- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06436950
Elektrická stimulace frenického nervu u pacientů s VIDD
10. listopadu 2024 aktualizováno: Wang Zongyu, Peking University Third Hospital
Elektrická stimulace frenického nervu u pacientů s dysfunkcí bránice vyvolanou ventilátorem: randomizovaná kontrolovaná studie
Tato studie si klade za cíl prověřit účinnost transkutánní elektrické stimulace bráničního nervu (TEPNS) u ventilátorem indukované brániční dysfunkce (VIDD).
Vyšetřovatelé rekrutují pacienty VIDD a náhodně je rozdělí do skupiny TEPNS a kontrolní skupiny.
Skupina TEPNS dostává TEPNS dvakrát denně po dobu 5 dnů.
Kontrolní skupině se dostává pouze obvyklé péče.
Vyšetřovatelé shromažďují ukazatele funkce bránice a výsledky, aby vyhodnotili účinnost.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ventilátorem indukovaná brániční dysfunkce (VIDD) je běžná na jednotce intenzivní péče (JIP).
Je potřeba měření pro zlepšení VIDD.
Vyšetřovatelé předpokládají, že transkutánní elektrická stimulace bráničního nervu (TEPNS) zvýší funkci bránice.
Tato studie je jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná studie s kontrolní nebo léčebnou skupinou v poměru 1:1.
Mezi způsobilé pacienty patří pacienti ve věku ≥ 18 let, ventilovaní po dobu alespoň 48 hodin s očekávaným pobytem na JIP delším než 7 dní a frakcí ztluštění bránice (DTF) < 25 %.
Pacienti jsou náhodně rozděleni buď do skupiny s TEPNS a obvyklou péčí (skupina TEPNS), nebo pouze do obvyklé péče (kontrolní skupina).
Žaluzie se nepoužívá.
TEPNS se provádí dvakrát denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.
Elektrody se přikládají na oboustrannou kůži krku, pod níž probíhá brániční nerv.
Shromažďují se klinické údaje, včetně základních charakteristik, tlaku v dýchacích cestách, tlaku v jícnu, tlaku v žaludku, dnů ventilace, délky pobytu na JIP, 28denní mortality atd.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Zongyu Wang, Dr.
- Telefonní číslo: 008601082267028
- E-mail: wangzy1976@126.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100191
- Nábor
- Peking University Third Hospital
-
Kontakt:
- Zongyu Wang, Doctor
- Telefonní číslo: 86-010-82267028
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku ≥ 18 let
- ventilována minimálně 48 h s předpokládaným pobytem delším než 7 dní na JIP
- zahušťovací frakce diafragmy (DTF)< 25 %
Kritéria vyloučení:
- mít kardiostimulátor
- kožní léze, která by mohla interferovat se sondami
- předchozí paralýza bráničního nervu
- index tělesné hmotnosti > 35 kg/m2
- těžká chronická obstrukční plicní nemoc (FEV1/FVC <30 %)
- těhotenství nebo kojení
- rozhodnutí odmítnout život udržující léčbu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina transkutánní elektrické stimulace bráničního nervu (TEPNS).
Pacienti ve skupině TEPNS dostávají TEPNS a obvyklou péči.
|
TEPNS se provádí dvakrát denně po dobu 5 po sobě jdoucích dnů.
Elektrody se přikládají na oboustrannou kůži krku, pod níž probíhá brániční nerv.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pacienti v kontrolní skupině dostávají pouze běžnou péči.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transdiafragmatický tlak (Pdi)
Časové okno: Odebírá se jednou denně po transkutánní elektrické stimulaci bráničního nervu (TEPNS) po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Pdi=žaludeční tlak – tlak v jícnu
|
Odebírá se jednou denně po transkutánní elektrické stimulaci bráničního nervu (TEPNS) po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tlak v dýchacích cestách, esofageální tlak, žaludeční tlak, okluzní tlak v dýchacích cestách, hnací tlak, transpulmonální tlak
Časové okno: Sbírá se jednou denně po TEPNS po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Určeno z ukazatelů mechaniky dýchání poskytovaných ventilátorem nebo z nich vypočítaných
|
Sbírá se jednou denně po TEPNS po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
|
Produkt tlak-čas v jícnu
Časové okno: Sbírá se jednou denně po TEPNS po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
Určeno z indikátorů mechaniky dýchání poskytovaných ventilátorem
|
Sbírá se jednou denně po TEPNS po dobu 5 po sobě jdoucích dnů
|
|
Dny větrání
Časové okno: Sbíráno 28 dní po registraci
|
Mechanická ventilace dní za 28 dní po zápisu
|
Sbíráno 28 dní po registraci
|
|
Délka pobytu na JIP
Časové okno: Sbíráno 28 dní po registraci
|
Dny pobytu na JIP za 28 dní po zápisu
|
Sbíráno 28 dní po registraci
|
|
28denní úmrtnost
Časové okno: Sbíráno 28 dní po registraci
|
Výsledky přežití
|
Sbíráno 28 dní po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zongyu Wang, Dr., Peking University Third Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Goligher EC, Dres M, Patel BK, Sahetya SK, Beitler JR, Telias I, Yoshida T, Vaporidi K, Grieco DL, Schepens T, Grasselli G, Spadaro S, Dianti J, Amato M, Bellani G, Demoule A, Fan E, Ferguson ND, Georgopoulos D, Guerin C, Khemani RG, Laghi F, Mercat A, Mojoli F, Ottenheijm CAC, Jaber S, Heunks L, Mancebo J, Mauri T, Pesenti A, Brochard L. Lung- and Diaphragm-Protective Ventilation. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Oct 1;202(7):950-961. doi: 10.1164/rccm.202003-0655CP.
- Bao Q, Chen L, Chen X, Li T, Xie C, Zou Z, Huang C, Zhi Y, He Z. The effects of external diaphragmatic pacing on diaphragm function and weaning outcomes of critically ill patients with mechanical ventilation: a prospective randomized study. Ann Transl Med. 2022 Oct;10(20):1100. doi: 10.21037/atm-22-4145.
- Medrinal C, Machefert M, Lamia B, Bonnevie T, Gravier FE, Hilfiker R, Prieur G, Combret Y. Transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation in mechanically ventilated patients: a randomised study. Crit Care. 2023 Aug 30;27(1):338. doi: 10.1186/s13054-023-04597-1.
- O'Rourke J, Sotak M, Curley GF, Doolan A, Henlin T, Mullins G, Tyll T, Omlie W, Ranieri MV. Initial Assessment of the Percutaneous Electrical Phrenic Nerve Stimulation System in Patients on Mechanical Ventilation. Crit Care Med. 2020 May;48(5):e362-e370. doi: 10.1097/CCM.0000000000004256.
- Sotak M, Roubik K, Henlin T, Tyll T. Phrenic nerve stimulation prevents diaphragm atrophy in patients with respiratory failure on mechanical ventilation. BMC Pulm Med. 2021 Oct 8;21(1):314. doi: 10.1186/s12890-021-01677-2.
- Poulard T, Bachasson D, Fosse Q, Nierat MC, Hogrel JY, Demoule A, Gennisson JL, Dres M. Poor Correlation between Diaphragm Thickening Fraction and Transdiaphragmatic Pressure in Mechanically Ventilated Patients and Healthy Subjects. Anesthesiology. 2022 Jan 1;136(1):162-175. doi: 10.1097/ALN.0000000000004042.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
4. června 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. ledna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
20. května 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. května 2024
První zveřejněno (Aktuální)
31. května 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
12. listopadu 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. listopadu 2024
Naposledy ověřeno
1. června 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- TEPNS_01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .