Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Testowanie decyzji mammograficznej w środowisku wiejskim

28 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Mark A. Creager, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

W kierunku optymalizacji pomocy w podejmowaniu decyzji mammograficznych i interwencji w zakresie komunikacji klinicysty w warunkach wiejskich

Ogólnym celem tego projektu pilotażowego COBRE jest udoskonalenie projektu 3-ramiennego, randomizowanego badania klastrowego, w którym zostanie przetestowana skuteczność i mechanizm działania MyMammogram DA z interwencją komunikacyjną dostawcy lub bez niej. Zostanie to osiągnięte poprzez dwa cele: (1) Udoskonalenie, przy udziale partnerów społecznych, protokołu badania klinicznego w celu optymalizacji zaangażowania pacjentów i świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) praktykujących na obszarach wiejskich. W porozumieniu z pacjentami, pracownikami PCP i ekspertami w dziedzinie informatyki zespół badawczy udoskonali wybór miejsca, randomizację, rekrutację pacjentów i PCP oraz protokoły gromadzenia danych, aby zaspokoić potrzeby wiejskiego systemu świadczenia opieki zdrowotnej i uczestników. Rezultatem tego celu będzie zmodyfikowany protokół i strategia interwencji, która będzie akceptowalna dla partnerów. (2) Dostosuj i przetestuj funkcje implementacji prób i interwencji, aby osiągnąć akceptację i przestrzeganie protokołu. Badacze przeprowadzą pilotaż dostosowany protokół randomizowanego badania z trzema ramionami w wiejskich placówkach podstawowej opieki zdrowotnej, który porównuje MyMammogram DA z podsumowaniem ryzyka dostarczonym przed wizytą PCP lub bez niego, w porównaniu ze standardową opieką. Realizacja badania w dwóch fazach (n=15 każda) umożliwi systematyczną identyfikację barier i czynników ułatwiających udział w badaniu w celu udoskonalenia protokołów. Uczestnicy otrzymają ankiety dotyczące akceptacji, a badacze przeprowadzą wywiady jakościowe z pacjentami i specjalistami ds. badań klinicznych, aby poznać doświadczenia związane z wdrażaniem badań z wielu perspektyw.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Jest to trójramienne, randomizowane badanie pilotażowe, w którym weźmie udział 30 uczestników w dwóch fazach badania. Głównym celem jest uzyskanie danych na temat wykonalności badania (rekrutacja, utrzymanie, randomizacja, przestrzeganie zasad i akceptowalność). Podstawowym rezultatem jest akceptowalność interwencji.

Procedury: Lekarze PCP zostaną losowo przydzieleni do jednego z trzech ramion, aby zapobiec zanieczyszczeniu pacjentów (zwykła opieka, pomoc w podejmowaniu decyzji, pomoc w podejmowaniu decyzji + komunikacja z lekarzem). Do badania będą brane pod uwagę osoby, które mają 40-49 lat, mówią po angielsku lub hiszpańsku, mają wizytę w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w ciągu najbliższych 4 tygodni, nie chorują na raka piersi, raka przewodowego in situ, raka zrazikowego in situ ani rozrostu atypowego, i brak mammografii w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Pacjenci ci zostaną zidentyfikowani za pomocą elektronicznej dokumentacji medycznej na podstawie rutynowych raportów z danych przekazywanych zespołowi badawczemu.

Gromadzenie danych: Ankiety zostaną przeprowadzone na początku badania (przed interwencją), po DA i po wizycie. Informacje o badaniach przesiewowych mammograficznych będą gromadzone w dokumentacji medycznej, a dane dotyczące wdrożenia zostaną uzupełnione danymi pacjentów i lekarzy, którzy byli narażeni na interwencję wspomagającą podejmowanie decyzji.

