Vliv sledování videa a foukání papírových větrníků u dětí

Cílem této klinické studie je prozkoumat účinnost sledování videí a foukání papírových větrníků při snižování bolesti a strachu u dětí podstupujících venepunkci u dětí ve věku 3-6 let, které byly poprvé hospitalizovány a podstoupily intravenózní infuzi nebo odběr krve. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

• Snižuje sledování videí bolest, kterou děti zažívají při venepunkci?
• Snižuje foukání papírových větrníků strach, který děti zažívají při venepunkci?

Pokud existuje srovnávací skupina: Výzkumníci porovnají skupinu dětí sledujících videa a skupinu dětí foukajících papírové větrníky s kontrolní skupinou, která dostává standardní péči, aby zjistili, zda jsou tyto intervence účinné při snižování bolesti a strachu během venepunkce.

Účastníci budou:

• Buďte děti ve věku 3-6 let poprvé hospitalizovány a podstupují intravenózní infuzi nebo odběr krve.
• Netrpí chronickými nemocemi, vývojovým opožděním nebo epilepsií.
• Nemají žádné potíže s mluvením, sluchovým nebo zrakovým postižením a neužívali sedativa 6 hodin před výkonem.

Zásahy:

Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin:

1. Skupina sledování videa:

   • Děti si vyberou svá oblíbená kreslená videa.
   • Budou sledovat video na iPadu po dobu 1 minuty před a během venepunkce.
   • Rodiče budou asistovat při stabilizaci dítěte a poskytnout pohodlí během procedury.

2. Skupina foukání papírového větrníku:

   • Děti si vyberou papírový větrník dle vlastního výběru.
   • Před procedurou si 1 minutu procvičí foukání větrníku.
   • Při venepunkci budou větrník foukat s asistencí rodičů pro stabilizaci a pohodlí.

3. Kontrolní skupina:

   • Děti dostanou standardní péči za přítomnosti rodičů, ale bez dalších zásahů během venepunkce.
   • Po proceduře bude dětem umožněno zahrát si hru „píchnutí špendlíkem“ a za odměnu si vybrat malou hračku.

Výstupní opatření

Účinnost intervencí bude měřena pomocí následujících nástrojů

1. Wong-Baker Faces Pain Scale (WBFPS):

   • Používá se k posouzení úrovně bolesti, kterou si děti samy uvedly před a po venepunkci.
   • Skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená větší bolest.

2. Stupnice úzkosti podle rodičovského stavu:

   • K měření úrovně úzkosti rodičů bude použita čínská verze stupnice státní úzkosti.
   • Skóre se pohybuje od 1 do 4 pro každou položku, přičemž vyšší skóre znamená větší úzkost.

3. Stupnice spokojenosti rodičů:

   • K měření spokojenosti rodičů s procesem venepunkce bude použita stupnice 0-10.

4. Stupnice dětského strachu:

   • Používá se k posouzení úrovně strachu dětí před a po venepunkci.
   • Skóre se pohybuje od 0 do 4, přičemž vyšší skóre naznačuje větší strach.

5. FLACC (obličej, nohy, aktivita, pláč, útěcha) Stupnice hodnocení bolesti:

   • Používá se k hodnocení bolesti u neverbálních dětí na základě výrazů obličeje, pohybů nohou, aktivity, pláče a útěchy.
   • Skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená větší bolest.

Studovat design

Tato studie bude provedena na 66. oddělení všeobecné nemocnice veteránů Taichung. Po získání informovaného souhlasu od rodičů a souhlasu dětí budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin pomocí generátoru náhodných čísel. Sestra provádějící venepunkci bude zaslepena ke skupinovému zadání. Data budou shromažďována výzkumnými pracovníky, kteří se nepodílejí na procesu sběru dat.

Statistická analýza

Popisné statistiky budou zahrnovat četnosti, průměry a standardní odchylky. Inferenční statistika bude provedena pomocí ANOVA k určení významnosti rozdílů mezi skupinami.

Očekávané výsledky

Studie očekává, že děti v intervenčních skupinách (sledování videa a foukání papírového větrníku) budou mít nižší skóre bolesti a strachu a jejich rodiče budou mít nižší skóre úzkosti a vyšší spokojenost ve srovnání s kontrolní skupinou. Tento výzkum má za cíl zlepšit kvalitu péče o hospitalizované děti podstupující venepunkci.

Zvládání nežádoucích účinků

Pokud účastníci během intervence pocítí závratě nebo nepohodlí, procedura bude okamžitě zastavena a bude jim poskytnuta nezbytná pomoc.

Financování a kompenzace

Studie je financována z interního výzkumného projektu Taichung Veterans General Hospital (číslo projektu: TCVGH-1137404B). Jakékoli nežádoucí účinky způsobené studií budou hrazeny nemocnicí, s výjimkou předpokládaných vedlejších účinků uvedených ve formuláři informovaného souhlasu.

Střet zájmů S touto studií nejsou spojeny žádné potenciální střety zájmů.