Effekten av å se på video og blåse papirhjul hos barn

Målet med denne kliniske studien er å utforske effektiviteten av å se videoer og blåse papirhjul for å redusere smerte og frykt hos barn som gjennomgår venepunktur hos barn i alderen 3-6 år som er innlagt på sykehus for første gang og som gjennomgår intravenøs infusjon eller blodprøvetaking. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

• Reduserer det å se videoer smerten som barn opplever under venepunktur?
• Reduserer å blåse papirhjul frykten som barn opplever under venepunktur?

Hvis det er en sammenligningsgruppe: Forskere vil sammenligne gruppen barn som ser på videoer og gruppen barn som blåser papirhjul med kontrollgruppen som mottar standardbehandling for å se om disse intervensjonene er effektive for å redusere smerte og frykt under venepunktur.

Deltakerne vil:

• Være barn i alderen 3-6 år innlagt på sykehus for første gang og som gjennomgår intravenøs infusjon eller blodprøvetaking.
• Har ingen kroniske sykdommer, utviklingsforsinkelser eller epilepsi.
• Har ingen talevansker, hørsels- eller synshemninger, og har ikke brukt beroligende midler innen 6 timer før prosedyren.

Intervensjoner:

Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av tre grupper:

1. Videoseergruppe:

   • Barn vil velge sine foretrukne tegneserievideoer.
   • De vil se videoen på en iPad i 1 minutt før og under venepunktur.
   • Foreldre vil hjelpe til med å stabilisere barnet og gi trøst under prosedyren.

2. Blåsegruppe for papirpinhjul:

   • Barn vil velge et papirhjul etter eget valg.
   • De vil øve seg på å blåse på pinwheelet i 1 minutt før prosedyren.
   • Under venepunktur vil de blåse i hjulet med foreldrehjelp for stabilisering og komfort.

3. Kontrollgruppe:

   • Barn vil få standard omsorg med foreldrenes tilstedeværelse, men ingen ekstra intervensjoner under venepunktur.
   • Etter prosedyren vil barna få spille et "nålestikk"-spill og velge en liten leke som belønning.

Utfallsmål

Effektiviteten av intervensjonene vil bli målt ved hjelp av følgende verktøy

1. Wong-Baker Faces Pain Scale (WBFPS):

   • Brukes til å vurdere barns selvrapporterte smertenivå før og etter venepunktur.
   • Poeng varierer fra 0 til 10, med høyere poengsum indikerer større smerte.

2. Foreldretilstands angstskala:

   • En kinesisk versjon av den statlige angstskalaen vil bli brukt for å måle foreldres angstnivå.
   • Poeng varierer fra 1 til 4 for hvert element, med høyere poengsum indikerer større angst.

3. Foreldretilfredshetsskala:

   • En 0-10 skala vil bli brukt for å måle foreldres tilfredshet med venepunkturprosessen.

4. Barnas fryktskala:

   • Brukes til å vurdere barns fryktnivå før og etter venepunktur.
   • Poeng varierer fra 0 til 4, med høyere poengsum indikerer større frykt.

5. FLACC (ansikt, ben, aktivitet, gråt, trøst) smertevurderingsskala:

   • Brukes til å vurdere smerte hos ikke-verbale barn basert på ansiktsuttrykk, benbevegelser, aktivitet, gråt og trøst.
   • Poeng varierer fra 0 til 10, med høyere poengsum indikerer større smerte.

Studere design

Denne studien vil bli utført ved 66. avdeling ved Taichung Veterans General Hospital. Etter å ha innhentet informert samtykke fra foreldre og samtykke fra barn, vil deltakerne bli tilfeldig fordelt i en av de tre gruppene ved hjelp av en tilfeldig tallgenerator. Sykepleieren som utfører venepunkturen vil bli blindet for gruppeoppgaven. Data vil bli samlet inn av forskningspersonell som ikke er involvert i datainnsamlingsprosessen.

Statistisk analyse

Beskrivende statistikk vil inkludere frekvenser, gjennomsnitt og standardavvik. Inferensiell statistikk vil bli utført ved å bruke ANOVA for å bestemme betydningen av forskjellene mellom grupper.

Forventede resultater

Studien forventer at barn i intervensjonsgruppene (videotitting og blåsing av papirhjul) vil ha lavere smerte- og fryktskåre, og foreldrene deres vil ha lavere angstscore og høyere tilfredshet sammenlignet med kontrollgruppen. Denne forskningen har som mål å forbedre kvaliteten på omsorgen for sykehusinnlagte barn som gjennomgår venepunktur.

Håndtering av uønskede reaksjoner

Dersom deltakerne opplever svimmelhet eller ubehag under intervensjonen, vil prosedyren stoppes umiddelbart, og nødvendig assistanse vil bli gitt.

Finansiering og kompensasjon

Studien er finansiert av Taichung Veterans General Hospital internt forskningsprosjekt (prosjektnummer: TCVGH-1137404B). Eventuelle bivirkninger forårsaket av studien vil bli dekket av sykehuset, unntatt forventede bivirkninger oppført i skjemaet for informert samtykke.

Interessekonflikter Det er ingen potensielle interessekonflikter knyttet til denne studien.