L'effet du visionnage de vidéos et du soufflage de moulinets en papier chez les enfants

Le but de cet essai clinique est d'explorer l'efficacité du visionnage de vidéos et du soufflage de moulinets en papier pour réduire la douleur et la peur chez les enfants subissant une ponction veineuse chez les enfants âgés de 3 à 6 ans hospitalisés pour la première fois et subissant une perfusion intraveineuse ou une prise de sang. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

• Regarder des vidéos réduit-il la douleur ressentie par les enfants lors d'une ponction veineuse ?
• Le fait de souffler des moulinets en papier réduit-il la peur ressentie par les enfants lors d'une ponction veineuse ?

S'il existe un groupe de comparaison : les chercheurs compareront le groupe d'enfants regardant des vidéos et le groupe d'enfants soufflant des moulinets en papier au groupe témoin recevant des soins standard pour voir si ces interventions sont efficaces pour réduire la douleur et la peur lors d'une ponction veineuse.

Les participants :

• Être des enfants âgés de 3 à 6 ans hospitalisés pour la première fois et subissant une perfusion intraveineuse ou une prise de sang.
• Ne souffrez pas de maladies chroniques, de retards de développement ou d’épilepsie.
• N'avoir aucune difficulté à parler, aucune déficience auditive ou visuelle, et n'avoir pas utilisé de sédatifs dans les 6 heures précédant l'intervention.

Interventions:

Les participants seront répartis au hasard dans l'un des trois groupes :

1. Groupe de visionnage de vidéos :

   • Les enfants choisiront leurs vidéos de dessins animés préférées.
   • Ils regarderont la vidéo sur un iPad pendant 1 minute avant et pendant la ponction veineuse.
   • Les parents aideront à stabiliser l’enfant et à lui apporter du confort pendant la procédure.

2. Groupe de soufflage de moulinet en papier :

   • Les enfants sélectionneront un moulinet en papier de leur choix.
   • Ils s'entraîneront à souffler sur le moulinet pendant 1 minute avant la procédure.
   • Lors de la ponction veineuse, ils souffleront dans le moulinet avec l'aide des parents pour la stabilisation et le confort.

3. Groupe de contrôle:

   • Les enfants recevront des soins standards avec la présence parentale mais aucune intervention supplémentaire lors de la ponction veineuse.
   • Après l'intervention, les enfants seront autorisés à jouer à un jeu de « piqûre d'épingle » et à choisir un petit jouet en guise de récompense.

Mesures des résultats

L'efficacité des interventions sera mesurée à l'aide des outils suivants

1. L’échelle de douleur des visages de Wong-Baker (WBFPS) :

   • Utilisé pour évaluer les niveaux de douleur déclarés par les enfants avant et après une ponction veineuse.
   • Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés indiquant une douleur plus importante.

2. Échelle d’anxiété de l’état parental :

   • Une version chinoise de l'échelle d'anxiété de l'État sera utilisée pour mesurer les niveaux d'anxiété des parents.
   • Les scores varient de 1 à 4 pour chaque élément, les scores plus élevés indiquant une plus grande anxiété.

3. Échelle de satisfaction parentale :

   • Une échelle de 0 à 10 sera utilisée pour mesurer la satisfaction des parents à l'égard du processus de ponction veineuse.

4. L'échelle de peur des enfants :

   • Utilisé pour évaluer les niveaux de peur des enfants avant et après une ponction veineuse.
   • Les scores vont de 0 à 4, les scores les plus élevés indiquant une plus grande peur.

5. Échelle d'évaluation de la douleur FLACC (visage, jambes, activité, cri, consolabilité) :

   • Utilisé pour évaluer la douleur chez les enfants non verbaux en fonction des expressions faciales, des mouvements des jambes, de l'activité, des pleurs et de la consolabilité.
   • Les scores vont de 0 à 10, les scores les plus élevés indiquant une douleur plus importante.

Étudier le design

Cette étude sera menée au 66e service de l'hôpital général des anciens combattants de Taichung. Après avoir obtenu le consentement éclairé des parents et l'assentiment des enfants, les participants seront répartis au hasard dans l'un des trois groupes à l'aide d'un générateur de nombres aléatoires. L'infirmière effectuant la ponction veineuse ne connaîtra pas la mission de groupe. Les données seront collectées par du personnel de recherche non impliqué dans le processus de collecte de données.

Analyses statistiques

Les statistiques descriptives incluront les fréquences, les moyennes et les écarts types. Des statistiques inférentielles seront effectuées à l'aide de l'ANOVA pour déterminer l'importance des différences entre les groupes.

Résultats attendus

L'étude s'attend à ce que les enfants des groupes d'intervention (regarder des vidéos et souffler un moulinet en papier) aient des scores de douleur et de peur inférieurs, et que leurs parents aient des scores d'anxiété inférieurs et une satisfaction plus élevée par rapport au groupe témoin. Cette recherche vise à améliorer la qualité des soins pour les enfants hospitalisés subissant une ponction veineuse.

Gestion des effets indésirables

Si les participants ressentent des étourdissements ou un inconfort pendant l'intervention, la procédure sera immédiatement arrêtée et l'assistance nécessaire sera fournie.

Financement et rémunération

L'étude est financée par le projet de recherche interne de l'hôpital général des anciens combattants de Taichung (numéro de projet : TCVGH-1137404B). Tout effet indésirable provoqué par l'étude sera pris en charge par l'hôpital, à l'exclusion des effets secondaires anticipés répertoriés dans le formulaire de consentement éclairé.

Conflit d'intérêts Il n'y a aucun conflit d'intérêts potentiel associé à cette étude.