Infiltratiivisen anestesian käyttö alveolaarisen tukoksen sijaan

Hammaslääketieteen opetussuunnitelmissa on opetettu, että pelkkä infiltratiivisen anestesian (IA) käyttö ei riitä alempien poskihasten poistamiseen ja että tarvitaan alveolaarinen hermotukos (IANB). On kuitenkin myös hyvin tunnettua, että hammasimplantit voidaan sijoittaa alaleuan takaosaan käyttämällä vain IA:ta.

Voidaan väittää, että anestesian tarpeessa ei ole eroa devitalisoidun hampaan poiston ja implantin asettamisen välillä samalle alueelle. Tässä tutkimuksessa pyrittiin vertailemaan IANB:n ja IA:n tehokkuutta aiemmin juurihoitoon saaneiden poskihampaiden poistamisessa.

Tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu ja ei-sokkoutettu kliininen tutkimus. Kaikki toimenpiteet suoritetaan Necmettin Erbakanin yliopiston hammaslääketieteellisessä tiedekunnassa. Sisällytämiskriteerit ovat: ikä > 18 vuotta, poistettava hammas on alaleuan ensimmäinen tai toinen poskihammas, jossa on aiemmin suoritettu juurihoito. Potilaat, jotka ovat allergisia paikallispuudutusaineille, joilla on vaikeasti liikkuvat hampaat, joilla oli voimakasta kipua akuutin infektion vuoksi, sekä psykotrooppisia lääkkeitä käyttävät potilaat eivät ole mukana.

Kuusikymmentä koehenkilöä jaetaan satunnaisesti tutkimus- (n=30) ja kontrolliryhmiin (n=30). Kaikissa koehenkilöissä käytettiin anestesialiuosta, joka sisälsi 20 mg/ml lidokaiinia ja 0,0125 mg/ml epinefriiniä. Tutkimusryhmässä käytetään vain vestibulaarista ja linguaalista IA:ta. Kontrolliryhmässä käytetään IANB:tä. Hampaat poistetaan normaalisti. Visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla poiston aikana tuntuva kipu kirjataan erikseen. Tilastolliseen analyysiin käytetään Mann-Whitney U -testiä. Tilastollinen merkitsevyys määritellään p<.05.