L'utilisation de l'anesthésie infiltrante au lieu du bloc alvéolaire inférieur

Il a été enseigné dans les programmes d'études dentaires que l'utilisation seule d'une anesthésie infiltrante (IA) n'est pas suffisante pour l'extraction des molaires inférieures et qu'un bloc du nerf alvéolaire inférieur (IANB) est nécessaire. Cependant, il est également bien connu que les implants dentaires peuvent être insérés dans la région postérieure de la mandibule en utilisant uniquement l'IA.

On peut affirmer qu’il n’y a aucune différence quant à la nécessité d’une anesthésie entre l’extraction d’une dent dévitalisée et la pose d’un implant dans la même zone. Dans cette étude, il s'agissait de comparer l'efficacité de l'IANB et de l'IA dans l'extraction des molaires mandibulaires ayant préalablement subi un traitement canalaire.

L'étude est un essai clinique prospectif, randomisé et sans aveugle. Toutes les procédures sont effectuées à l'Université Necmettin Erbakan, Faculté de médecine dentaire. Les critères d'inclusion sont : âge > 18 ans, la dent à extraire est une première ou une deuxième molaire mandibulaire avec un traitement canalaire préalablement réalisé. Les patients allergiques aux anesthésiques locaux, ceux ayant des dents très mobiles, ceux souffrant de douleurs intenses dues à une infection aiguë et les patients utilisant des médicaments psychotropes sont exclus.

Soixante sujets sont répartis au hasard en groupes d'étude (n = 30) et témoins (n ​​= 30). Une solution anesthésique contenant 20 mg/mL de lidocaïne et 0,0125 mg/mL d’épinéphrine a été utilisée chez tous les sujets. Dans le groupe d'étude, seule l'IA vestibulaire et linguale sera utilisée. Dans le groupe témoin, l'IANB sera appliqué. Les dents seront extraites comme d'habitude. À l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA), la douleur ressentie lors de l'extraction sera enregistrée séparément. Le test Mann-Whitney U sera utilisé pour l'analyse statistique. La signification statistique est définie comme p < 0,05.