O efeito de assistir a vídeos e soprar cata-ventos de papel em crianças

O objetivo deste ensaio clínico é explorar a eficácia de assistir a vídeos e soprar cataventos de papel na redução da dor e do medo em crianças submetidas a punção venosa em crianças de 3 a 6 anos hospitalizadas pela primeira vez e submetidas a infusão intravenosa ou coleta de sangue. As principais questões que pretende responder são:

• Assistir a vídeos reduz a dor sentida pelas crianças durante a punção venosa?
• Soprar cata-ventos de papel reduz o medo das crianças durante a punção venosa?

Se houver um grupo de comparação: Os pesquisadores compararão o grupo de crianças que assistem a vídeos e o grupo de crianças que sopram cata-ventos de papel com o grupo de controle que recebe cuidados padrão para ver se essas intervenções são eficazes na redução da dor e do medo durante a punção venosa.

Os participantes irão:

• Ser crianças de 3 a 6 anos hospitalizadas pela primeira vez e submetidas a infusão intravenosa ou coleta de sangue.
• Não ter doenças crônicas, atrasos no desenvolvimento ou epilepsia.
• Não apresentar dificuldades de fala, deficiência auditiva ou visual, e não ter utilizado sedativos nas 6 horas anteriores ao procedimento.

Intervenções:

Os participantes serão distribuídos aleatoriamente em um dos três grupos:

1. Grupo de exibição de vídeo:

   • As crianças escolherão seus vídeos de desenhos animados preferidos.
   • Eles assistirão ao vídeo em um iPad por 1 minuto antes e durante a punção venosa.
   • Os pais ajudarão a estabilizar a criança e proporcionar conforto durante o procedimento.

2. Grupo de sopro de cata-vento de papel:

   • As crianças selecionarão um catavento de papel de sua preferência.
   • Eles praticarão soprar o cata-vento por 1 minuto antes do procedimento.
   • Durante a punção venosa, eles soprarão o cata-vento com auxílio dos pais para estabilização e conforto.

3. Grupo de controle:

   • As crianças receberão cuidados padrão com a presença dos pais, mas sem intervenções adicionais durante a punção venosa.
   • Após o procedimento, as crianças poderão brincar de “alfinetada” e escolher um pequeno brinquedo como recompensa.

Medidas de resultado

A eficácia das intervenções será medida utilizando as seguintes ferramentas

1. A Escala de Dor Faces de Wong-Baker (WBFPS):

   • Usado para avaliar os níveis de dor autorrelatados pelas crianças antes e depois da punção venosa.
   • As pontuações variam de 0 a 10, sendo que pontuações mais altas indicam maior dor.

2. Escala de Ansiedade do Estado Parental:

   • Uma versão chinesa da escala de ansiedade estatal será usada para medir os níveis de ansiedade dos pais.
   • As pontuações variam de 1 a 4 para cada item, sendo que pontuações mais altas indicam maior ansiedade.

3. Escala de Satisfação Parental:

   • Uma escala de 0 a 10 será usada para medir a satisfação dos pais com o processo de punção venosa.

4. A Escala do Medo das Crianças:

   • Usado para avaliar os níveis de medo das crianças antes e depois da punção venosa.
   • As pontuações variam de 0 a 4, sendo que pontuações mais altas indicam maior medo.

5. Escala de Avaliação da Dor FLACC (Face, Pernas, Atividade, Choro, Consolabilidade):

   • Usado para avaliar a dor não verbal em crianças com base em expressões faciais, movimentos das pernas, atividade, choro e consolabilidade.
   • As pontuações variam de 0 a 10, sendo que pontuações mais altas indicam maior dor.

Design de estudo

Este estudo será realizado no 66º Distrito do Hospital Geral de Veteranos de Taichung. Após obter o consentimento informado dos pais e assentimento das crianças, os participantes serão atribuídos aleatoriamente a um dos três grupos usando um gerador de números aleatórios. A enfermeira que realizar a punção venosa não terá conhecimento da tarefa do grupo. Os dados serão coletados por pessoal de pesquisa não envolvido no processo de coleta de dados.

Análise Estatística

As estatísticas descritivas incluirão frequências, médias e desvios padrão. As estatísticas inferenciais serão conduzidas usando ANOVA para determinar a significância das diferenças entre os grupos.

Resultados esperados

O estudo espera que as crianças nos grupos de intervenção (assistir a vídeos e soprar cata-vento de papel) tenham pontuações mais baixas de dor e medo, e seus pais tenham pontuações mais baixas de ansiedade e maior satisfação em comparação com o grupo de controle. Esta pesquisa tem como objetivo melhorar a qualidade do atendimento às crianças hospitalizadas submetidas à punção venosa.

Tratamento de reações adversas

Caso os participantes sintam tontura ou desconforto durante a intervenção, o procedimento será interrompido imediatamente e será prestada a assistência necessária.

Financiamento e Compensação

O estudo é financiado pelo projeto de pesquisa interna do Taichung Veterans General Hospital (número do projeto: TCVGH-1137404B). Quaisquer reações adversas causadas pelo estudo serão cobertas pelo hospital, excluindo os efeitos colaterais previstos listados no termo de consentimento informado.

Conflito de Interesses Não há potenciais conflitos de interesse associados a este estudo.