Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Testing av en mammografibeslutningsintervensjon i landlige omgivelser

15. september 2026 oppdatert av: Mark A. Creager, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

Mot optimalisering av en mammografi-beslutningshjelp og klinisk kommunikasjonsintervensjonsforsøk for landlige omgivelser

Det overordnede målet for dette COBRE-pilotprosjektet er å forbedre utformingen av en 3-arms klynge randomisert studie som vil teste effektiviteten og virkningsmekanismen til MyMammogram DA med eller uten en kommunikasjonsintervensjon fra en leverandør. Dette vil bli oppnådd gjennom to mål: (1) Avgrense, med innspill fra samfunnspartnere, en klinisk utprøvingsprotokoll for å optimalisere engasjementet blant pasienter og primære omsorgsleverandører (PCPer) som praktiserer i landlige omgivelser. I samråd med pasienter, PCP-er og informatikkeksperter vil studieteamet avgrense stedsvalg, randomisering, pasient- og PCP-rekruttering og datainnsamlingsprotokoller for å møte behovene til leveringssystemet for landlig helsevesen og deltakere. Resultatet av dette målet vil være en modifisert protokoll og intervensjonsstrategi som er akseptabel for partnere. (2) Tilpass og test utprøvings- og intervensjonsimplementeringsfunksjoner for å oppnå protokollaksept og overholdelse. Etterforskerne vil pilotere den tilpassede tre-arms randomiserte studieprotokollen i primærhelsetjenesten på landsbygda som sammenligner MyMammogram DA med eller uten et risikosammendrag gitt til PCP-forbesøket, i forhold til vanlig omsorg. Implementering av forsøket i to faser (n=15 hver) vil systematisk identifisere barrierer og tilretteleggere for prøvedeltakelse for å avgrense protokollene. Deltakerne vil motta akseptasjonsundersøkelser og etterforskere vil gjennomføre kvalitative intervjuer med pasienter og PCP-er for å forstå erfaringer med implementering av forsøk fra flere perspektiver.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

Dette er en tre-arms randomisert pilotstudie som vil inkludere 30 deltakere over to studiefaser. Hovedmålet er å oppnå data om gjennomførbarhet for forsøk (rekruttering, oppbevaring, randomisering, etterlevelse og akseptabilitet). Det primære resultatet er Intervention Akseptabilitet.

Prosedyrer: PCP-er vil bli randomisert til en av de tre armene for å forhindre kontaminering på tvers av pasienter (vanlig omsorg, beslutningshjelp, beslutningshjelp + klinikerkommunikasjon). Pasienter vil bli vurdert for innmelding hvis de er i alderen 40-49, engelsk- eller spansktalende, har et kommende besøk i primærhelsetjenesten innen 4 uker, ingen historie med brystkreft, duktalt karsinom in situ, lobulært karsinom in situ eller atypisk hyperplasi, og ingen mammografi de siste 12 månedene. Disse pasientene vil bli identifisert via den elektroniske helsejournalen ved hjelp av rutinemessige datarapporter gitt til studieteamet.

Datainnsamling: Undersøkelser vil bli utført ved baseline (pre-intervensjon), post-DA og Post-Visit. Mammografiscreeningsinformasjon vil bli samlet inn via journaler, og implementeringsdata vil bli komplettert med pasienter og klinikere som ble utsatt for beslutningshjelpsintervensjonen.

Analyse: Alle gjennomførbarhetsmålinger vil bli oppsummert kvantitativt, fordelinger undersøkt for sentral tendens og spredning, og alle data vurderes for fullstendighet. Data vil bli presentert i et tabellformat, med gjennomsnitt og standardavvik oppsummert for Akseptabilitet av intervensjonstiltak. Prosessdata vil likeledes bli oppsummert, og rapporterer andeler av deltakere som møter hver beregning (rekruttering, oppbevaring, randomisering, overholdelse).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

39

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • New Hampshire
      • Keene, New Hampshire, Forente stater, 03431
      • New London, New Hampshire, Forente stater, 03257
      • Newport, New Hampshire, Forente stater, 03773

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kvinner
  • 39-49 år
  • Kommende avtale med en deltakende primærhelsepersonell

Ekskluderingskriterier:

  • Personlig historie med brystkreft (inkludert lobulært karsinom in situ og duktalt karsinom in situ)
  • Mammogram de siste 9 månedene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Vanlig omsorg
Vanlig omsorg.
Eksperimentell: Mitt mammogram
Pasienten bruker MyMammogram før avtale.
En online beslutningshjelp for brystkreftscreening
Eksperimentell: MyMammogram pluss leverandørkommunikasjon
Pasienten bruker MyMammogram før avtale. Leverandøren mottar et sammendrag fra MyMammogram før avtale.
En online beslutningshjelp for brystkreftscreening
Leverandøren vil bli gitt informasjon fra MyMammogram som inkluderer pasientens risiko for brystkreft og preferanser for mammografi før avtalen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Aksept av intervensjon
Tidsramme: innen én dag etter at intervensjonen er fullført
Akseptabilitets-e-skalaen er et 6-elementmål for elektronisk leverte intervensjoner, der høyere skårer indikerer større akseptabilitet. Resultatene varierer fra 6-30.
innen én dag etter at intervensjonen er fullført

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mulighet for rekruttering
Tidsramme: 4 uker
Målt som andelen kvalifiserte deltakere som mottar et første oppsøkende brev og fullfører samtykkeprosessen og melder seg på før deres kliniske besøk.
4 uker
Oppbevaringsmulighet
Tidsramme: 8 uker
Andel påmeldte deltakere som fullfører alle tidspunktene for studieundersøkelsen, rapportert per prøvearm
8 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kunnskap
Tidsramme: påmelding og innen én dag etter fullført intervensjon
10-elements mål på brystkreft og screeningkunnskap som summeres for en skår fra 0-10 (0 indikerer lavere kunnskap, 10 indikerer høyere kunnskap).
påmelding og innen én dag etter fullført intervensjon
Beslutningskvalitet
Tidsramme: påmelding, innen én dag etter fullført intervensjon, innen én dag etter fullført klinisk besøk
Beslutningskvalitet måles ved hjelp av Decision Conflict Scale for Low Literacy, et mål med 10 elementer. Score Range 0-100. Lavere skår indikerer bedre beslutningskvalitet (lavere konflikt).
påmelding, innen én dag etter fullført intervensjon, innen én dag etter fullført klinisk besøk
Screening-intensjoner
Tidsramme: påmelding, innen én dag etter fullført intervensjon, innen én dag etter fullført klinisk besøk
Screening-intensjoner bruker to metoder. 1) Som sannsynligheten for å få mammografi i løpet av neste år (5-punkts Likert-skala); og 2) Bruk av 2 elementer for å måle alderen der noen har til hensikt å begynne screening (40, 45, 50, annet) og intervall (årlig, toårig, annet).
påmelding, innen én dag etter fullført intervensjon, innen én dag etter fullført klinisk besøk
Delt beslutningstaking
Tidsramme: innen én dag etter avsluttet klinisk besøk
Delt beslutningstaking vil bli vurdert med 3-elementet, validert CollaboRATE-tiltak. Scoret 0-100 (høyere poengsum indikerer mer delt beslutningstaking).
innen én dag etter avsluttet klinisk besøk
Self-efficacy
Tidsramme: påmelding og innen én dag etter fullført klinisk besøk
Målt ved hjelp av en validert skala som måler opplevd tillit ens personlige evne til å få et mammografi. Ti elementer summeres, med en teoretisk poengsum fra 5-10 (høyere poengsum indikerer bedre selveffektivitet).
påmelding og innen én dag etter fullført klinisk besøk

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2025

Primær fullføring (Antatt)

20. januar 2027

Studiet fullført (Antatt)

20. januar 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

26. juli 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. september 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. september 2026

Sist bekreftet

1. september 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Andre studie-ID-numre

  • STUDY02002381

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere