Balanční cvičení a stimulace vagusových nervů při kontrole přesunu hmotnosti a chůzi u Parkinsonovy choroby a úzkosti

Posturální rovnováha a úzkost jsou dva kritické faktory pro snížení nezávislosti a kvality života u pacientů s Parkinsonovou nemocí (PD). Úzkost by zhoršovala rovnováhu a dysfunkci chůze. Zejména ve vztahu k neomezujícímu stavu měli pacienti s PD s úzkostí větší nárůst úrovně úzkosti a poruchy rovnováhy/chůze v časovém nebo prostorovém omezení než pacienti s PD bez úzkosti. V současné době nebyl komplexně prozkoumán vhodný management pro snížení úzkosti u pacientů s PD. Stimulace vagusového nervu (VNS) je jedním z typů neuromodulačních intervencí. Předchozí studie ukázaly, že VNS může snížit úroveň úzkosti u pacientů s úzkostným syndromem. Kromě toho by motorický trénink s VNS mohl posílit výhody tréninku díky usnadnění plasticity mozku. Neexistuje však žádná studie zkoumající vliv VNS na úzkost u PD. Rovněž nebyl studován vliv kombinovaného cvičení a VNS na rovnováhu a chůzi u PD. Účelem 3letého výzkumného projektu je prozkoumat účinky VNS na úzkost a kontrolu rovnováhy/chůze u pacientů s PD s využitím chování, odezvy kožní vodivosti a elektroencefalogramu (EEG). V prvním roce budeme zkoumat okamžitý účinek VNS na úzkost a výkonnost při přesunu váhy v podmínkách s časovým a prostorovým omezením. Ve druhém a třetím roce budeme zkoumat dlouhodobé účinky kombinovaného cvičebního tréninku a VNS na úroveň úzkosti, změnu váhy a výkonnost při chůzi v podmínkách časové tísně, respektive v podmínkách omezení prostoru. Očekává se, že tento projekt bude mít významný přínos nejen k získání lepšího náhledu na nervové koreláty úzkosti a kontroly rovnováhy s VNS, ale také k optimalizaci rehabilitační strategie pro pacienty s PD s úzkostí.