Analiza: Wszystkie wskaźniki wykonalności zostaną podsumowane ilościowo, rozkłady zbadane pod kątem tendencji centralnej i rozrzutu, a wszystkie dane ocenione pod kątem kompletności. Dane zostaną przedstawione w formie tabelarycznej, ze średnimi i odchyleniami standardowymi podsumowanymi dla Miary Akceptowalności Interwencji. Dane dotyczące procesu zostaną również podsumowane, przedstawiając proporcje uczestników spełniających każdy wskaźnik (rekrutacja, utrzymanie, randomizacja, przestrzeganie zasad).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

39

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • New Hampshire
      • Keene, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03431
      • New London, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03257
      • Newport, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03773

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety
  • Wiek 39-49 lat
  • Zbliżająca się wizyta u uczestniczącego świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej

Kryteria wyłączenia:

  • Osobista historia raka piersi (w tym raka zrazikowego in situ i raka przewodowego in situ)
  • Mammografia w ciągu ostatnich 9 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Zwykła opieka
Zwykła opieka.
Eksperymentalny: MojaMamografia
Pacjent korzysta z MyMammogram przed wizytą.
Internetowa pomoc w podjęciu decyzji o badaniach przesiewowych w kierunku raka piersi
Eksperymentalny: MyMammogram plus komunikacja z dostawcą
Pacjent korzysta z MyMammogram przed wizytą. Usługodawca otrzymuje podsumowanie z MyMammogram przed wizytą.
Internetowa pomoc w podjęciu decyzji o badaniach przesiewowych w kierunku raka piersi
Usługodawca otrzyma przed wizytą informacje z MyMammogram, które obejmują ryzyko raka piersi u pacjentki oraz preferencje dotyczące mammografii

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dopuszczalność interwencji
Ramy czasowe: w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji
E-skala akceptowalności to sześcioelementowa miara dotycząca interwencji realizowanych drogą elektroniczną, gdzie wyższe wyniki oznaczają większą akceptowalność. Wyniki wahają się od 6-30.
w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Możliwość rekrutacji
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Mierzona jako odsetek kwalifikujących się uczestników, którzy otrzymali wstępne pismo informacyjne i zakończyli proces uzyskiwania zgody oraz zapisali się przed wizytą kliniczną.
4 tygodnie
Możliwość zatrzymania
Ramy czasowe: 8 tygodni
Proporcja zapisanych uczestników, którzy ukończyli wszystkie punkty czasowe ankiety badawczej, zgłoszona dla każdej grupy badawczej
8 tygodni

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wiedza
Ramy czasowe: rejestracji oraz w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji
10-elementowa miara dotycząca raka piersi i wiedzy przesiewowej, sumowana w skali od 0 do 10 (0 oznacza niższą wiedzę, 10 oznacza wyższą wiedzę).
rejestracji oraz w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji
Jakość decyzyjna
Ramy czasowe: rejestracji, w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji, w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Jakość decyzji mierzy się za pomocą 10-punktowej skali konfliktu decyzyjnego dla niskiego poziomu umiejętności czytania i pisania. Zakres wyników 0-100. Niższe wyniki wskazują na lepszą jakość decyzji (mniejszy konflikt).
rejestracji, w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji, w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Zamierzenia przesiewowe
Ramy czasowe: rejestracji, w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji, w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Zamierzenia przesiewowe wykorzystują dwie metody. 1) Jako prawdopodobieństwo wykonania mammografii w następnym roku (5-punktowa skala Likerta); oraz 2) Wykorzystanie 2 pozycji do pomiaru wieku, w którym zamierza się rozpocząć badania przesiewowe (40, 45, 50, inne) i odstępu czasu (co rok, co dwa lata, inne).
rejestracji, w ciągu jednego dnia od zakończenia interwencji, w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Wspólne podejmowanie decyzji
Ramy czasowe: w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Wspólne podejmowanie decyzji będzie oceniane za pomocą trzyelementowej, zatwierdzonej miary CollaboRATE. Punktacja 0-100 (wyższe wyniki oznaczają częstsze wspólne podejmowanie decyzji).
w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Samoskuteczność
Ramy czasowe: rejestracji oraz w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej
Mierzone przy użyciu zatwierdzonej skali mierzącej postrzeganą pewność siebie co do osobistej zdolności do wykonania mammografii. Sumuje się dziesięć pozycji, przy czym teoretyczny zakres punktacji mieści się w przedziale 5-10 (wyższe wyniki oznaczają większe poczucie własnej skuteczności).
rejestracji oraz w ciągu jednego dnia od zakończenia wizyty klinicznej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 listopada 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 lipca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 lipca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 lipca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STUDY02002381

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj