Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv vzdělávacího programu rehabilitační pomoci matky na děti s diplegickou mozkovou obrnou

13. srpna 2024 aktualizováno: Riphah International University

Účinky vzdělávacího programu mateřské rehabilitační pomoci na rodičovský stres a hrubou motoriku u dětí s diplegickou mozkovou obrnou

Dětská mozková obrna (CP) je syndrom způsobený neprogresivní lézí ve vyvíjejícím se mozku. Spastická diplegie dětská mozková obrna je forma dětské mozkové obrny, trvale ovlivňuje svalovou kontrolu a koordinaci. Příznaky zahrnují zvýšený svalový tonus, který vede ke spasticitě (ztuhlé nebo napjaté svaly a přehnané reflexy) v nohou. Fyzioterapeut se setká s mnoha dětmi s postižením a je na denním pořádku, že poskytuje léčbu a edukuje rodiče ohledně léčby a žádá je, aby pokračovali doma. Velkou roli v jejich zlepšování hraje domácí program zaměřený na rodinu pro děti s postižením. Vzděláváním a vytvářením povědomí mezi matkami může skutečně udělat spravedlnost pro uzdravení různě postižených dětí.

Bude se jednat o randomizovanou kontrolní studii. Studie bude provedena na 24 pacientech. Kritériem pro zařazení do této studie jsou matky dětí se spastickou dětskou mozkovou obrnou (diplegické), věk 6-12 let, s úrovní GMFCS II a III a matky, které jsou ochotné trávit čas domácím programem a poskytovat zpětnou vazbu každý den a měly by zachovat kontinuitu. na oddělení. Matky dětí s dětskou mozkovou obrnou (diplegické) budou vyloučeny, pokud děti trpí fixovanými deformitami a nedávnými operacemi páteře a končetin. Vyloučeny jsou také ženy pracující více než 5 pracovních hodin. Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin. Ve skupině A budou účastníci důkladně poučeni o léčebném plánu, který zahrnuje rutinní cílenou neurofyzikální terapii (Gross Motor Function & Balance). Bude uspořádána třída pro vzdělávání matek/pečovatelů prostřednictvím PPT prezentace, videa a obrázků. Ve skupině B nebudou účastníci edukováni o léčebném plánu, rutinní domácí plán byl podáván jednou týdně. Intervence bude probíhat 8 týdnů, 5 dní v týdnu po 45 minutách. Před a po sezení bude měřena hrubá motorická funkce pomocí GMFM, rovnováha pomocí PBS, kvalita života pomocí CP-QOL a stres rodičů pomocí PSI.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci ve skupině A budou důkladně poučeni o léčebném plánu, který zahrnuje rutinní cílenou neurofyzikální terapii (hrubá motorická funkce a rovnováha), která zahrnuje (snížení spasticity svalu trvalým pasivním protahováním hamstringů, achilovin šlach a adduktorů (30 držení v sekundách * 3 opakování), jednou denně, pětkrát týdně po dobu 8 týdnů, získat kontrolu nad trupem a nezávislý přechod ze sedu do stoje na podpěře (5 opakování), postup od sedu do stoje na jedné noze (5 opakování) a vícesměrný vzpažení v sedu pětkrát týdně po dobu 8 týdnů, trénování stoje a aktivace základny, nácvik stoje, ve kterém bylo dítě požádáno, aby stálo při maximální podpoře pánve a kolen. Po dvou nebo více týdnech jsme jim začali asistovat v několika krocích s minimální podporou pánve. Byly přidány přístupy orientované na úkoly, aby se usnadnilo přesouvání váhy pětkrát týdně po dobu 8 týdnů, Získejte chůzi s minimální pomocí tréninkem chůze s minimální podporou pánve. Udělejte krok vpřed a natahujte se pětkrát týdně po dobu 8 týdnů. Získejte světlou výšku a lezení po schodech pomocí krokování a sestupování pomocí stepperu a postupujte na schodišti 5krát týdně po dobu 8 týdnů). Bude uspořádána třída pro vzdělávání matek/pečovatelů prostřednictvím PPT prezentace, videa a obrázků. Tato třída bude obsahovat 3 oblasti (poradenství, vzdělávání, praxe). Zpětná vazba bude přijímána denně prostřednictvím videonahrávek. Maminky se zúčastní léčebného sezení, 45 minut po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 8 týdnů. Ve skupině B bude rutinní neurofyzikální terapie podávána po dobu 45 minut, 5 dní v týdnu po dobu 8 týdnů. Účastníci skupiny B nebudou poučeni o léčebném plánu. Rutinní domácí plán byl v této skupině podáván jednou týdně po dobu 8 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
        • Riphah Internationl University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Matky dětí se spastickou dětskou mozkovou obrnou (Diplegic)
  • Matky dětí spastický diplegický CP věk 6-12 let podle pohlaví
  • Matky dětí spastická diplegická CP s GMFCS úrovní II a III
  • Maminky, které jsou ochotné trávit čas domácím programem a poskytovat zpětnou vazbu každý den, by měly zachovat kontinuitu docházení na oddělení.

Kritéria vyloučení:

  • Matky dětí s dětskou mozkovou obrnou budou vyloučeny, pokud děti trpí fixními deformitami.
  • Matky dětí se spastickou CP s nedávnými operacemi páteře a končetin
  • Pracující ženy (>5 hodin pracovní doby)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Program vzdělávání matky rehabilitační pomoci
Účastníci ve skupině A budou důkladně poučeni o léčebném plánu, který zahrnuje rutinní cílenou neurofyzikální terapii (Gross Motor Function & Balance). Bude uspořádána třída pro vzdělávání matek/pečovatelů prostřednictvím PPT prezentace, videa a obrázků. Tato třída bude obsahovat 3 oblasti (poradenství, vzdělávání, praxe). Zpětná vazba bude přijímána denně prostřednictvím videonahrávek. Maminky se zúčastní léčebného sezení, 45 minut po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 8 týdnů.
Bude poskytnuta rutinní neurofyzikální terapie, která zahrnuje strečink, ovládání nákladního auta a nezávislý přechod, stání vlaku a aktivaci základny, získání chůze s minimální pomocí, získání světlé výšky pomocí šplhání po schodech. Bude uspořádána třída pro vzdělávání matek/pečovatelů prostřednictvím PPT prezentace, videa a obrázků. Tato třída bude obsahovat 3 oblasti (poradenství, vzdělávání, praxe). Zpětná vazba bude přijímána denně prostřednictvím videonahrávek. Maminky se zúčastní léčebného sezení, 45 minut po dobu 5 dnů v týdnu po dobu 8 týdnů.
Aktivní komparátor: Neuro fyzikální terapie.
Bude podávána rutinní neurofyzikální terapie(1) po dobu 45 minut, 5 dní v týdnu po dobu 8 týdnů. Účastníci skupiny B nebudou poučeni o léčebném plánu. Rutinní domácí plán byl v této skupině podáván jednou týdně po dobu 8 týdnů.
Bude poskytnuta rutinní neurofyzikální terapie, která zahrnuje strečink, ovládání nákladního auta a nezávislý přechod, stání vlaku a aktivaci základny, získání chůze s minimální pomocí, získání světlé výšky pomocí šplhání po schodech. po dobu 45 minut, 5 dní v týdnu po dobu 8 týdnů. Účastníci skupiny B nebudou poučeni o léčebném plánu. Rutinní domácí plán byl v této skupině podáván jednou týdně po dobu 8 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
GMFM-88 (hrubá míra funkce motoru)
Časové okno: 8 týdnů
Měření funkce hrubé motoriky (GMFM) je nástroj, který byl vyvinut pro hodnocení změny funkce hrubé motoriky u dětí s dětskou mozkovou obrnou ve věku od 5 měsíců do 16 let. 88 položek je seskupeno do pěti dimenzí: 1) ležení a převalování, 2) sezení, 3) plazení a klečení, 4) stání a 5) chůze, běh a skákání. Pro každou položku jsou povoleny maximálně tři pokusy a zaznamenává se nejlepší pokus. Skóre pro každou dimenzi jsou vyjádřena jako procento maximálního skóre pro tuto dimenzi a celkové skóre se získá zprůměrováním procentuálního skóre napříč pěti dimenzemi.
8 týdnů
Rodičovský stresový index
Časové okno: 8 týdnů
Stupeň rodičovského stresu byl hodnocen pomocí indexu rodičovského stresu (PSI) (Abidin a Wilfong 1989). PSI je navržen tak, aby identifikoval stresující oblasti v interakcích rodičů a dětí, a výsledky z PSI ukazují, zda rodiče zažívají úzkost v klinicky znepokojivé míře. Krátký formulář indexu rodičovského stresu byl standardizován pro použití s ​​rodiči dětí ve věku od 1 měsíce do 12 let.
8 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
CP-QOL (kvalita života)
Časové okno: 8 týdnů
CP QOL-Child byl navržen tak, aby zhodnotil několik aspektů subjektivního štěstí a pohody, spíše než špatného bytí nebo fungování. Je užitečné vytvořit profil kvalifikace života dětí s CP, abychom pochopili jejich subjektivní vnímání svého života (Waters et al., 2009, Waters et al., 2005). K dispozici jsou dvě verze CP QOL-Child: verze zprávy primárního pečovatele-zástupce (verze proxy) pro děti ve věku 4-12 let (kterou používáme) a verze self-report pro děti ve věku 9-12 let. Byla stanovena spolehlivost a validita CP QOL-Child, včetně vnitřní konzistence, spolehlivosti test-retest a konstruktové validity (Wang et al., 2010, Waters et al., 2007)(19)
8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Izza Akmal, MS*, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. května 2024

Primární dokončení (Aktuální)

21. července 2024

Dokončení studie (Aktuální)

28. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

14. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit