Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Testování mamografického rozhodovacího zásahu ve venkovském prostředí

15. září 2026 aktualizováno: Mark A. Creager, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Směrem k optimalizaci pomoci při rozhodování o mamografii a klinické intervenční studii komunikace pro venkovské prostředí

Celkovým cílem tohoto pilotního projektu COBRE je zlepšit návrh klastrové randomizované studie se 3 rameny, která bude testovat účinnost a mechanismus účinku MyMammogram DA s nebo bez komunikačního zásahu poskytovatele. Toho bude dosaženo prostřednictvím dvou cílů: (1) Upřesnění protokolu klinického hodnocení s přispěním partnerů z komunity k optimalizaci zapojení mezi pacienty a poskytovateli primární péče (PCP) praktikujícími ve venkovském prostředí. Po konzultaci s pacienty, PCP a odborníky na informatiku studijní tým zdokonalí výběr místa, randomizaci, nábor pacientů a PCP a protokoly sběru dat tak, aby vyhovovaly potřebám venkovského systému poskytování zdravotní péče a účastníků. Výsledkem tohoto cíle bude upravený protokol a intervenční strategie, která bude pro partnery přijatelná. (2) Přizpůsobte a otestujte zkušební a intervenční implementační funkce, abyste dosáhli přijetí a dodržování protokolu. Vyšetřovatelé budou pilotovat adaptovaný tříramenný protokol randomizované studie ve venkovských prostředích primární péče, který porovnává MyMammogram DA se souhrnem rizik poskytnutým před návštěvou PCP nebo bez něj ve vztahu k obvyklé péči. Realizace studie ve dvou fázích (v každé n=15) bude systematicky identifikovat překážky a facilitátory účasti ve studii za účelem upřesnění protokolů. Účastníci obdrží průzkumy přijatelnosti a vyšetřovatelé provedou kvalitativní rozhovory s pacienty a PCP, aby porozuměli zkušenostem s implementací studie z různých úhlů pohledu.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o tříramennou randomizovanou pilotní studii, která bude zahrnovat 30 účastníků ve dvou fázích studie. Hlavním cílem je získat údaje o proveditelnosti zkoušek (nábor, udržení, randomizace, adherence a přijatelnost). Primárním výsledkem je přijatelnost intervence.

Postupy: PCP budou randomizováni do jednoho ze tří ramen, aby se zabránilo kontaminaci mezi pacienty (obvyklá péče, pomoc při rozhodování, pomoc při rozhodování + komunikace s lékařem). Zařazení pacientů bude zvažováno, pokud jsou ve věku 40–49 let, mluví anglicky nebo španělsky, mají nadcházející návštěvu primární péče do 4 týdnů, nemají v anamnéze rakovinu prsu, duktální karcinom in situ, lobulární karcinom in situ nebo atypickou hyperplazii, a žádný mamograf během posledních 12 měsíců. Tito pacienti budou identifikováni prostřednictvím elektronického zdravotního záznamu pomocí rutinních datových zpráv poskytnutých studijnímu týmu.

Sběr dat: Průzkumy budou prováděny na začátku (před intervencí), po DA a po návštěvě. Informace o mamografickém screeningu budou shromažďovány prostřednictvím lékařských záznamů a údaje o implementaci budou doplněny s pacienty a lékaři, kteří byli vystaveni intervenci na podporu rozhodování.

Analýza: Všechny metriky proveditelnosti budou kvantitativně shrnuty, distribuce zkoumány z hlediska centrální tendence a rozptylu a všechna data hodnocena z hlediska úplnosti. Data budou prezentována v tabulkovém formátu se shrnutím průměrů a standardních odchylek pro opatření přijatelnosti intervence. Procesní data budou rovněž shrnuta, přičemž budou hlášeny podíly účastníků splňujících každou metriku (nábor, udržení, randomizace, dodržování).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

39

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • New Hampshire
      • Keene, New Hampshire, Spojené státy, 03431
      • New London, New Hampshire, Spojené státy, 03257
      • Newport, New Hampshire, Spojené státy, 03773

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy
  • Ve věku 39-49 let
  • Nadcházející schůzka se zúčastněným poskytovatelem primární péče

Kritéria vyloučení:

  • Osobní anamnéza rakoviny prsu (včetně lobulárního karcinomu in situ a duktálního karcinomu in situ)
  • Mamografie v předchozích 9 měsících

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Obvyklá péče
Obvyklá péče.
Experimentální: Můj mamograf
Pacient používá MyMammogram před objednáním.
Online pomoc při rozhodování o screeningu rakoviny prsu
Experimentální: MyMammogram plus komunikace s poskytovatelem
Pacient používá MyMammogram před objednáním. Poskytovatel obdrží souhrn z MyMammogram před schůzkou.
Online pomoc při rozhodování o screeningu rakoviny prsu
Poskytovateli budou před schůzkou poskytnuty informace z MyMammogram, které zahrnují riziko rakoviny prsu pacientky a preference pro mamografii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost zásahu
Časové okno: do jednoho dne od ukončení zásahu
Elektronická škála přijatelnosti je 6-položková míra pro elektronicky poskytované intervence, kde vyšší skóre značí větší přijatelnost. Skóre se pohybuje od 6 do 30.
do jednoho dne od ukončení zásahu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost náboru
Časové okno: 4 týdny
Měřeno jako podíl způsobilých účastníků, kteří obdrží úvodní informační dopis a dokončí proces souhlasu a zapíší se před svou klinickou návštěvou.
4 týdny
Proveditelnost uchování
Časové okno: 8 týdnů
Podíl přihlášených účastníků, kteří dokončili všechny časové body studijního průzkumu, hlášený za rameno studie
8 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalost
Časové okno: zápisu a do jednoho dne od ukončení intervence
10položková míra rakoviny prsu a znalostí screeningu, která se sečte pro skóre od 0 do 10 (0 znamená nižší znalosti, 10 znamená vyšší znalosti).
zápisu a do jednoho dne od ukončení intervence
Rozhodovací kvalita
Časové okno: zápisu, do jednoho dne od dokončení intervence, do jednoho dne od dokončení klinické návštěvy
Kvalita rozhodování se měří pomocí škály rozhodovacích konfliktů pro nízkou gramotnost, což je 10-položkové měřítko. Rozsah skóre 0-100. Nižší skóre značí lepší kvalitu rozhodování (nižší konflikt).
zápisu, do jednoho dne od dokončení intervence, do jednoho dne od dokončení klinické návštěvy
Screeningové záměry
Časové okno: zápisu, do jednoho dne od dokončení intervence, do jednoho dne od dokončení klinické návštěvy
Screeningové záměry využívají dvě metody. 1) Jako pravděpodobnost získání mamografie v příštím roce (5bodová Likertova škála); a 2) Použití 2 položek k měření věku, ve kterém někdo hodlá zahájit screening (40, 45, 50, jiné) a intervalu (roční, dvouleté, jiné).
zápisu, do jednoho dne od dokončení intervence, do jednoho dne od dokončení klinické návštěvy
Sdílené rozhodování
Časové okno: do jednoho dne po ukončení klinické návštěvy
Sdílené rozhodování bude posuzováno pomocí 3-položkového validovaného opatření CollaboRATE. Skóre 0-100 (vyšší skóre znamená více sdíleného rozhodování).
do jednoho dne po ukončení klinické návštěvy
Vlastní účinnost
Časové okno: zápisu a do jednoho dne po ukončení klinické návštěvy
Měřeno pomocí ověřené stupnice, která měří vnímanou důvěru v osobní schopnost člověka získat mamograf. Sečte se deset položek s teoretickým skóre v rozmezí 5–10 (vyšší skóre značí lepší sebeúčinnost).
zápisu a do jednoho dne po ukončení klinické návštěvy

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

26. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • STUDY02002381

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit