Videon katsomisen ja paperipyörien puhalluksen vaikutus lapsiin

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia videoiden katselun ja paperipyörien puhalluksen tehokkuutta vähentää kipua ja pelkoa lapsilla, joille tehdään laskimopunktio 3–6-vuotiailla lapsilla, jotka joutuvat ensimmäistä kertaa sairaalaan ja joutuvat suonensisäiseen infuusioon tai verinäytteeseen. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

• Vähentääkö videoiden katsominen lasten laskimopunktion aikana kokemaa kipua?
• Vähentääkö paperipyörien puhallus lasten suonenpunktion aikana kokemaa pelkoa?

Jos vertailuryhmä on olemassa: Tutkijat vertaavat videoita katsovien lasten ryhmää ja paperipyöriä puhaltavien lasten ryhmää normaalihoitoa saavaan kontrolliryhmään nähdäkseen, vähentävätkö nämä toimenpiteet tehokkaasti kipua ja pelkoa laskimopunktion aikana.

Osallistujat:

• Ole 3–6-vuotiaat lapset, jotka joutuvat sairaalaan ensimmäistä kertaa ja joutuvat suonensisäiseen infuusioon tai verikokeeseen.
• Sinulla ei ole kroonisia sairauksia, kehitysviiveitä tai epilepsiaa.
• Sinulla ei ole puhe-, kuulo- tai näkövammaa, etkä ole käyttänyt rauhoittavia lääkkeitä 6 tunnin aikana ennen toimenpidettä.

Interventiot:

Osallistujat jaetaan satunnaisesti johonkin kolmesta ryhmästä:

1. Videoiden katseluryhmä:

   • Lapset valitsevat haluamansa sarjakuvavideot.
   • He katsovat videota iPadilla minuutin ajan ennen laskimopunktiota ja sen aikana.
   • Vanhemmat auttavat vakauttamaan lasta ja tarjoamaan mukavuutta toimenpiteen aikana.

2. Paperin keulapuhallusryhmä:

   • Lapset valitsevat haluamansa paperipyörän.
   • He harjoittelevat pyörän puhaltamista minuutin ajan ennen toimenpidettä.
   • Suonenpunktion aikana he puhaltavat pyörään vanhempien avustuksella vakauttamiseksi ja mukavuuden takaamiseksi.

3. Kontrolliryhmä:

   • Lapset saavat normaalia hoitoa vanhempien läsnä ollessa, mutta ei ylimääräisiä toimenpiteitä laskimopunktion aikana.
   • Toimenpiteen jälkeen lapset saavat pelata "neulanpistopeliä" ja valita palkinnoksi pienen lelun.

Tulostoimenpiteet

Interventioiden tehokkuutta mitataan seuraavilla työkaluilla

1. Wong-Baker Faces Pain Scale (WBFPS):

   • Käytetään arvioimaan lasten itse ilmoittamia kiputasoja ennen ja jälkeen laskimopunktion.
   • Pisteet vaihtelevat 0-10, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kipua.

2. Vanhempaintilan ahdistuneisuusasteikko:

   • Vanhempien ahdistusasteikon kiinankielistä versiota käytetään valtion ahdistusasteikon mittaamiseen.
   • Pisteet vaihtelevat 1–4 jokaiselle kohteelle, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa ahdistusta.

3. Vanhempien tyytyväisyysasteikko:

   • Asteikolla 0–10 mitataan vanhempien tyytyväisyyttä laskimopunktioprosessiin.

4. Lasten pelkoasteikko:

   • Käytetään arvioimaan lasten pelkotason ennen ja jälkeen laskimopunktiota.
   • Pisteet vaihtelevat 0–4, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa pelkoa.

5. FLACC (kasvot, jalat, aktiivisuus, itku, lohdutus) kivun arviointiasteikko:

   • Käytetään ei-verbaalisten lasten kivun arvioimiseen kasvojen ilmeiden, jalkojen liikkeiden, aktiivisuuden, itkun ja lohduttamisen perusteella.
   • Pisteet vaihtelevat 0-10, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa kipua.

Opintojen suunnittelu

Tämä tutkimus suoritetaan Taichung Veterans General Hospitalin 66. osastolla. Saatuaan tietoisen suostumuksen vanhemmilta ja suostumuksen lapsilta, osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen kolmesta ryhmästä satunnaislukugeneraattorin avulla. Laskimopisteen suorittava sairaanhoitaja sokeutuu ryhmätehtävälle. Tietoja keräävät tutkimushenkilöstö, joka ei osallistu tiedonkeruuprosessiin.

Tilastollinen analyysi

Kuvaavat tilastot sisältävät taajuudet, keskiarvot ja keskihajonnan. Päätelmätilastot suoritetaan käyttäen ANOVAa ryhmien välisten erojen merkityksen määrittämiseksi.

Odotetut lopputulokset

Tutkimuksessa oletetaan, että interventioryhmissä (videon katselu ja paperin väyläpuhallus) lapsilla on alhaisemmat kipu- ja pelkopisteet ja heidän vanhemmillaan alhaisemmat ahdistuneisuuspisteet ja korkeampi tyytyväisyys verrattuna kontrolliryhmään. Tällä tutkimuksella pyritään parantamaan laskimopunktion saaneiden sairaalahoidossa olevien lasten hoidon laatua.

Haittavaikutusten käsittely

Jos osallistujat kokevat huimausta tai epämukavuutta toimenpiteen aikana, toimenpide keskeytetään välittömästi ja tarvittavaa apua annetaan.

Rahoitus ja korvaukset

Tutkimusta rahoittaa Taichung Veterans General Hospitalin sisäinen tutkimusprojekti (projektinumero: TCVGH-1137404B). Sairaala korvaa kaikki tutkimuksen aiheuttamat haittavaikutukset, lukuun ottamatta tietoon perustuvassa suostumuslomakkeessa lueteltuja odotettavissa olevia sivuvaikutuksia.

Eturistiriita Tähän tutkimukseen ei liity mahdollisia eturistiriitoja.