Esercizi di equilibrio e stimolazione del nervo vago sul controllo dello spostamento del peso e sulla deambulazione nella malattia di Parkinson e nell'ansia

L'equilibrio posturale e l'ansia sono i due fattori critici per ridurre l'indipendenza e la qualità della vita nei pazienti con malattia di Parkinson (PD). L’ansia peggiorerebbe l’equilibrio e la disfunzione dell’andatura. In particolare, rispetto alla condizione di non costrizione, i pazienti con PD con ansia hanno avuto maggiori aumenti del livello di ansia e disturbi dell’equilibrio/andatura in condizioni di vincolo di tempo o di spazio rispetto ai pazienti con PD senza ansia. Attualmente, le gestioni appropriate per ridurre l’ansia nei pazienti con malattia di Parkinson non sono state studiate in modo esauriente. La stimolazione del nervo vago (VNS) è un tipo di intervento di neuromodulazione. Precedenti studi hanno dimostrato che la VNS potrebbe ridurre il livello di ansia nei pazienti con sindrome d’ansia. Inoltre, l’allenamento motorio con VNS potrebbe rafforzare i benefici dell’allenamento grazie alla facilitazione della plasticità cerebrale. Tuttavia, non esiste alcuno studio che indaghi l’effetto della VNS sull’ansia nel PD. Inoltre, non è stato studiato l’effetto dell’allenamento combinato e del VNS sull’equilibrio e sull’andatura nella malattia di Parkinson. Utilizzando le prestazioni comportamentali, la risposta della conduttanza cutanea e la misurazione dell'elettroencefalogramma (EEG), lo scopo del progetto di ricerca triennale è quello di studiare gli effetti della VNS sull'ansia e sul controllo dell'equilibrio/andatura nei pazienti con malattia di Parkinson. Nel primo anno, studieremo l'effetto immediato della VNS sull'ansia e sulla prestazione di spostamento del peso in condizioni con vincoli di tempo e spazio. Nel secondo e terzo anno, investigheremo gli effetti a lungo termine dell'allenamento combinato e del VNS sul livello di ansia, sullo spostamento del peso e sulla prestazione nel cammino, rispettivamente in condizioni di vincolo di tempo e di spazio. Si prevede che il presente progetto apporterà contributi significativi non solo per ottenere una migliore comprensione dei correlati neurali dell'ansia e del controllo dell'equilibrio con VNS, ma per ottimizzare la strategia riabilitativa per i pazienti affetti da PD con ansia.