Effets des techniques de thérapie manuelle sur les ischio-jambiers
Comparaison des effets de deux techniques de thérapie manuelle différentes sur les personnes atteintes d'ischio-jambiers courts
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La flexibilité est la capacité du muscle à se déplacer dans un seul ou plusieurs plans articulaires dans une amplitude de mouvement illimitée. La flexibilité musculaire est un élément important de la fonctionnalité musculaire et joue un rôle très important pour assurer la fonction biomécanique du muscle. L’un des avantages de la flexibilité dans le contexte de la littérature est sa capacité à améliorer les performances sportives, à diminuer le risque de blessure, à atténuer ou à minimiser l’inconfort post-exercice et à améliorer la coordination. En outre, il constitue un aspect crucial pour la prévention des blessures et la réadaptation. Une flexibilité limitée rend la personne sujette à diverses blessures dues au surmenage du système musculo-squelettique et affecte considérablement la fonctionnalité. La flexibilité est différente pour chaque muscle. Cette différence dépend de l'adaptation du muscle aux contraintes exercées sur le muscle. Une diminution de la flexibilité est généralement observée dans les muscles à contraction rapide qui couvrent deux articulations. Les muscles ischio-jambiers en sont un exemple typique. Dans les activités quotidiennes normales, les amplitudes physiologiques des muscles ischio-jambiers sont rarement pleinement réalisées. Pour cette raison, les muscles ischio-jambiers font partie des groupes musculaires qui ont tendance à se raccourcir. L’essoufflement des ischio-jambiers survient dans presque toutes les populations du monde, chez les individus symptomatiques et asymptomatiques. Les causes de l'essoufflement des ischio-jambiers comprennent des facteurs génétiques, l'adaptation du muscle à une blessure aiguë ou chronique, une position assise prolongée, etc. Certaines études ont indiqué qu'une diminution de la flexibilité des ischio-jambiers peut provoquer une tendinopathie rotulienne, des douleurs fémoropatellaires, des tensions aux ischio-jambiers et des lésions musculaires après un exercice excentrique. Par conséquent, la flexibilité des muscles des ischio-jambiers doit être maintenue. Les ischio-jambiers flexibles peuvent prévenir les blessures musculo-squelettiques aiguës et chroniques, les lombalgies, les déviations de posture, les limitations de démarche et le risque de chutes. Des exercices d'étirement sont souvent effectués pour augmenter la flexibilité des ischio-jambiers. Il existe également différentes méthodes pour augmenter la flexibilité des ischio-jambiers. Une approche largement utilisée est la thérapie manuelle. Selon Greenman, cette méthode peut renforcer les muscles faibles en rétablissant leur longueur normale lorsqu'ils sont raccourcis, contractés ou affectés par la spasticité. De plus, la thérapie manuelle peut aider à réduire l’œdème en favorisant l’action de pompage du système lymphatique. Cette approche améliore également la mobilité des articulations à mouvement limité.
Une autre méthode alternative est l’application de massage. On pense que le massage augmente le flux sanguin vers les muscles et augmente la température musculaire, améliorant ainsi les performances. En plus des effets mentionnés ci-dessus, le massage réduirait le risque de blessure en augmentant la flexibilité et en réduisant la raideur.
Le taux d'utilisation des pistolets de massage a considérablement augmenté, surtout ces dernières années, par les athlètes, les entraîneurs et les physiothérapeutes. Les raisons les plus importantes pour lesquelles il est si populaire sont peut-être qu’il contribue à augmenter les performances sportives et à augmenter le niveau de flexibilité. Selon la littérature, il a été démontré que l’application de la technique énergétique des muscles de l’articulation sacro-iliaque et du massage par percussion au muscle ischio-jambier augmente la flexibilité des ischio-jambiers. Cependant, aucune étude disponible ne compare les effets immédiats de l'application de la technique énergétique des muscles de l'articulation sacro-iliaque au massage par percussion sur l'essoufflement des ischio-jambiers. Par conséquent, le but de notre étude est de comparer les effets instantanés de la technique énergétique des muscles des articulations sacro-iliaques et des applications de massage par percussion sur la flexibilité des ischio-jambiers.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Istanbul, Turquie
- Bezmialem Vakif University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Diagnostic clinique de l'essoufflement des muscles ischio-jambiers Doit être capable de coopérer avec le thérapeute
Critère d'exclusion:
Traumatisme ou intervention chirurgicale antérieur. Instabilité de la cheville. Avoir des résultats neurologiques lors du test SLR. Hyperalgésie, hématome, varices ou infection cutanée des membres inférieurs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Technique d'énergie musculaire
Les patients ont reçu des techniques d’énergie musculaire innominée antérieure et postérieure.
