Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een mammografiebeslissingsinterventie testen in een landelijke omgeving

15 september 2026 bijgewerkt door: Mark A. Creager, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Op weg naar optimalisatie van een mammografie-beslissingshulp- en klinische communicatie-interventieproef voor plattelandsomgevingen

De algemene doelstelling van dit COBRE-pilotproject is het verbeteren van het ontwerp van een driearmige, clustergerandomiseerde studie die de werkzaamheid en het werkingsmechanisme van MyMammogram DA zal testen, met of zonder communicatie-interventie van de aanbieder. Dit zal worden bereikt door middel van twee doelstellingen: (1) Verfijn, met inbreng van gemeenschapspartners, een protocol voor klinische proeven om de betrokkenheid van patiënten en eerstelijnszorgverleners (PCP's) die in landelijke omgevingen oefenen te optimaliseren. In overleg met patiënten, PCP's en informatica-experts zal het onderzoeksteam de selectie van locaties, de randomisatie, de rekrutering van patiënten en PCP's en de protocollen voor gegevensverzameling verfijnen om te voldoen aan de behoeften van het landelijke gezondheidszorgsysteem en de deelnemers. Het resultaat van dit doel zal een aangepast protocol en een interventiestrategie zijn die aanvaardbaar is voor de partners. (2) Aanpassen en testen van proef- en interventie-implementatiekenmerken om acceptatie en naleving van het protocol te bereiken. De onderzoekers zullen het aangepaste drie-armige gerandomiseerde onderzoeksprotocol uitproberen in landelijke instellingen voor eerstelijnszorg, waarbij het MyMammogram DA wordt vergeleken met of zonder een risicosamenvatting die voorafgaand aan het PCP-bezoek wordt verstrekt, in verhouding tot de gebruikelijke zorg. Door de proef in twee fasen (elk n=15) te implementeren, worden op systematische wijze belemmeringen en facilitators voor deelname aan de proef geïdentificeerd om de protocollen te verfijnen. Deelnemers zullen aanvaardbaarheidsonderzoeken ontvangen en onderzoekers zullen kwalitatieve interviews afnemen met patiënten en PCP's om ervaringen met de implementatie van onderzoeken vanuit meerdere perspectieven te begrijpen.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een gerandomiseerde pilotstudie met drie armen, waaraan 30 deelnemers zullen deelnemen, verdeeld over twee studiefasen. Het hoofddoel is het verzamelen van gegevens over de haalbaarheid van onderzoeken (rekrutering, retentie, randomisatie, therapietrouw en aanvaardbaarheid). Het primaire resultaat is de aanvaardbaarheid van de interventie.

Procedures: PCP's worden gerandomiseerd naar een van de drie armen om besmetting bij patiënten te voorkomen (gebruikelijke zorg, beslissingshulp, beslissingshulp + communicatie met artsen). Patiënten komen in aanmerking voor inschrijving als ze tussen de 40 en 49 jaar oud zijn, Engels- of Spaanssprekend zijn, binnen vier weken een bezoek aan de eerstelijnszorg hebben, geen voorgeschiedenis hebben van borstkanker, ductaal carcinoom in situ, lobulair carcinoom in situ of atypische hyperplasie. en geen mammografie in de afgelopen 12 maanden. Deze patiënten zullen worden geïdentificeerd via het elektronische gezondheidsdossier met behulp van routinematige gegevensrapporten die aan het onderzoeksteam worden verstrekt.

Gegevensverzameling: Enquêtes zullen worden uitgevoerd bij aanvang (vóór de interventie), na de DA en na het bezoek. Informatie over mammografiescreening zal worden verzameld via medische dossiers, en implementatiegegevens zullen worden aangevuld met patiënten en artsen die zijn blootgesteld aan de beslissingshulpinterventie.

Analyse: Alle haalbaarheidsgegevens zullen kwantitatief worden samengevat, distributies zullen worden onderzocht op centrale tendens en spreiding, en alle gegevens zullen worden beoordeeld op volledigheid. Gegevens zullen worden gepresenteerd in tabelvorm, waarbij de gemiddelden en standaardafwijkingen worden samengevat voor de maatstaf van aanvaardbaarheid van interventie. Procesgegevens zullen eveneens worden samengevat, waarbij de proporties van deelnemers worden gerapporteerd die aan elke maatstaf voldoen (werving, retentie, randomisatie, therapietrouw).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

39

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • New Hampshire
      • Keene, New Hampshire, Verenigde Staten, 03431
      • New London, New Hampshire, Verenigde Staten, 03257
      • Newport, New Hampshire, Verenigde Staten, 03773

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwtjes
  • Leeftijd 39-49
  • Aankomende afspraak met een deelnemende eerstelijnszorgverlener

Uitsluitingscriteria:

  • Persoonlijke geschiedenis van borstkanker (inclusief lobulair carcinoom in situ en ductaal carcinoom in situ)
  • Mammografie in de voorafgaande 9 maanden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Gebruikelijke zorg.
Experimenteel: MijnMammogram
De patiënt gebruikt MyMammogram vóór de afspraak.
Een online beslissingshulpmiddel voor screening op borstkanker
Experimenteel: MyMammogram plus providercommunicatie
De patiënt gebruikt MyMammogram vóór de afspraak. Voorafgaand aan de afspraak ontvangt de zorgverlener een samenvatting van MyMammogram.
Een online beslissingshulpmiddel voor screening op borstkanker
Voorafgaand aan de afspraak ontvangt de zorgverlener informatie uit MyMammogram, waaronder het risico op borstkanker van de patiënt en de voorkeuren voor mammografieën.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aanvaardbaarheid van interventies
Tijdsspanne: binnen één dag na voltooiing van de interventie
De e-schaal voor aanvaardbaarheid is een maatstaf van zes items voor elektronisch geleverde interventies, waarbij hogere scores een grotere aanvaardbaarheid aangeven. Scores variëren van 6-30.
binnen één dag na voltooiing van de interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Haalbaarheid van rekrutering
Tijdsspanne: 4 weken
Gemeten als het percentage in aanmerking komende deelnemers dat een eerste outreach-brief ontvangt en het toestemmingsproces voltooit en zich inschrijft voorafgaand aan hun klinische bezoek.
4 weken
Haalbaarheid van retentie
Tijdsspanne: 8 weken
Het percentage ingeschreven deelnemers dat alle tijdpunten van de onderzoeksenquête voltooit, gerapporteerd per onderzoeksarm
8 weken

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kennis
Tijdsspanne: inschrijving en binnen één dag na voltooiing van de interventie
Maatstaf voor borstkanker en screeningskennis uit 10 items, opgeteld voor een score van 0-10 (0 duidt op lagere kennis, 10 duidt op hogere kennis).
inschrijving en binnen één dag na voltooiing van de interventie
Beslissende kwaliteit
Tijdsspanne: inschrijving, binnen één dag na voltooiing van de interventie, binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
De beslissingskwaliteit wordt gemeten met behulp van de Decisional Conflict Scale for Low Literacy, een maatstaf met 10 items. Scorebereik 0-100. Lagere scores duiden op een betere beslissingskwaliteit (lager conflict).
inschrijving, binnen één dag na voltooiing van de interventie, binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
Screeningsintenties
Tijdsspanne: inschrijving, binnen één dag na voltooiing van de interventie, binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
Bij het screenen van intenties worden twee methoden gebruikt. 1) Als de kans op het krijgen van een mammografie in het komende jaar (5-punts Likert-schaal); en 2) Het gebruik van twee items om de leeftijd te meten waarop iemand van plan is met screening te beginnen (40, 45, 50, anders) en het interval (jaarlijks, tweejaarlijks, anders).
inschrijving, binnen één dag na voltooiing van de interventie, binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
Gedeelde besluitvorming
Tijdsspanne: binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
Gedeelde besluitvorming wordt beoordeeld met de uit 3 items bestaande, gevalideerde CollaborRATE-maatstaf. Scoorde 0-100 (hogere scores duiden op meer gedeelde besluitvorming).
binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
Zelfeffectiviteit
Tijdsspanne: inschrijving en binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek
Gemeten met behulp van een gevalideerde schaal die het waargenomen vertrouwen meet in het persoonlijke vermogen om een ​​mammogram te verkrijgen. Er worden tien items opgeteld, met een theoretisch scorebereik van 5-10 (hogere scores duiden op een betere zelfeffectiviteit).
inschrijving en binnen één dag na voltooiing van een klinisch bezoek

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 september 2025

Primaire voltooiing (Geschat)

20 januari 2027

Studie voltooiing (Geschat)

20 januari 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juli 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 juli 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 juli 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 september 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 september 2026

Laatst geverifieerd

1 september 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY02002381

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren