- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06473402
Manuaalisen terapian vaikutukset reisilihakseen
Kahden eri manuaalisen terapiatekniikan vaikutusten vertailu yksilöihin, joilla on lyhyt reisilihas
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Joustavuus on lihaksen kykyä liikkua yhdessä tai sarjassa niveltasoja rajoittamattomalla liikealueella. Lihasten joustavuus on tärkeä osa lihasten toimintaa ja sillä on erittäin tärkeä paikka lihaksen biomekaanisen toiminnan varmistamisessa. Yksi joustavuuden eduista kirjallisuudessa on sen kyky parantaa urheilullista suorituskykyä, vähentää loukkaantumisten todennäköisyyttä, lievittää tai minimoida harjoituksen jälkeistä epämukavuutta ja parantaa koordinaatiota. Lisäksi se on tärkeä osa vammojen ehkäisyä ja kuntoutusta. Rajoitettu joustavuus saa ihmisen alttiiksi erilaisille tuki- ja liikuntaelimistön ylikuormitusvaurioille ja vaikuttaa merkittävästi toimivuuteen. Joustavuus on erilainen jokaiselle lihakselle. Tämä ero riippuu lihaksen sopeutumisesta lihakseen kohdistuviin rasituksiin. Vähentynyt joustavuus näkyy yleensä nopeasti nykivissä lihaksissa, jotka kattavat kaksi niveltä. Reisilihakset ovat tyypillinen esimerkki tästä. Normaalissa päivittäisessä toiminnassa reisilihasten fysiologiset amplitudit toteutuvat harvoin täysin. Tästä syystä takareisilihakset ovat yksi lihasryhmistä, joilla on taipumus lyhentyä. Reisilihaksen lyhyyttä esiintyy lähes kaikissa populaatioissa maailmanlaajuisesti, sekä oireettomilla että oireettomilla yksilöillä. Reisilihaksen lyhyyden syitä ovat geneettiset tekijät, lihaksen sopeutuminen akuuttiin tai krooniseen vammaan, pitkä istuma-asennossa jne. laskettavissa. Joissakin tutkimuksissa on todettu, että reisilihasten joustavuuden heikkeneminen voi aiheuttaa polvilumpion jännepatiaa, polvilumpion jännekipua, reisilihasten venymistä ja lihasvaurioita eksentrinen harjoituksen jälkeen. Tästä syystä reisilihasten joustavuus on säilytettävä. Taipuisat reidet voivat estää akuutteja ja kroonisia tuki- ja liikuntaelimistön vammoja, alaselkäkipuja, asennon poikkeamia, kävelyrajoituksia ja kaatumisriskiä. Venytysharjoituksia tehdään usein lisäämään reisilihasten joustavuutta. Reisilihasten joustavuuden lisäämiseksi on myös erilaisia menetelmiä. Manuaalinen terapia on laajalti käytetty lähestymistapa. Greenmanin mukaan tällä menetelmällä voidaan vahvistaa heikkoja lihaksia palauttamalla niiden normaali pituus, kun ne ovat lyhentyneet, supistuneet tai spastisuuden vaikutuksesta. Lisäksi manuaalinen terapia voi auttaa vähentämään turvotusta edistämällä imunestejärjestelmän pumppaustoimintaa. Tämä lähestymistapa parantaa myös rajoitettujen nivelten liikkuvuutta.
Toinen vaihtoehtoinen menetelmä on hieronta. Hieronnan uskotaan lisäävän verenkiertoa lihaksissa ja nostavan lihasten lämpötilaa, mikä parantaa suorituskykyä. Edellä mainittujen vaikutusten lisäksi hieronnan uskotaan vähentävän loukkaantumisriskiä lisäämällä joustavuutta ja vähentämällä jäykkyyttä.
Hieronta-aseiden käyttöaste on lisääntynyt merkittävästi varsinkin viime vuosina urheilijoiden, valmentajien ja fysioterapeuttien keskuudessa. Ehkä tärkeimmät syyt siihen, miksi se on niin suosittu, ovat se, että se auttaa lisäämään urheilusuoritusta ja lisäämään joustavuutta. Kirjallisuuden mukaan sacroiliac-nivellihaksen energiatekniikan ja lyömähieronnan soveltamisen reisilihakseen on osoitettu lisäävän reisilihaksen joustavuutta. Ei kuitenkaan ole saatavilla tutkimusta, jossa verrattaisiin sacroiliac-nivellihasten energiatekniikan ja lyömäsoittimen hieronnan välittömiä vaikutuksia reisilihasten lyhyyteen. Siksi tutkimuksemme tavoitteena on verrata sacroiliac-nivellihasten energiatekniikan ja lyömäsoittimen hierontasovellusten välittömiä vaikutuksia reisilihasten joustavuuteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Istanbul, Turkki
- Bezmialem Vakif University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Reisilihasten lyhyyden kliininen diagnoosi On kyettävä toimimaan yhteistyössä terapeutin kanssa
Poissulkemiskriteerit:
Aiempi trauma tai leikkaus Nilkan epävakaus. Neurologisia löydöksiä SLR-testin aikana. Hyperalgesia, hematooma, suonikohjut tai ihotulehdus alaraajoissa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lihasenergiatekniikka
Potilaat saivat anterior- ja posterior-lihasten energiatekniikoita.
Anteriorisessa tekniikassa potilas makasi selällään jalka diagonaalisella olkapäällä.
Kliinikko koukisti polvea ja lantiota, asetti kätensä reiden takapuolelle ja käski potilasta työntämään, mikä johti lonkan ojentumiseen.
Kahdeksan sekunnin kuluttua potilas hengitti sisään ja ulos.
Lääkäri lisäsi sitten lonkan taivutusta ja työnsi uutta estettä vasten.
Posteriorinen tekniikka suoritettiin potilaan makaamalla kyljellään modifioidussa sims-asennossa.
Kliinikko piti jalkaa kaudaalisella kädellään ja asetti kallon käden hypotenaarisen reunan oikealle SIPS:lle.
Sitten he ojensivat jalkansa kaudaalisessa kädessään ja pyysivät potilasta vetämään sitä itseään kohden käyttämällä yhtä suurta vastavoimaa.
Kahdeksan sekunnin kuluttua potilas hengitti sisään ja ulos.
Kliinikko ojensi sitten jalkaa ja työnsi sen kohti uutta estettä.
|
Osallistujien reisilihasten voimaa mitattiin dynamometrillä (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) polven ollessa koukussa 90 astetta.
Kun fysioterapeutti on kiinnittänyt ja asettanut dynamometrin 5 cm:n etäisyydelle nivelluusta vyön avulla, osallistujaa pyydetään kiihtymään isometriseen maksimivoimakkuuteen yrittämällä tuoda kantapäänsä lähemmäs lantiota tätä vastusta vastaan.
Reisilihaksen isometrinen vahvuus mitataan newtoneina (N) pyytämällä odottamaan maksimivoimatasolla kolme sekuntia.
Mittaukset tehtiin 2 toistolla ja korkein arvo todettiin.
Yritysten välillä on 30 sekunnin tauko.
Sit and Reach -testi suoritetaan joustavuuden arvioimiseksi.
Mittaukset tehdään testitelineellä, jonka pituus on 35 cm, leveys 45 cm ja korkeus 32 cm.
Sen osallistujan mitta, joka ei pääse jalkapohjan nollapisteeseen tällä jalustalla, kirjataan miinus (-), kun taas sen osallistujan mitta, joka voi ohittaa nollapisteen, kirjataan plussa (+).
Osallistujat istuvat pitkässä istuma-asennossa jalkapohjat testauslaitteen päällä ja mittaus aloitetaan polvinivelet täysin ojennettuna.
Kun hän nojaa kehoaan eteenpäin, häntä pyydetään makaamaan eteenpäin niin pitkälle kuin mahdollista, kädet vartalon edessä taivuttamatta polviaan.
Testi toistetaan 2 kertaa ja paras arvo kirjataan senttimetreinä.
Osallistujien yhteinen liikealueen mittaus tehtiin yleisgoniometrillä.
Mittayksikkönä käytettiin astetta.
Mittaus tehtiin makuuasennossa.
Goniometrin kääntöpiste asetetaan reisiluun lateraaliseen epikondyyliin, ja kiinteä käsivarsi pidetään rinnakkain reisiluun lateraalisen keskilinjan kanssa, kun taas liikkuva käsi seuraa pohjeluuta.
Osallistujien nivelliikkeitä mitattiin ennen manuaalista terapiaa ja sen jälkeen.
AAOS (American of Orthopedic Surgeons) otettiin viitearvoksi.
Potilaille suoritettiin etu- ja takalihasten energiatekniikoita.
Anteriorisessa tekniikassa potilas makaa selällään jalka diagonaalisella olkapäällä.
Kliinikko koukisti lonkkaa ja polvea, asetti kätensä reiden takapuolelle ja käski potilasta työntämään, mikä johti lonkan ojentumiseen.
Kahdeksan sekunnin kuluttua potilas hengitti sisään ja ulos.
Lääkäri lisäsi sitten lonkan taivutusta ja painoi uutta estettä vasten.
Posteriorisessa tekniikassa potilas makaa kyljellään modifioidussa sims-asennossa.
Kliinikko piti jalkaa kaudaalisella kädellään ja asetti kallon käden hypotenaarisen reunan oikealle SIPS:lle.
Tämän jälkeen potilas veti jalkaa itseään kohden ja kohdistaa yhtä suuren vastavoiman kahdeksan sekunnin ajan ennen sisään- ja uloshengitystä.
Lopuksi kliinikko ojensi jalkaa ja työnsi sen uutta estettä vasten.
|
|
Kokeellinen: Hierontapistooli
Tutkimuksessa käytettiin lyömähierontalaitetta.
Hierontaa levitettiin reisilihakseen optimaalisten standardien mukaisesti.
Levityksen aikana käytettiin kliinisen ammattilaisten suosimaa leveää pyöreää päätä ja keskimääräiseksi levitysnopeudeksi laskettua 30 Hz:tä.
Levitystä levitettiin yhteensä 6 minuuttia, 2 minuuttia kutakin lihasosaa kohti.
Levityksiä on tehty monta kertaa jokaiseen lihaksen osaan, aloituspisteestä päätepisteeseen.
|
Osallistujien reisilihasten voimaa mitattiin dynamometrillä (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) polven ollessa koukussa 90 astetta.
Kun fysioterapeutti on kiinnittänyt ja asettanut dynamometrin 5 cm:n etäisyydelle nivelluusta vyön avulla, osallistujaa pyydetään kiihtymään isometriseen maksimivoimakkuuteen yrittämällä tuoda kantapäänsä lähemmäs lantiota tätä vastusta vastaan.
Reisilihaksen isometrinen vahvuus mitataan newtoneina (N) pyytämällä odottamaan maksimivoimatasolla kolme sekuntia.
Mittaukset tehtiin 2 toistolla ja korkein arvo todettiin.
Yritysten välillä on 30 sekunnin tauko.
Sit and Reach -testi suoritetaan joustavuuden arvioimiseksi.
Mittaukset tehdään testitelineellä, jonka pituus on 35 cm, leveys 45 cm ja korkeus 32 cm.
Sen osallistujan mitta, joka ei pääse jalkapohjan nollapisteeseen tällä jalustalla, kirjataan miinus (-), kun taas sen osallistujan mitta, joka voi ohittaa nollapisteen, kirjataan plussa (+).
Osallistujat istuvat pitkässä istuma-asennossa jalkapohjat testauslaitteen päällä ja mittaus aloitetaan polvinivelet täysin ojennettuna.
Kun hän nojaa kehoaan eteenpäin, häntä pyydetään makaamaan eteenpäin niin pitkälle kuin mahdollista, kädet vartalon edessä taivuttamatta polviaan.
Testi toistetaan 2 kertaa ja paras arvo kirjataan senttimetreinä.
Osallistujien yhteinen liikealueen mittaus tehtiin yleisgoniometrillä.
Mittayksikkönä käytettiin astetta.
Mittaus tehtiin makuuasennossa.
Goniometrin kääntöpiste asetetaan reisiluun lateraaliseen epikondyyliin, ja kiinteä käsivarsi pidetään rinnakkain reisiluun lateraalisen keskilinjan kanssa, kun taas liikkuva käsi seuraa pohjeluuta.
Osallistujien nivelliikkeitä mitattiin ennen manuaalista terapiaa ja sen jälkeen.
AAOS (American of Orthopedic Surgeons) otettiin viitearvoksi.
Tutkimuksessa käytettiin lyömähierontalaitetta.
Hierontaa levitettiin reisilihakseen optimaalisten standardien mukaisesti.
Levityksen aikana käytettiin kliinisen ammattilaisten suosimaa leveää pyöreää päätä ja keskimääräiseksi levitysnopeudeksi laskettua 30 Hz:tä.
Levitystä levitettiin yhteensä 6 minuuttia, 2 minuuttia kutakin lihasosaa kohti.
Levityksiä on tehty monta kertaa jokaiseen lihaksen osaan, aloituspisteestä päätepisteeseen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Reisilihaksen joustavuus
Aikaikkuna: Vaihda lähtötilanteesta loppututkimukseen välittömästi 6 minuutin manuaalisen hoidon jälkeen
|
Reisilihaksen joustavuus mitattiin istuma- ja ulottuvuustestillä
|
Vaihda lähtötilanteesta loppututkimukseen välittömästi 6 minuutin manuaalisen hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Reisilihaksen vahvuus
Aikaikkuna: Vaihda lähtötilanteesta loppututkimukseen välittömästi 6 minuutin manuaalisen hoidon jälkeen
|
Reisilihaksen vahvuus mitattiin dynamometrillä
|
Vaihda lähtötilanteesta loppututkimukseen välittömästi 6 minuutin manuaalisen hoidon jälkeen
|
|
Liikerata
Aikaikkuna: Vaihda lähtötilanteesta loppututkimukseen välittömästi 6 minuutin manuaalisen hoidon jälkeen
|
Polven taivutuksen liikealue mitattiin goniometrillä
|
Vaihda lähtötilanteesta loppututkimukseen välittömästi 6 minuutin manuaalisen hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Çağla Yılmaz, Bsc., Bezmialem Vakif University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Bezmialem1903
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .