Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost pulzní radiofrekvence v kombinaci s plazmou bohatou na krevní destičky pro infraorbitální neuralgii

19. února 2025 aktualizováno: Fang Luo, Beijing Tiantan Hospital

Účinnost a bezpečnost plazmy bohaté na krevní destičky v kombinaci s pulzní radiofrekvencí k léčbě pacientů s infraorbitální neuralgií

Jedná se o multicentrickou, prospektivní, observační, kohortovou a hodnotiteli zaslepenou studii shodující se podle propensity score navržená tak, aby porovnala účinnost a bezpečnost injekcí PRP v kombinaci s PRF léčbou samotným PRF u pacientů s IONa, kteří špatně reagují na konvenční terapie a jsou zdráhají se přijímat destruktivní terapie pro hledání lepší strategie minimálně invazivní léčby.

Přehled studie

Detailní popis

Infraorbitální neuralgie (IONa) je jedním ze vzácných, ale zničujících typů obličejových bolestí a nedostatku současného konsenzu o léčbě. Již dříve jsme prokázali účinnost pulzní radiofrekvence (PRF) v léčbě IONa. Refrakterní pacienti však dosud nedostali ideálnější léčbu. Plazma bohatá na krevní destičky (PRP), jako suprafyziologická koncentrace krevních destiček, může poskytnout prodlouženou úlevu od neuropatické bolesti téměř bez komplikací. Dosud nebyla účinnost PRP v kombinaci s PRF v léčbě IONa dosud prokázána. Provedeme tuto multicentrickou, prospektivní, observační, kohortovou a hodnotiteli zaslepenou studii shodující se podle propensity score, abychom vyhodnotili účinnost a bezpečnost PRP v kombinaci s PRF při léčbě pacientů s refrakterními IONa, kteří se zdráhali přijímat destruktivní terapie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

240

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100070
        • Nábor
        • Fang Luo
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Lu Liu, M.D.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pro výpočet velikosti vzorku se používá software Power Analysis and Sample Size (PASS) V.15.0 (NCSS Corporation, Kaysville, UT, USA). Výsledky naznačují, že studie se silou 80 % a hladinou oboustranné statistické významnosti (alfa) 0,05 by vyžadovala 64 účastníků v každé skupině. Vezmeme-li v úvahu 10% ztrátu při sledování a dalších 40% ztrátu po shodě propensity score, bude celková velikost vzorku této studie 237 pacientů. A plánujeme zapsat 240 pacientů zcela s ohledem na pohodlí odběru vzorků a statistiky

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk od 18 do 75 let;
  2. Paroxysmální nebo přetrvávající bodavá bolest v distribuční oblasti infraorbitálního nervu a pozitivní odpověď na diagnostický blok (1 ml 2% lidokainu) před léčbou;
  3. skóre NRS ≥7;
  4. Naplánováno na léčbu PRF pro IONa;
  5. Podepsaný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Počet krevních destiček <105*109/l, probíhající antikoagulační léčba nebo protidestičková léčba, poruchy koagulace nebo poruchy krvácení;
  2. Těžká kardiopulmonální nebo hepatorenální dysfunkce;
  3. Infekce v místě vpichu; .
  4. Neuralgie sekundární k poškození tkáně kolem infraorbitálního otvoru z příčin, jako je maxilární sinusitida nebo nádor;
  5. Historie destruktivní léčby, jako je radiofrekvenční termokoagulace, chemická ablace, infraorbitální neurektomie, avulze infraorbitálního nervu atd.;
  6. Historie duševních poruch;
  7. Anamnéza zneužívání omamných látek;
  8. Nelze spolupracovat.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
PRP+PRF
Nejprve bude proveden postup PRF. Bod vpichu bude identifikován v místě projekce povrchu infraorbitálního foramenu na postižené straně a po dosažení infraorbitálního foramenu pod vedením tenkého CT (2 mm/vrstva, Somaton, Siemens Company, Mnichov, Německo). Jehla radiofrekvenční elektrody (PMK-21-100; Baylis Medical Inc.) bude zavedena do trokaru po odstranění styletu a potvrzení, že při vytahování pomocí injekční stříkačky nedochází ke krvácení nebo vzduchu. Standardní režim PRF bude zpočátku nastaven na 42 °C, poté se výstupní napětí PRF postupně zvýší na nejvyšší napětí, které pacient snese, a léčba bude pokračovat po dobu 360 sekund. Po PRF bude jehla elektrody PRF odstraněna a 2 mililitry PRP budou injikovány do stejného místa vpichu jehlou trokaru.
Jedná se o observační studii ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti kombinovaného PRF PRP na IONa ve srovnání se samotným PRF.
Samotný PRF
Bod vpichu bude identifikován v místě projekce povrchu infraorbitálního foramenu na postižené straně a po dosažení infraorbitálního foramenu pod vedením tenkého CT (2 mm/vrstva, Somaton, Siemens Company, Mnichov, Německo). Jehla radiofrekvenční elektrody (PMK-21-100; Baylis Medical Inc.) bude zavedena do trokaru po odstranění styletu a potvrzení, že při vytahování pomocí injekční stříkačky nedochází ke krvácení nebo vzduchu. Standardní režim PRF bude zpočátku nastaven na 42 °C, poté se výstupní napětí PRF postupně zvýší na nejvyšší napětí, které pacient snese, a léčba bude pokračovat po dobu 360 sekund.
Jedná se o observační studii ke zkoumání účinnosti a bezpečnosti kombinovaného PRF PRP na IONa ve srovnání se samotným PRF.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odezvy za 1 rok
Časové okno: 12měsíční období
případy reagující na léčbu/celkový počet případů*100 %
12měsíční období

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra odezvy
Časové okno: za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
případy reagující na léčbu/celkový počet případů*100 %
za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
Dávkování karbamazepinu
Časové okno: za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
dávkování karbamazepinu
za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
Numerická hodnotící stupnice (NRS) skóre bolesti
Časové okno: za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejsilnější představitelnou bolest
za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
Skóre spokojenosti pacientů (PSS)
Časové okno: za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
0 bodů znamená neuspokojivé, zatímco 10 bodů znamená nejuspokojivější
za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: za 30 minut, 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po ošetření.
jako jsou závratě, otok obličeje, ekchymom obličeje, poranění oka, infekce atd
za 30 minut, 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po ošetření.
Kvalita života pacientů (QOL)
Časové okno: za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci
hodnoceno pomocí 12-položkového skóre krátkodobého zdravotního průzkumu (SF-12), kategorie odpovědí se liší od 2 do 6 a lze je transformovat na skóre v rozsahu od 0 („nejhorší“) do 100 („nejlepší“)
za 1 den, 1 týden, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců, 12 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Luo Fang, M.D., Beijing Tiantan Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

ještě není rozhodnuto

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit