Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky technik manuální terapie na hamstring

24. června 2024 aktualizováno: Bezmialem Vakif University

Srovnání účinků dvou různých technik manuální terapie na jedince s krátkými hamstringy

Krátkost hamstringů se vyskytuje téměř u všech populací po celém světě, a to jak u symptomatických, tak u asymptomatických jedinců. Mezi příčiny zkratu hamstringů patří genetické faktory, adaptace svalu na akutní nebo chronické poranění, dlouhé sezení v sedě atd. počitatelné. Některé studie uvádějí, že snížená ohebnost hamstringů může způsobit patelární tendinopatii, patelofemorální bolest, natažení hamstringů a poškození svalů po excentrickém cvičení. Proto musí být zachována pružnost svalů hamstringů. Cílem současného výzkumu je porovnat bezprostřední důsledky dvou odlišných metod manuální terapie aplikovaných na jedince s krátkým hamstringem na uvedený sval.

Přehled studie

Detailní popis

Flexibilita je schopnost svalu pohybovat se v jedné nebo řadě kloubních rovin v neomezeném rozsahu pohybu. Flexibilita svalů je důležitým prvkem svalové funkčnosti a má velmi důležité místo při zajišťování biomechanické funkce svalu. Jednou z výhod flexibility v kontextu literatury je její schopnost zvýšit sportovní výkon, snížit pravděpodobnost zranění, zmírnit nebo minimalizovat nepohodlí po cvičení a zlepšit koordinaci. Kromě toho slouží jako zásadní aspekt pro prevenci zranění a rehabilitaci. Omezená flexibilita způsobuje náchylnost člověka k různým zraněním z nadměrného zatížení pohybového aparátu a výrazně ovlivňuje funkčnost. Flexibilita je pro každý sval jiná. Tento rozdíl závisí na přizpůsobení svalu namáhání působícímu na sval. Snížená flexibilita je obvykle pozorována u rychlých svalů, které překlenují dva klouby. Typickým příkladem jsou hamstringové svaly. Při běžných denních činnostech jsou fyziologické amplitudy svalů hamstringů jen zřídka plně realizovány. Z tohoto důvodu jsou hamstringy jednou ze svalových skupin, které mají tendenci se zkracovat. Krátkost hamstringů se vyskytuje téměř u všech populací po celém světě, a to jak u symptomatických, tak u asymptomatických jedinců. Mezi příčiny zkratu hamstringů patří genetické faktory, adaptace svalu na akutní nebo chronické poranění, dlouhé sezení v sedě atd. počitatelné. Některé studie uvádějí, že snížená ohebnost hamstringů může způsobit patelární tendinopatii, patelofemorální bolest, natažení hamstringů a poškození svalů po excentrickém cvičení. Proto musí být zachována pružnost svalů hamstringů. Flexibilní hamstringy mohou zabránit akutním a chronickým zraněním pohybového aparátu, bolestem v kříži, odchylkám v držení těla, omezení chůze a riziku pádů. Protahovací cvičení se často provádějí pro zvýšení flexibility hamstringů. Existují také různé metody, jak zvýšit flexibilitu hamstringů. Široce používaným přístupem je manuální terapie. Podle Greenmana může tato metoda posílit slabé svaly obnovením jejich normální délky, když jsou zkrácené, stažené nebo postižené spasticitou. Manuální terapie navíc může pomoci snížit edém podporou pumpování lymfatického systému. Tento přístup také zvyšuje pohyblivost kloubů s omezeným pohybem.

Další alternativní metodou je masáž. Předpokládá se, že masáž zvyšuje průtok krve do svalů a zvyšuje svalovou teplotu, čímž zlepšuje výkon. Kromě výše uvedených účinků se má za to, že masáž snižuje riziko zranění zvýšením pružnosti a snížením tuhosti.

Míra používání masážních pistolí se zejména v posledních letech výrazně zvýšila u sportovců, trenérů a fyzioterapeutů. Snad nejdůležitějšími důvody, proč je tak populární, je to, že pomáhá ke zvýšení sportovního výkonu a zvýšení úrovně flexibility. Podle literatury bylo prokázáno, že aplikace energetické techniky sakroiliakálního kloubu a perkusní masáže na hamstringy zvyšuje flexibilitu hamstringů. Není však k dispozici žádná studie, která by srovnávala okamžité účinky aplikace energetické techniky sakroiliakálního kloubu oproti perkusní masáži na hamstringy. Proto je cílem naší studie porovnat okamžité účinky energetické techniky sakroiliakálního kloubu a aplikace perkusní masáže na flexibilitu hamstringů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Istanbul, Krocan
        • Bezmialem Vakif University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Klinická diagnostika svalové zkraty hamstringů Musí umět spolupracovat s terapeutem

Kritéria vyloučení:

Předchozí trauma nebo operace Nestabilita kotníku. S neurologickým nálezem během testu SLR. Hyperalgezie, hematom, křečové žíly nebo kožní infekce na dolní končetině.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika svalové energie
Pacienti dostávali techniky energie předního a zadního svalu. Přední technika spočívala v tom, že pacient ležel na zádech s nohou na diagonálním rameni. Lékař ohýbal koleno a kyčle, položil ruku na zadní stehno a instruoval pacienta, aby zatlačil, což vedlo k extenzi kyčle. Po osmi sekundách se pacient nadechl a vydechl. Lékař poté zvýšil flexi v kyčli a zatlačil na novou bariéru. Zadní technika byla provedena s pacientem vleže na boku v modifikované poloze sims. Lékař držel nohu ocasní rukou a položil hypotenární hranu své lebeční ruky na pravý SIPS. Potom natáhli nohu v kaudální ruce a přiměli pacienta, aby ji přitáhl k sobě a použil stejnou protisílu. Po osmi sekundách se pacient nadechl a vydechl. Lékař poté natáhl nohu a přitlačil ji k nové bariéře.
Svalová síla hamstringů účastníků byla měřena pomocí dynamometru (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) s kolenem ohnutým v 90 stupních. Poté, co fyzioterapeut zafixuje a umístí siloměr 5 cm proximálně od patní kosti pomocí pásu, bude účastník požádán, aby zrychlil na maximální izometrickou sílu tak, že se bude snažit přiblížit patu blíže ke kyčli proti tomuto odporu. Izometrická síla hamstringového svalu bude měřena v Newtonech (N) tak, že budete požádáni, abyste počkali při maximální úrovni síly po dobu tří sekund. Měření byla provedena ve 2 opakováních a byla zaznamenána nejvyšší hodnota. Mezi pokusy bude 30sekundová přestávka.
Pro vyhodnocení flexibility bude proveden test sezení a dosahu. Měření bude provedeno zkušebním stojanem o délce 35 cm, šířce 45 cm a výšce 32 cm. Měření účastníka, který nedosáhne nulového bodu chodidla na tomto stativu, bude zaznamenáno jako mínus (-), zatímco měření účastníka, který může dosáhnout nulového bodu, bude zaznamenáno jako plus (+). Účastníci budou sedět v dlouhém sedu s chodidly položenými na testovacím zařízení a měření začne s plně nataženými kolenními klouby. Zatímco se naklání dopředu, bude požádáno, aby si lehl co nejdále dopředu, s rukama před tělem, aniž by ohýbal kolena. Test se bude 2x opakovat a nejlepší hodnota bude zaznamenána v cm.
Společné měření rozsahu pohybu účastníků bylo provedeno univerzálním goniometrem. Jako měrná jednotka byl použit stupeň. Měření bylo provedeno v poloze na břiše. Otočný bod goniometru je umístěn na laterální epikondylu femuru a fixní rameno je drženo rovnoběžně s laterální střední osou femuru, zatímco pohyblivé rameno bude sledovat fibulu. Kloubní rozsah pohybu účastníků byl měřen před a po manuální terapii. Jako referenční hodnota byla vzata AAOS (American of Orthopedic Surgeons).
U pacientů byly prováděny techniky energie předních a zadních innominátních svalů. Při přední technice ležel pacient na zádech s nohou na diagonálním rameni. Lékař ohýbal kyčle a koleno, položil ruku na zadní stehno a instruoval pacienta, aby zatlačil, což vedlo k extenzi kyčle. Po osmi sekundách se pacient nadechl a vydechl. Lékař poté zvýšil flexi kyčle a aplikoval tlak na novou bariéru. Při zadní technice ležel pacient na boku v modifikované poloze sims. Lékař držel nohu ocasní rukou a položil hypotenární hranu své lebeční ruky na pravý SIPS. Pacient pak přitáhl nohu k sobě, aplikoval stejnou protisílu po dobu osmi sekund, než se nadechl a vydechl. Nakonec lékař nohu natáhl a přitlačil ji k nové bariéře.
Experimentální: Masážní pistole
Ve studii bylo použito perkusní masážní zařízení. Masážní aplikace byla aplikována na sval hamstring, při dodržení optimálních standardů. Při aplikaci byla použita široká kulatá hlavice, která je klinickými profesionály nejpreferovanější a bylo použito 30 Hz, které je považováno za průměrnou aplikační rychlost. Aplikace byla aplikována celkem 6 minut, 2 minuty na každou část svalu. Aplikace byly mnohokrát aplikovány na každou část svalu, od počátečního bodu až po konečný bod.
Svalová síla hamstringů účastníků byla měřena pomocí dynamometru (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) s kolenem ohnutým v 90 stupních. Poté, co fyzioterapeut zafixuje a umístí siloměr 5 cm proximálně od patní kosti pomocí pásu, bude účastník požádán, aby zrychlil na maximální izometrickou sílu tak, že se bude snažit přiblížit patu blíže ke kyčli proti tomuto odporu. Izometrická síla hamstringového svalu bude měřena v Newtonech (N) tak, že budete požádáni, abyste počkali při maximální úrovni síly po dobu tří sekund. Měření byla provedena ve 2 opakováních a byla zaznamenána nejvyšší hodnota. Mezi pokusy bude 30sekundová přestávka.
Pro vyhodnocení flexibility bude proveden test sezení a dosahu. Měření bude provedeno zkušebním stojanem o délce 35 cm, šířce 45 cm a výšce 32 cm. Měření účastníka, který nedosáhne nulového bodu chodidla na tomto stativu, bude zaznamenáno jako mínus (-), zatímco měření účastníka, který může dosáhnout nulového bodu, bude zaznamenáno jako plus (+). Účastníci budou sedět v dlouhém sedu s chodidly položenými na testovacím zařízení a měření začne s plně nataženými kolenními klouby. Zatímco se naklání dopředu, bude požádáno, aby si lehl co nejdále dopředu, s rukama před tělem, aniž by ohýbal kolena. Test se bude 2x opakovat a nejlepší hodnota bude zaznamenána v cm.
Společné měření rozsahu pohybu účastníků bylo provedeno univerzálním goniometrem. Jako měrná jednotka byl použit stupeň. Měření bylo provedeno v poloze na břiše. Otočný bod goniometru je umístěn na laterální epikondylu femuru a fixní rameno je drženo rovnoběžně s laterální střední osou femuru, zatímco pohyblivé rameno bude sledovat fibulu. Kloubní rozsah pohybu účastníků byl měřen před a po manuální terapii. Jako referenční hodnota byla vzata AAOS (American of Orthopedic Surgeons).
Ve studii bylo použito perkusní masážní zařízení. Masážní aplikace byla aplikována na sval hamstring, při dodržení optimálních standardů. Při aplikaci byla použita široká kulatá hlavice, která je klinickými profesionály nejpreferovanější a bylo použito 30 Hz, které je považováno za průměrnou aplikační rychlost. Aplikace byla aplikována celkem 6 minut, 2 minuty na každou část svalu. Aplikace byly mnohokrát aplikovány na každou část svalu, od počátečního bodu až po konečný bod.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Flexibilita hamstringů
Časové okno: Změna ze základního na závěrečné vyšetření ihned po 6 minutách manuální terapie
Flexibilita hamstringů byla měřena testem sedni a dosah
Změna ze základního na závěrečné vyšetření ihned po 6 minutách manuální terapie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla hamstringů
Časové okno: Změna ze základního na závěrečné vyšetření ihned po 6 minutách manuální terapie
Síla hamstringů byla měřena dynamometrem
Změna ze základního na závěrečné vyšetření ihned po 6 minutách manuální terapie
Rozsah pohybu
Časové okno: Změna ze základního na závěrečné vyšetření ihned po 6 minutách manuální terapie
Rozsah pohybu ohybu kolene byl měřen goniometrem
Změna ze základního na závěrečné vyšetření ihned po 6 minutách manuální terapie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Çağla Yılmaz, Bsc., Bezmialem Vakif University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. května 2024

Primární dokončení (Aktuální)

4. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

4. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Bezmialem1903

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Test svalové síly

Předplatit