La technique antérieure avait le patient allongé sur le dos, la jambe sur l'épaule diagonale.
Le clinicien a fléchi le genou et la hanche, a placé sa main sur l'arrière de la cuisse et a demandé au patient de pousser, ce qui a entraîné une extension de la hanche.
Après huit secondes, le patient a inspiré et expiré.
Le clinicien a ensuite augmenté la flexion de la hanche et poussé contre une nouvelle barrière.
La technique postérieure a été réalisée avec le patient allongé sur le côté en position sim modifiée.
Le clinicien tenait la jambe avec sa main caudale et plaçait le bord hypothénar de sa main crânienne sur le SIPS droit.
Ils ont ensuite étendu la jambe dans leur main caudale et ont demandé au patient de la tirer vers lui, en appliquant une force contraire égale.
Après huit secondes, le patient a inspiré et expiré.
Le clinicien a ensuite étendu la jambe et l'a poussée vers une nouvelle barrière.
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La force musculaire des ischio-jambiers des participants a été mesurée avec un dynamomètre (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) avec le genou fléchi à 90 degrés.
Après que le physiothérapeute ait fixé et positionné le dynamomètre à 5 cm à proximité du calcanéum avec une ceinture, il sera demandé au participant d'accélérer jusqu'à la force isométrique maximale en essayant de rapprocher son talon de sa hanche contre cette résistance.
La force isométrique du muscle ischio-jambier sera mesurée en Newtons (N) en étant invité à attendre au niveau de force maximum pendant trois secondes.
Les mesures ont été effectuées en 2 répétitions et la valeur la plus élevée a été notée.
Il y aura une période de repos de 30 secondes entre les tentatives.
Le test Sit and Reach sera administré pour évaluer la flexibilité.
Les mesures seront effectuées avec un banc d'essai d'une longueur de 35 cm, d'une largeur de 45 cm et d'une hauteur de 32 cm.
La mesure du participant qui ne peut pas atteindre le point zéro de la plante du pied sur ce trépied sera enregistrée comme moins (-), tandis que la mesure du participant qui peut dépasser le point zéro sera enregistrée comme plus (+).
Les participants seront assis dans une position assise longue, la plante de leurs pieds reposant sur l'appareil de test, et la mesure commencera avec les articulations du genou complètement étendues.
Tout en penchant son corps vers l'avant, il lui sera demandé de s'allonger le plus loin possible, les mains devant son corps, sans plier les genoux.
Le test sera répété 2 fois et la meilleure valeur sera enregistrée en cm.
La mesure de l'amplitude de mouvement commune des participants a été réalisée à l'aide d'un goniomètre universel.
Le degré a été utilisé comme unité de mesure.
La mesure a été effectuée en position couchée.
Le point de pivotement du goniomètre est placé sur l'épicondyle latéral du fémur, et le bras fixe est maintenu parallèle à la ligne médiane latérale du fémur, tandis que le bras mobile suivra le péroné.
L'amplitude de mouvement articulaire des participants a été mesurée avant et après la thérapie manuelle.
AAOS (American of Orthopaedic Surgeons) a été pris comme valeur de référence.
Des techniques d’énergie musculaire innominée antérieure et postérieure ont été réalisées sur les patients.
Dans la technique antérieure, le patient était allongé sur le dos, la jambe sur l'épaule diagonale.
Le clinicien a fléchi la hanche et le genou, a placé sa main sur l'arrière de la cuisse et a demandé au patient de pousser, ce qui a entraîné une extension de la hanche.
Après huit secondes, le patient a inspiré et expiré.
Le clinicien a ensuite augmenté la flexion de la hanche et appliqué une pression contre une nouvelle barrière.
Dans la technique postérieure, le patient était allongé sur le côté dans la position sim modifiée.
Le clinicien tenait la jambe avec sa main caudale et plaçait le bord hypothénar de sa main crânienne sur le SIPS droit.
Le patient a ensuite tiré la jambe vers lui, en appliquant une force équivalente pendant huit secondes avant d’inspirer et d’expirer.
Finalement, le clinicien a étendu la jambe et l'a poussée contre une nouvelle barrière.
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Expérimental: Pistolet de massage
Un appareil de massage à percussion a été utilisé dans l'étude.
L'application du massage a été appliquée au muscle ischio-jambier, en respectant les normes optimales.
Lors de l'application, une tête ronde large, la plus préférée des professionnels cliniques, a été utilisée et une vitesse de 30 Hz, considérée comme la vitesse d'application moyenne, a été utilisée.
L'application a été appliquée pendant 6 minutes au total, 2 minutes pour chaque partie du muscle.
Des applications ont été faites à plusieurs reprises sur chaque partie du muscle, du point de départ au point d'arrivée.
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La force musculaire des ischio-jambiers des participants a été mesurée avec un dynamomètre (Microfet 2, Hoggan Health Industries, HHD) avec le genou fléchi à 90 degrés.
Après que le physiothérapeute ait fixé et positionné le dynamomètre à 5 cm à proximité du calcanéum avec une ceinture, il sera demandé au participant d'accélérer jusqu'à la force isométrique maximale en essayant de rapprocher son talon de sa hanche contre cette résistance.
La force isométrique du muscle ischio-jambier sera mesurée en Newtons (N) en étant invité à attendre au niveau de force maximum pendant trois secondes.
Les mesures ont été effectuées en 2 répétitions et la valeur la plus élevée a été notée.
Il y aura une période de repos de 30 secondes entre les tentatives.
Le test Sit and Reach sera administré pour évaluer la flexibilité.
Les mesures seront effectuées avec un banc d'essai d'une longueur de 35 cm, d'une largeur de 45 cm et d'une hauteur de 32 cm.
La mesure du participant qui ne peut pas atteindre le point zéro de la plante du pied sur ce trépied sera enregistrée comme moins (-), tandis que la mesure du participant qui peut dépasser le point zéro sera enregistrée comme plus (+).
Les participants seront assis dans une position assise longue, la plante de leurs pieds reposant sur l'appareil de test, et la mesure commencera avec les articulations du genou complètement étendues.
Tout en penchant son corps vers l'avant, il lui sera demandé de s'allonger le plus loin possible, les mains devant son corps, sans plier les genoux.
Le test sera répété 2 fois et la meilleure valeur sera enregistrée en cm.
La mesure de l'amplitude de mouvement commune des participants a été réalisée à l'aide d'un goniomètre universel.
Le degré a été utilisé comme unité de mesure.
La mesure a été effectuée en position couchée.
Le point de pivotement du goniomètre est placé sur l'épicondyle latéral du fémur, et le bras fixe est maintenu parallèle à la ligne médiane latérale du fémur, tandis que le bras mobile suivra le péroné.
L'amplitude de mouvement articulaire des participants a été mesurée avant et après la thérapie manuelle.
AAOS (American of Orthopaedic Surgeons) a été pris comme valeur de référence.
Un appareil de massage à percussion a été utilisé dans l'étude.
L'application du massage a été appliquée au muscle ischio-jambier, en respectant les normes optimales.
Lors de l'application, une tête ronde large, la plus préférée des professionnels cliniques, a été utilisée et une vitesse de 30 Hz, considérée comme la vitesse d'application moyenne, a été utilisée.
L'application a été appliquée pendant 6 minutes au total, 2 minutes pour chaque partie du muscle.
Des applications ont été faites à plusieurs reprises sur chaque partie du muscle, du point de départ au point d'arrivée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Flexibilité des ischio-jambiers
Délai: Changement de l'examen initial à l'examen final immédiatement après 6 minutes de thérapie manuelle
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La flexibilité des ischio-jambiers a été mesurée avec un test assis et atteint
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Changement de l'examen initial à l'examen final immédiatement après 6 minutes de thérapie manuelle
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Force des ischio-jambiers
Délai: Changement de l'examen initial à l'examen final immédiatement après 6 minutes de thérapie manuelle
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La force des ischio-jambiers a été mesurée avec un dynamomètre
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Changement de l'examen initial à l'examen final immédiatement après 6 minutes de thérapie manuelle
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Amplitude de mouvement
Délai: Changement de l'examen initial à l'examen final immédiatement après 6 minutes de thérapie manuelle
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L'amplitude de mouvement de flexion du genou a été mesurée avec un goniomètre
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Changement de l'examen initial à l'examen final immédiatement après 6 minutes de thérapie manuelle
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Çağla Yılmaz, Bsc., Bezmialem Vakif University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Bezmialem1903
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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