Het gebruik van infiltratieve anesthesie in plaats van een inferieur alveolair blok

In de tandheelkundige curricula wordt geleerd dat het gebruik van alleen infiltratieve anesthesie (IA) niet voldoende is voor extractie van de onderste kiezen en dat een inferieur alveolair zenuwblok (IANB) nodig is. Het is echter ook bekend dat tandheelkundige implantaten alleen met behulp van IA in het posterieure mandibulaire gebied kunnen worden ingebracht.

Er kan worden beweerd dat er wat betreft de noodzaak van anesthesie geen verschil bestaat tussen het trekken van een gedevitaliseerde tand en het plaatsen van een implantaat in hetzelfde gebied. In deze studie was het doel om de effectiviteit van IANB en IA te vergelijken bij de extractie van mandibulaire kiezen die eerder een wortelkanaalbehandeling hadden ondergaan.

Het onderzoek is een prospectieve, gerandomiseerde en niet-geblindeerde klinische studie. Alle procedures worden uitgevoerd aan de Necmettin Erbakan Universiteit, Faculteit Tandheelkunde. De inclusiecriteria zijn: leeftijd > 18 jaar, de te trekken tand is een mandibulaire eerste of tweede molaar met een eerder voltooide wortelkanaalbehandeling. Patiënten die allergisch zijn voor lokale anesthetica, patiënten met ernstig mobiele tanden, patiënten met ernstige pijn als gevolg van een acute infectie en patiënten die psychotrope geneesmiddelen gebruiken, zijn uitgesloten.

Zestig proefpersonen worden willekeurig verdeeld in onderzoeks- (n=30) en controlegroepen (n=30). Bij alle proefpersonen werd een verdovende oplossing gebruikt die 20 mg/ml lidocaïne en 0,0125 mg/ml epinefrine bevatte. In de studiegroep zal alleen vestibulaire en linguale IA worden gebruikt. In de controlegroep zal IANB worden toegepast. De tanden worden zoals gewoonlijk getrokken. Met behulp van een visueel analoge schaal (VAS) wordt de pijn die tijdens de extractie wordt gevoeld afzonderlijk geregistreerd. Mann-Whitney U-test zal worden gebruikt voor statistische analyse. Statistische significantie wordt gedefinieerd als p<.05.