Použití infiltrativní anestezie místo dolního alveolárního bloku

V zubních osnovách se učí, že použití pouze infiltrativní anestezie (IA) nestačí k extrakci dolních molárů a že je zapotřebí blokáda dolního alveolárního nervu (IANB). Je však také dobře známo, že dentální implantáty lze zavést do zadní oblasti dolní čelisti pouze pomocí IA.

Lze tvrdit, že mezi extrakcí devitalizovaného zubu a umístěním implantátu do stejné oblasti není rozdíl v nutnosti anestezie. V této studii bylo cílem porovnat účinnost IANB a IA při extrakci dolních molárů, které byly předtím ošetřeny kořenovým kanálkem.

Studie je prospektivní, randomizovaná a nezaslepená klinická studie. Všechny procedury se provádějí na Necmettin Erbakan University, Fakultě zubního lékařství. Kritéria pro zařazení jsou: věk > 18 let, zub, který má být extrahován, je první nebo druhý molár dolní čelisti s dříve dokončeným ošetřením kořenového kanálku. Vyřazeni jsou pacienti alergičtí na lokální anestetika, pacienti se silně pohyblivými zuby, ti, kteří měli silné bolesti v důsledku akutní infekce, a pacienti užívající psychofarmaka.

Šedesát subjektů je náhodně rozděleno do studijní (n=30) a kontrolní (n=30) skupiny. U všech subjektů byl použit anestetický roztok obsahující 20 mg/ml lidokainu a 0,0125 mg/ml epinefrinu. Ve studijní skupině bude použita pouze vestibulární a lingvální IA. V kontrolní skupině se uplatní IANB. Zuby budou extrahovány jako obvykle. Pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) bude samostatně zaznamenána bolest pociťovaná během extrakce. Pro statistickou analýzu bude použit Mann-Whitney U test. Statistická významnost je definována jako p<0,05.