Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost torakoskopické morrow chirurgie v léčbě hypertrofické obstrukční kardiomyopatie

Účinnost a bezpečnost torakoskopické ranní chirurgie v léčbě hypertrofické obstrukční kardiomyopatie: Jednocentrická, prospektivní, otevřená, randomizovaná, kontrolovaná studie

Tato jednocentrická, prospektivní, otevřená, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie je navržena tak, aby zhodnotila účinnost a bezpečnost postupu Thoracoskopický Morrow při léčbě hypertrofické obstrukční kardiomyopatie. Mezi hlavní cíle patří vyšetřování:

Otázka 1: Účinnost a bezpečnost dvou chirurgických modalit u pacientů s obstrukcí výtokového traktu levé komory a hypertrofií střední levé komory.

Otázka 2: Vliv dvou chirurgických zákroků na hemodynamiku u pacientů s obstrukcí výtokového traktu levé komory, obstrukcí střední levé komory au jedinců s organickými chlopenními lézemi nebo bez nich.

Otázka 3: Účinky dvou chirurgických postupů na zátěžovou kapacitu, kvalitu života a dlouhodobou prognózu u pacientů s obstrukcí výtokového traktu levé komory a obstrukcí centrální levé komory, a to jak s chlopenními lézemi, tak bez nich.

Účastníci budou rozděleni do dvou skupin. Experimentální skupina podstoupí torakoskopickou Morrowovu operaci, zatímco kontrolní skupina podstoupí střední otevřenou modifikovanou zvětšenou Morrowovu operaci.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie je jednocentrová, prospektivní, otevřená, randomizovaná, kontrolovaná studie navržená ke zkoumání terapeutické hodnoty torakoskopického Morrowova postupu u pacientů s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií (HOCM). Studie se zaměřuje na pacienty s HOCM, přičemž modifikovaný rozšířený Morrowův postup prostřednictvím mediánové sternotomie je považován za „zlatý standard léčby“ v kontrolní skupině. Cílem je prozkoumat účinnost torakoskopické Morrowovy procedury při zlepšování tolerance zátěže u pacientů s HOCM, posoudit krátkodobou a dlouhodobou účinnost, bezpečnost a také změny srdeční funkce, srdeční struktury a úrovně fibrózy myokardu spojené s torakoskopický Morrowův postup při léčbě obstrukční HOCM.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

132

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Beijing, Čína
        • Nábor
        • Fuwai Hospital, National Centre for Cardiovascular Disease, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • s diagnózou hypertrofická kardiomyopatie (HCM);
  • věk ≥18 let;
  • přítomnost výtokového traktu levé komory/obstrukce střední komory s klidovým tlakovým gradientem výtokového traktu levé komory/tlakový gradient v dutině levé komory ≥50 mmHg; významné symptomy přetrvávají i přes optimální medikamentózní terapii a chirurgické vyšetření naznačuje potřebu intervence;
  • ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥55 %;
  • podepsaný informovaný souhlas, ochotný a schopný vrátit se do nemocnice ke kontrole.

Kritéria vyloučení:

  • dříve podstoupil septální redukční terapii (včetně chirurgických nebo intervenčních zákroků);
  • v posledních 3 měsících obdrželi nebo plánujete obdržet implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD);
  • jedinci se souběžnými stavy vyžadujícími současnou chirurgickou intervenci;
  • Funkční třída IV New York Heart Association (NYHA);
  • neochotný podstoupit chirurgickou léčbu;
  • těhotná nebo kojící nebo plánující těhotenství;
  • předtím se účastnil jiných klinických studií před zařazením;
  • jedinci se souběžnými onemocněními s předpokládanou délkou života kratší než 1 rok.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Torakoskopická transmitrální myektomie
pacientů, kteří podstoupí torakoskopický Morrowův zákrok
minimálně invazivní transmitrální Morrowova septální myektomie
Aktivní komparátor: Modifikovaná rozšířená Morrow myektomie
pacientů, kteří podstoupí modifikovanou rozšířenou Morrowovu myektomii
střední otevřená modifikovaná rozšířená Morrowova septální myektomie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Variabilita gradientu výtokového traktu levé komory
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Změna gradientu výtokového traktu levé komory před a po intervenci
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
6 minut chůze
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Míra používaná k hodnocení funkční pohybové kapacity jednotlivců. Je určena vzdáleností, kterou člověk ujde za 6 minut na rovném tvrdém povrchu.
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Funkční klasifikace srdečního selhání podle New York Heart Association
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Systém používaný ke kategorizaci závažnosti srdečního selhání na základě funkčních omezení jednotlivců.
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Marker poškození myokardu
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Testovat koncentraci proteinů (kardiální troponin T, srdeční troponin I) spojených s poškozením myokardu.
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire – klinické souhrnné skóre
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Měření zdravotního stavu specifické pro onemocnění určené k posouzení dopadu srdečního selhání na kvalitu života pacientů.
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Echokardiografický indikátor
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Ejekční frakce levé komory hodnocená echokardiograficky.
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Indikátor srdeční magnetické rezonance
Časové okno: 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců
Hmotnostní index levé komory byl hodnocen pomocí zobrazování srdeční magnetickou rezonancí.
6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Xin Wang, Fuwai Hospital, National Centre for Cardiovascular Disease
  • Vrchní vyšetřovatel: Lei Song, Fuwai Hospital, National Centre for Cardiovascular Disease

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. března 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. dubna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

30. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit