Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Roboticky asistovaná vs. video-asistovaná lobektomie pro NSCLC (RAVAR) (RAVAR)

25. prosince 2025 aktualizováno: Hao-Xian Yang, Sun Yat-sen University

Roboticky asistovaná versus video-asistovaná lobektomie pro nemalobuněčný karcinom plic (RAVAR): Multicentrická, otevřená, randomizovaná, non-inferioritní studie

Video-asistovaná hrudní chirurgie (VATS) je klinickými doporučeními doporučována jako jedna z preferovaných operací u časného stádia nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) po mnoho let. VATS má však své vlastní nevýhody, takže na začátku tohoto století byla poprvé aplikována roboticky asistovaná torakoskopická chirurgie (RATS) pro resekci plic. V posledních letech se RATS rychle rozvíjí, ale stále existuje mnoho nevyřešených vědeckých problémů v oblasti RATS. Byla tedy provedena multicentrická prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie s pacienty ve stádiu I-II NSCLC jako subjektem studie a 5letým DFS jako primárním cílovým parametrem pro srovnání krátkodobých a dlouhodobých výsledků RATS a VATS v léčbě časných - stádium NSCLC.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1124

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Chongqing Municipality
      • Chongqing, Chongqing Municipality, Čína, 400014
        • Nábor
        • First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
        • Kontakt:
    • Gansu
      • Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
        • Nábor
        • GanSu Provincial Hospital
        • Kontakt:
      • Lanzhou, Gansu, Čína, 730030
        • Nábor
        • The Second Hospital of Lanzhou University
        • Kontakt:
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
        • Nábor
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hao-Xian Yang, M.D.
      • Guangzhou, Guangdong, Čína, 510080
        • Nábor
        • Guangdong Provincial People's Hospital
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, Čína, 518020
        • Nábor
        • Shenzhen People's Hospital
        • Kontakt:
      • Shenzhen, Guangdong, Čína, 518112
        • Nábor
        • Shenzhen Third People's Hospital
        • Kontakt:
    • Guangxi
      • Guilin, Guangxi, Čína, 541002
        • Nábor
        • Guangxi Nanxishan Hospital
        • Kontakt:
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Čína, 450052
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
        • Kontakt:
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430022
        • Nábor
        • Wuhan Union Hospital
        • Kontakt:
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430030
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210009
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210002
        • Nábor
        • The General Hospital of Eastern Theater Command
        • Kontakt:
    • Jiangxi
      • Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Nanchang University
        • Kontakt:
      • Nanchang, Jiangxi, Čína, 330006
        • Nábor
        • Jiangxi Provincial People's Hopital
        • Kontakt:
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Čína, 110042
        • Nábor
        • Liaoning Tumor Hospital & Institute
        • Kontakt:
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Čína, 710038
        • Nábor
        • Tang-Du Hospital
        • Kontakt:
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Čína, 250012
        • Nábor
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Kontakt:
      • Jinan, Shandong, Čína, 250022
        • Nábor
        • Shandong Provincial Hospital
        • Kontakt:
      • Jinan, Shandong, Čína, 250014
      • Qingdao, Shandong, Čína, 266003
        • Nábor
        • The Affiliated Hospital of Qingdao University
        • Kontakt:
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
      • Chengdu, Sichuan, Čína, 610041
        • Nábor
        • Sichuan Cancer Hospital and Research Institute
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk od 18 do 80 let;
  2. Pacienti s krevním tlakem <160/100 mmHg, 5,6<glykémie<11,2 mmol/l, hlavní orgány fungují normálně: (1) Goldmanův index mezi stupněm 1 a 2; (2) Předpokládaný objem usilovného výdechu za 1 s (FEV1) >= 40 % a difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO) >= 40 %; (3) celkový bilirubin <= 1,5 horní hranice normálu; (4) Alaninaminotransferáza (ALT)/aspartátaminotransferáza (AST) <= 2,5 horní hranice normy; (5) kreatinin <= 1,25 horní hranice normálu a rychlost clearance kreatininu (CCr) >= 60 ml/min;
  3. První klinickou diagnózou před operací byl nemalobuněčný karcinom plic, včetně adenokarcinomu, spinocelulárního karcinomu, velkobuněčného karcinomu a dalších neznámých typů;
  4. Klinické stadium T1-2N0-1 (cI-II): Maximální průměr tumoru <= 5 cm a krátký průměr mediastinální lymfatické uzliny <= 1 cm v tenké vrstvě CT;
  5. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
  6. Všechna relevantní vyšetření byla dokončena do 28 dnů před operací;
  7. Pacienti, kteří rozumí této studii a podepsali schválený informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s radioterapií, chemoterapií, cílenou terapií nebo imunoterapií před operací.
  2. Pacienti s předchozí anamnézou jiných malignit;
  3. Pacienti se sekundární primární rakovinou při zařazení;
  4. Pacienti diagnostikovaní jako čistá zákal z broušeného skla (GGO) před operací;
  5. Pacienti s diagnózou smíšené GGO, jejichž pevná část <= 50 % a maximální průměr tumoru <= 2 cm;
  6. Pacienti s malobuněčným karcinomem plic;
  7. Pacienti s předchozími jednostrannými otevřenými hrudními chirurgickými zákroky;
  8. Žena, která je těhotná nebo kojí;
  9. Pacienti s intersticiální pneumonií, plicní fibrózou nebo těžkým emfyzémem;
  10. Pacienti s aktivní bakteriální nebo plísňovou infekcí, která je obtížně kontrolovatelná;
  11. Pacienti se závažnou psychózou;
  12. Pacienti s anamnézou těžkého srdečního infarktu, srdečního selhání, infarktu myokardu nebo anginy pectoris během posledních 6 měsíců.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina RATS
Pacientům bude provedena roboticky asistovaná lobektomie
Pacientům bude provedena roboticky asistovaná lobektomie pomocí chirurgického systému Da Vinci
Aktivní komparátor: Skupina VATS
Pacienti podstoupí video-asistovanou lobektomii
Pacienti podstoupí video-asistovanou lobektomii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
5leté přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 5 let po operaci
Rozdíl v 5letém přežití bez onemocnění mezi těmito dvěma skupinami
5 let po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ztráta krve
Časové okno: Během operace
Ztráta krve během operace
Během operace
5leté celkové přežití (OS)
Časové okno: 5 let po operaci
Rozdíl v 5letém celkovém přežití mezi těmito dvěma skupinami
5 let po operaci
3leté přežití bez onemocnění (DFS)
Časové okno: 3 roky po operaci
Rozdíl v 3letém přežití bez onemocnění mezi těmito dvěma skupinami
3 roky po operaci
3leté celkové přežití (OS)
Časové okno: 3 roky po operaci
Rozdíl 3letého celkového přežití mezi těmito dvěma skupinami
3 roky po operaci
Míra konverze
Časové okno: Během operace
Počet pacientů převedených na torakotomii dělený celkovým počtem zahrnutých pacientů ve skupině
Během operace
Peroperační komplikace
Časové okno: Den operace, 2/4/8/12/26/52 týdnů po operaci
Intraoperační a pooperační komplikace
Den operace, 2/4/8/12/26/52 týdnů po operaci
Operativní úmrtnost
Časové okno: 30/90 dnů po operaci
Počet pacientů zemřelých do 30/90 dnů po operaci vydělený celkovým počtem zařazených pacientů ve skupině
30/90 dnů po operaci
Pobyty v nemocnici po operaci
Časové okno: Mezi datem operace a datem propuštění, hodnoceno do 30 dnů
Délka pobytu v nemocnici po operaci
Mezi datem operace a datem propuštění, hodnoceno do 30 dnů
Skóre bolesti po operaci
Časové okno: Skóre se dávalo denně po operaci a v týdnech 2/4/8/12/26/52 po propuštění
Stupeň bolesti po operaci byl měřen pomocí numerické hodnotící škály (NRS). Pacient je požádán, aby provedl tři hodnocení bolesti odpovídající aktuální, nejlepší a nejhorší bolesti, kterou zažil za posledních 24 hodin, na stupnici od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší bolest, kterou si lze představit). Průměr ze 3 hodnocení byl použit k vyjádření úrovně pacientovy bolesti za předchozích 24 hodin.
Skóre se dávalo denně po operaci a v týdnech 2/4/8/12/26/52 po propuštění
Sazba R0
Časové okno: Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Počet pacientů, kteří podstoupili operaci R0, dělený celkovým počtem zahrnutých pacientů ve skupině
Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Provozní doba
Časové okno: Během operace
Byl zaznamenán celkový čas od kůže ke kůži a čas každého kroku
Během operace
Počet resekovaných lymfatických uzlin
Časové okno: Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Počet resekovaných lymfatických uzlin byl vypočten podle oficiální patologické zprávy po operaci
Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Trvání hrudní trubice
Časové okno: Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Počet dní mezi datem operace a datem odstranění hrudní trubice
Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Acesodyne (stupeň III) dávka
Časové okno: Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Celkové množství morfinu použitého pacientem během pooperační hospitalizace, včetně morfinu, pethidinu a fentanylu atd.
Pooperační pobyt v nemocnici do 30 dnů
Celkové náklady na hospitalizaci
Časové okno: Ode dne přijetí do dne propuštění hodnoceno do 30 dnů
Celkové náklady pacienta od přijetí do propuštění
Ode dne přijetí do dne propuštění hodnoceno do 30 dnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. srpna 2020

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit