Эффективность и безопасность превентивного внутривенного введения дексаметазона в MIS-TLIF: двойное слепое рандомизированное контрольное исследование (MIS-TLIF)

Операция по спондилодезу с помощью минимально инвазивной техники под названием MIS-TLIF в настоящее время становится все более популярной по разным причинам, таким как меньшая кровопотеря и меньшая потребность в переливании крови, меньшая послеоперационная боль в спине и более короткая продолжительность операции по сравнению с традиционной техникой, известной как ТЛИФ. Однако даже после MIS TLIF пациенты по-прежнему испытывают такие проблемы, как боли в ранах или спине, которые могут повлиять на их физическую активность и увеличить риск заражения. Длительное пребывание в больнице приводит к потере ресурсов.

В программе Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) для операций на позвоночнике для облегчения послеоперационных болей в спине рекомендуется предоперационное лечение, включая ацетаминофен, НПВП и габапентиноиды. Однако даже после внедрения ERAS пациенты, проходящие MIS TLIF, по-прежнему испытывают боль, что позволяет предположить необходимость дальнейших стратегий уменьшения боли. Использование дексаметазона в качестве превентивного лечения показало многообещающие результаты при различных операциях с минимальными побочными эффектами и приемлемой стоимостью. Дексаметазон, вводимый посредством инъекции, имеет более длительную продолжительность действия по сравнению с другими стероидами, что делает его пригодным для превентивного применения.

Основная цель — изучить эффективность использования дексаметазона посредством внутривенной инъекции перед минимально инвазивной операцией по спондилодезу, известной как MIS-TLIF, в уменьшении послеоперационной боли в спине.

Второстепенные цели — сравнить уровень использования морфия для обезболивания после операции между двумя группами.

Сравнить побочные эффекты и побочные реакции препарата, такие как тошнота и рвота, уровень инфекции в области хирургического вмешательства и уровень сахара в крови после операции.

Сравнить показатели сращения костей позвоночника. Сравнить длительность пребывания в стационаре после операции.