- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06436950
Stimolazione elettrica del nervo frenico in pazienti con VIDD
10 novembre 2024 aggiornato da: Wang Zongyu, Peking University Third Hospital
Stimolazione elettrica del nervo frenico in pazienti con disfunzione del diaframma indotta dal ventilatore: uno studio randomizzato e controllato
Questo studio mira a esaminare l'efficacia della stimolazione elettrica transcutanea del nervo frenico (TEPNS) nella disfunzione diaframmatica indotta dal ventilatore (VIDD).
I ricercatori reclutano pazienti VIDD e assegnano casualmente i pazienti al gruppo TEPNS e al gruppo di controllo.
Il gruppo TEPNS riceve TEPNS due volte al giorno per 5 giorni consecutivi.
Il gruppo di controllo riceve solo le cure abituali.
I ricercatori raccolgono indicatori e risultati della funzione del diaframma per valutarne l'efficacia.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La disfunzione diaframmatica indotta dal ventilatore (VIDD) è comune nelle unità di terapia intensiva (ICU).
Sono necessarie misurazioni per migliorare il VIDD.
I ricercatori ipotizzano che la stimolazione elettrica transcutanea del nervo frenico (TEPNS) aumenterà la funzione diaframmatica.
Questo studio è uno studio controllato randomizzato in un singolo centro con un gruppo di controllo o di trattamento in un rapporto 1:1.
I pazienti eleggibili includono età ≥ 18 anni, ventilati per almeno 48 ore con una permanenza prevista di più di 7 giorni in terapia intensiva e frazione di ispessimento del diaframma (DTF) < 25%.
I pazienti vengono assegnati in modo casuale a ricevere TEPNS e cure abituali (gruppo TEPNS) o solo cure abituali (gruppo di controllo).
Il cieco non viene utilizzato.
La TEPNS viene condotta due volte al giorno per 5 giorni consecutivi.
Gli elettrodi vengono applicati sulla pelle del collo bilaterale sotto la quale scorre il nervo frenico.
Vengono raccolti dati clinici, comprese le caratteristiche basali, la pressione delle vie aeree, la pressione esofagea, la pressione gastrica, i giorni di ventilazione, la durata della degenza in terapia intensiva, la mortalità a 28 giorni, ecc.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
40
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Zongyu Wang, Dr.
- Numero di telefono: 008601082267028
- Email: wangzy1976@126.com
Luoghi di studio
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Cina, 100191
- Reclutamento
- Peking University Third Hospital
-
Contatto:
- Zongyu Wang, Doctor
- Numero di telefono: 86-010-82267028
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- di età ≥ 18 anni
- ventilato per almeno 48 ore con una permanenza prevista di più di 7 giorni in terapia intensiva
- frazione di ispessimento del diaframma (DTF) < 25%
Criteri di esclusione:
- avere un pacemaker
- lesione cutanea che potrebbe interferire con le sonde
- precedente paralisi del nervo diaframmatico
- indice di massa corporea > 35 kg/m2
- grave malattia polmonare cronica ostruttiva (FEV1/FVC<30%)
- gravidanza o allattamento
- decisione di sospendere il trattamento di sostentamento vitale
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di stimolazione elettrica transcutanea del nervo frenico (TEPNS).
I pazienti nel gruppo TEPNS ricevono TEPNS e cure abituali.
|
La TEPNS viene condotta due volte al giorno per 5 giorni consecutivi.
Gli elettrodi vengono applicati sulla pelle del collo bilaterale sotto la quale scorre il nervo frenico.
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti del gruppo di controllo ricevono solo le cure abituali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pressione transdiaframmatica (Pdi)
Lasso di tempo: Raccolto una volta al giorno dopo la stimolazione elettrica transcutanea del nervo frenico (TEPNS) per 5 giorni consecutivi
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Pdi=pressione gastrica - pressione esofagea
|
Raccolto una volta al giorno dopo la stimolazione elettrica transcutanea del nervo frenico (TEPNS) per 5 giorni consecutivi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pressione delle vie aeree, pressione esofagea, pressione gastrica, pressione di occlusione delle vie aeree, pressione di guida, pressione transpolmonare
Lasso di tempo: Raccolto una volta al giorno dopo TEPNS per 5 giorni consecutivi
|
Determinato dagli indicatori della meccanica respiratoria forniti dal ventilatore o calcolati da essi
|
Raccolto una volta al giorno dopo TEPNS per 5 giorni consecutivi
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Prodotto pressione-tempo esofageo
Lasso di tempo: Raccolto una volta al giorno dopo TEPNS per 5 giorni consecutivi
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Determinato dagli indicatori della meccanica respiratoria forniti dal ventilatore
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Raccolto una volta al giorno dopo TEPNS per 5 giorni consecutivi
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Giorni di ventilazione
Lasso di tempo: Raccolta a 28 giorni dall'iscrizione
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Giorni di ventilazione meccanica in 28 giorni dopo l'arruolamento
|
Raccolta a 28 giorni dall'iscrizione
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Durata della degenza in terapia intensiva
Lasso di tempo: Raccolta a 28 giorni dall'iscrizione
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Giorni di permanenza in terapia intensiva nei 28 giorni successivi all'iscrizione
|
Raccolta a 28 giorni dall'iscrizione
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Mortalità a 28 giorni
Lasso di tempo: Raccolta a 28 giorni dall'iscrizione
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Risultati di sopravvivenza
|
Raccolta a 28 giorni dall'iscrizione
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Zongyu Wang, Dr., Peking University Third Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Goligher EC, Dres M, Patel BK, Sahetya SK, Beitler JR, Telias I, Yoshida T, Vaporidi K, Grieco DL, Schepens T, Grasselli G, Spadaro S, Dianti J, Amato M, Bellani G, Demoule A, Fan E, Ferguson ND, Georgopoulos D, Guerin C, Khemani RG, Laghi F, Mercat A, Mojoli F, Ottenheijm CAC, Jaber S, Heunks L, Mancebo J, Mauri T, Pesenti A, Brochard L. Lung- and Diaphragm-Protective Ventilation. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Oct 1;202(7):950-961. doi: 10.1164/rccm.202003-0655CP.
- Bao Q, Chen L, Chen X, Li T, Xie C, Zou Z, Huang C, Zhi Y, He Z. The effects of external diaphragmatic pacing on diaphragm function and weaning outcomes of critically ill patients with mechanical ventilation: a prospective randomized study. Ann Transl Med. 2022 Oct;10(20):1100. doi: 10.21037/atm-22-4145.
- Medrinal C, Machefert M, Lamia B, Bonnevie T, Gravier FE, Hilfiker R, Prieur G, Combret Y. Transcutaneous electrical diaphragmatic stimulation in mechanically ventilated patients: a randomised study. Crit Care. 2023 Aug 30;27(1):338. doi: 10.1186/s13054-023-04597-1.
- O'Rourke J, Sotak M, Curley GF, Doolan A, Henlin T, Mullins G, Tyll T, Omlie W, Ranieri MV. Initial Assessment of the Percutaneous Electrical Phrenic Nerve Stimulation System in Patients on Mechanical Ventilation. Crit Care Med. 2020 May;48(5):e362-e370. doi: 10.1097/CCM.0000000000004256.
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- Poulard T, Bachasson D, Fosse Q, Nierat MC, Hogrel JY, Demoule A, Gennisson JL, Dres M. Poor Correlation between Diaphragm Thickening Fraction and Transdiaphragmatic Pressure in Mechanically Ventilated Patients and Healthy Subjects. Anesthesiology. 2022 Jan 1;136(1):162-175. doi: 10.1097/ALN.0000000000004042.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
4 giugno 2024
Completamento primario (Stimato)
1 dicembre 2025
Completamento dello studio (Stimato)
1 gennaio 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 maggio 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 maggio 2024
Primo Inserito (Effettivo)
31 maggio 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
12 novembre 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 novembre 2024
Ultimo verificato
1 giugno 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- TEPNS_01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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