Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vztah mezi polohou dělohy (anteverzní nebo retroverzní flexe) a stupněm výklenku jizvy po císařském řezu

17. srpna 2024 aktualizováno: Maya Abdelrazek, Ain Shams University

Vztah mezi polohou dělohy (anteverzní nebo retroverzní flexe) a stupněm výklenku jizvy po císařském řezu: Průřezová studie

Tato studie si klade za cíl zjistit souvislost mezi velikostí jizvy po císařském řezu a polohou dělohy u fertilních žen.

Výzkumná hypotéza: Existuje souvislost mezi postavením dělohy a stupněm jizvy po císařském řezu.

Výzkumná otázka: Existuje souvislost mezi postavením dělohy a stupněm jizvy po císařském řezu?

Přehled studie

Detailní popis

Bylo zjištěno, že defekt jizvy po císařském řezu u pacientek s retroflexí dělohy se zdá být větší než u pacientek s antevertovanou dělohou.

Tato studie popíše souvislost mezi postavením dělohy, zda podíl na stupni jizvy po císařském řezu či nikoli, a souvisejícími příznaky.

Primární výsledek:

Souvislost mezi polohou dělohy (antevertní/retrovertní) a velkým CSD (poměr mezi hloubkou a přilehlou tloušťkou myometria)

Sekundární výsledky:

Souvislost mezi polohou dělohy (antevertní/retrovertní) a:

  • Zbytková tloušťka myometria (RMT).
  • Hloubka, šířka, délka SCD.

Souvislost s klinickými příznaky jako:

  • Postmenstruační špinění: více než 2 dny intermenstruační špinění nebo více než 2 dny nahnědlý výtok po skončení menstruace, pokud trvání krvácení přesáhne 7 dní (výtok je považován za normální, pokud je trvání krvácení < 7 dní).
  • Abnormální děložní krvácení (AUB) podle směrnice FIGO.
  • Bolest jako dysmenorea, chronická pánevní bolest nebo dyspareunie. Pokud je přítomen, bude hodnocen pomocí vizuální analogové škály (VAS).
  • Sekundární neplodnost: neschopnost páru otěhotnět po jednom roce pravidelného nechráněného pohlavního styku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

86

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt
        • Ain Shams University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy v plodném věku.
  • Nejméně šest měsíců po porodu.
  • S nikou/defektem jizvy po císařském řezu (CSD) pomocí transvaginálního ultrazvuku, který je definován jako „vtlačení v místě jizvy po císařském řezu o hloubce alespoň 2 mm“, na kterém se v roce 2019 dohodla evropská pracovní skupina

Kritéria vyloučení:

  • Těžká obezita (index tělesné hmotnosti; BMI vyšší nebo rovný 35 kg/m2).
  • Ženy s abnormální patologií dělohy, pozorovanou během ultrazvukového vyšetření, která mohla být zodpovědná za abnormální děložní krvácení, včetně endometriální hyperplazie, polypů, malignit nebo myomů.
  • Ženy s jakoukoli příčinou pánevní bolesti, jako jsou zánětlivá onemocnění pánve, endometrióza nebo adenomyóza.
  • Ženy s anamnézou klasického horního segmentu císařského řezu nebo hysterotomie.
  • Ženy s anamnézou předchozích děložních jizev spíše než císařských řezů jako myomektomie.
  • Ženy s poruchami sklonu ke krvácení, užívající antikoagulancia nebo s chronickými zdravotními problémy, jako jsou onemocnění jater nebo koagulopatie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Defekt jizvy po císařském řezu (CSD)
nika/defekt jizvy po císařském řezu (CSD) pomocí transvaginálního ultrazvuku, který je definován jako „vtlačení v místě jizvy po císařském řezu o hloubce alespoň 2 mm“, na kterém se v roce 2019 dohodla evropská pracovní skupina

Ženy budou vyšetřeny v litotomické poloze s prázdným močovým měchýřem. Děloha bude vyšetřena standardizovaným způsobem s vyloučením příčin abnormálního děložního krvácení nebo pánevní bolesti (myom, polyp, zánětlivé onemocnění pánve, adenomyóza).

Po detekci SCD se změří následující:

V midsagitální rovině: hloubka (vertikální vzdálenost mezi bází a vrcholem defektu), šířka (délka nejširší mezery podél cervikoistmického kanálu), zbytková tloušťka myometria (RMT) překrývající defekt a přilehlá tloušťka myometria základ defektu.

V příčné rovině: délka defektu.

Poloha dělohy bude klasifikována jako antevertovaná nebo retrovertovaná.

Budou přezkoumány klinické příznaky pacientek, jako jsou: Postmenstruační špinění, Abnormální děložní krvácení, Bolest, Sekundární neplodnost.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
korelace mezi polohou dělohy a velkým defektem císařského řezu (CSD)
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
Pomocí transvaginálního ultrazvuku bude děloha vyšetřena ve střední sagitální rovině, aby se vyhodnotila poloha dělohy, která bude popsána jako (Anteverted: děloha se nakloní dopředu na děložním čípku/ Retrovertní: děloha se na čípku nakloní dozadu), což bude korelovat s přítomností velkého CSD (poměr mezi hloubkou (mm) a sousední tloušťkou myometria (mm) větší nebo roven 0,50)
ukončením studia až 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
korelace mezi polohou dělohy a zbytkovou tloušťkou myometria
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
Pomocí transvaginálního ultrazvuku bude děloha vyšetřena ve střední sagitální rovině, aby se vyhodnotila poloha dělohy, která bude popsána jako (Anteverted: děloha se nakloní dopředu na děložním čípku/ Retrovertní: děloha se na čípku nakloní dozadu) a měření tloušťky myometria přes SCD (mm)
ukončením studia až 6 měsíců
korelace mezi polohou dělohy a hloubkou, délkou, šířkou SCD
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
Pomocí transvaginálního ultrazvuku bude děloha vyšetřena ve střední sagitální rovině, aby se vyhodnotila poloha dělohy, která bude popsána jako (Anteverted: děloha se nakloní dopředu na děložním čípku/ Retrovertní: děloha se na čípku nakloní dozadu) a změřte hloubku (mm) a šířku (mm) defektu jizvy po císařském řezu, zatímco v příčné rovině dělohy změřte délku (mm) defektu jizvy po císařském řezu.
ukončením studia až 6 měsíců
korelace mezi polohou dělohy a postmenstruačním špiněním
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
Pomocí transvaginálního ultrazvuku bude děloha vyšetřena ve střední sagitální rovině, aby se vyhodnotila poloha dělohy, která bude popsána jako (Anteverted: děloha se nakloní dopředu na děložním čípku/ Retrovertní: děloha se na čípku nakloní dozadu) a koreluje s přítomností intermenstruačního špinění delšího nebo rovného 2 dnům nebo více nebo rovným 2 dnům hnědavého výtoku po skončení menstruace, pokud trvání krvácení přesáhne 7 dní (výtok se považuje za normální, pokud krvácení trvá méně než 7 dní )
ukončením studia až 6 měsíců
korelace mezi polohou dělohy a abnormálním děložním krvácením (AUB)
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
Pomocí transvaginálního ultrazvuku bude děloha vyšetřena ve střední sagitální rovině, aby se vyhodnotila poloha dělohy, která bude popsána jako (Anteverted: děloha se nakloní dopředu na děložním čípku/ Retrovertní: děloha se na čípku nakloní dozadu) a koreluje s přítomností AUB podle směrnice Figo, pokud jde o frekvenci (ve dnech), trvání (ve dnech), pravidelnost (pravidelné/nepravidelné) a intermenstruační krvácení
ukončením studia až 6 měsíců
korelace mezi postavením dělohy a pánevní bolestí
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
Pomocí transvaginálního ultrazvuku bude děloha vyšetřena ve střední sagitální rovině, aby se vyhodnotila poloha dělohy, která bude popsána jako (Anteverted: děloha se nakloní dopředu na děložním čípku/ Retrovertní: děloha se na čípku nakloní dozadu) a koreluje to s přítomností dysmenorey, chronické pánevní bolesti nebo dyspareunie.
ukončením studia až 6 měsíců
korelace mezi postavením dělohy a sekundární neplodností
Časové okno: ukončením studia až 6 měsíců
sekundární neplodnost je definována jako neschopnost páru otěhotnět po 1 roce pravidelného nechráněného pohlavního styku.
ukončením studia až 6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maya M. Abdelrazek, Ain Shams University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. října 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit