere Wirkungsdauer und eignet sich daher für die präventive Anwendung.

Das Hauptziel besteht darin, die Wirksamkeit der Verwendung von Dexamethason als intravenöse Injektion vor einer minimalinvasiven Wirbelsäulenversteifungsoperation, bekannt als MIS-TLIF, bei der Reduzierung postoperativer Rückenschmerzen zu untersuchen.

Die sekundären Ziele bestehen darin, die Rate des Morphinkonsums zur Schmerzbehandlung nach einer Operation zwischen zwei Gruppen zu vergleichen.

Vergleich der Nebenwirkungen und Nebenwirkungen des Medikaments, wie Übelkeit und Erbrechen, Infektionsraten an der Operationsstelle und Blutzuckerspiegel nach der Operation.

Vergleich der Fusionsraten der Wirbelsäulenknochen. Vergleich der Dauer von Krankenhausaufenthalten nach der Operation.