Exercício de equilíbrio e estimulação do nervo vago no controle da mudança de peso e deambulação na doença de Parkinson e ansiedade

O equilíbrio postural e a ansiedade são os dois fatores críticos para a redução da independência e da qualidade de vida em pacientes com doença de Parkinson (DP). A ansiedade deterioraria o equilíbrio e a disfunção da marcha. Especialmente, em relação à condição sem restrição, os pacientes com DP com ansiedade tiveram maiores aumentos no nível de ansiedade e comprometimento do equilíbrio/marcha em condições de restrição de tempo ou espaço do que os pacientes com DP sem ansiedade. Atualmente, os manejos apropriados para reduzir a ansiedade em pacientes com DP não foram investigados de forma abrangente. A estimulação do nervo vago (VNS) é um tipo de intervenção de neuromodulação. Estudos anteriores mostraram que a ENV poderia reduzir o nível de ansiedade em pacientes com síndrome de ansiedade. Além disso, o treinamento motor com EVN poderia reforçar os benefícios do treinamento devido à facilitação da plasticidade cerebral. No entanto, não há nenhum estudo que investigue o efeito da ENV na ansiedade na DP. Além disso, o efeito do treinamento físico combinado e da ENV no equilíbrio e na marcha na DP não foi estudado. Com o uso de desempenho comportamental, resposta de condutância da pele e medição de eletroencefalograma (EEG), o objetivo do projeto de pesquisa de 3 anos é investigar os efeitos da VNS na ansiedade e no controle do equilíbrio/marcha em pacientes com DP. No primeiro ano, iremos investigar o efeito imediato da VNS na ansiedade e no desempenho de mudança de peso em condições com restrição de tempo e espaço. No segundo e terceiro anos, iremos investigar os efeitos de longo prazo do treinamento físico combinado e VNS no nível de ansiedade, mudança de peso e desempenho de caminhada em condições de restrição de tempo e condição de restrição de espaço, respectivamente. Espera-se que o presente projeto tenha contribuições significativas não apenas para obter uma melhor compreensão dos correlatos neurais da ansiedade e do controle do equilíbrio com VNS, mas para otimizar a estratégia de reabilitação para pacientes com DP com ansiedade.