Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie zkoumající účinky perorálního fenretinidu (PROTECT)

23. října 2025 aktualizováno: Island Pharmaceuticals

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 2 ke zkoumání profylaktických a léčebných účinků jedné dávky perorálního fenretinidu v modelu provokace virem dengue

Tato randomizovaná, placebem kontrolovaná studie v jediném centru zkoumá, do jaké míry 600 mg/m2/den perorálně podávaného ISLA101 (fenretinid), podávaného profylakticky nebo terapeuticky, může snížit nebo odstranit příznaky a symptomy infekce virem dengue (DENV) během 29 dnů po subkutánní provokace zdravých jedinců pomocí 'Dengue 1 Live Virus Human Challenge' (DENV-1-LVHC). Budou také zkoumány humorální a buněčné imunitní odpovědi, vrozené i adaptivní, cirkulující virus a změny v klinických laboratorních měřeních.

Přehled studie

Detailní popis

Farmakologické studie identifikovaly potenciál fenretinidu inhibovat vazbu DENV nestrukturálního proteinu 5 (NS5) na hostitelské nukleární importiny (IMP) IMP-α a IMP-β1, a tím zhoršit infekci a replikaci. Tato studie fáze 2 má vyhodnotit účinnost fenretinidu v zapouzdřené perorální formulaci (ISLA101) proti provokační expozici živému viru dengue 1 (DENV-1-LVHC) produktu, a to jak profylakticky, tak terapeuticky. Perorální dávky se budou užívat s jídlem s vysokým obsahem tuku, aby se zlepšila absorpce, protože je známo, že fenretinid má špatnou propustnost střeva připisovanou jeho akumulaci v membránách lipofilních buněk.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • East Syracuse, New York, Spojené státy, 13057
        • SUNY Upstate Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravé subjekty mužského a ženského pohlaví, které nejsou v plodném věku a které jsou v době udělení souhlasu ve věku 18 až 55 let (včetně)
  • Ženy, které nejsou ve fertilním věku, jak je definováno v následujících kritériích:

    1. Historie hysterektomie
    2. Postmenopauzální:

    i. Přirozeně postmenopauzální ženy s alespoň 12 měsíci od přirozené spontánní amenorey a sérovou koncentrací folikuly stimulujícího hormonu (FSH) ≥ 40 IU/l ii. Ženy po chirurgickém zákroku musí podstoupit bilaterální ooforektomii alespoň 6 týdnů před studií

  • Muži s partnerkami ve fertilním věku musí souhlasit s praktikováním abstinence nebo používáním kombinace 2 z následujících přijatelných metod antikoncepce během studie a po dobu alespoň 90 dnů po podání dávky:

    1. Partneři se zavedeným nitroděložním tělíčkem (IUD) po dobu nejméně 3 měsíců
    2. Bariérová metoda (kondom nebo bránice) minimálně 14 dní před screeningem
    3. Partneři užívající stabilní hormonální antikoncepci po dobu nejméně 3 měsíců před studií
    4. Anamnéza vasektomie alespoň 3 měsíce před podpisem formuláře informovaného souhlasu
  • Schopnost a ochota podepsat informovaný souhlas
  • Úspěšné úspěšnost v testu porozumění alespoň 75 %, maximálně na 3 pokusy
  • K dispozici po dobu studia
  • Poskytněte souhlas s vydáním zdravotnické dokumentace od lékaře primární péče, vysoké školy nebo univerzity, urgentní péče nebo návštěvy pohotovosti

Kritéria vyloučení:

  • Známé nebo předpokládané těhotenství (potvrzené pozitivním těhotenským testem na lidský choriový gonadotropin (hCG) v séru při screeningu), plánované těhotenství během období studie, kojení nebo laktace
  • Muži, kteří mají v úmyslu zplodit dítě nebo darovat sperma během období studie a po dobu 90 dnů po dávce studovaného léku
  • Jakékoli poruchy koagulace
  • Jakákoli současná malignita jiná než nemelanomová rakovina kůže
  • Muži, kteří mají v úmyslu zplodit dítě během období studie (přibližně 120 dní)
  • Krevní testy potvrzující infekci virem lidské imunodeficience-1 (HIV-1), hepatitidou C, hepatitidou B (hodnoceno virem HBsAg) nebo podezření na aktivní infekci virem chřipky
  • Pozitivní protilátky proti viru dengue
  • Jakákoli anamnéza infekce horečkou dengue nebo očkování proti horečce dengue (licencované nebo experimentální); nebo plánované očkování proti horečce dengue během období studie
  • Nedávné (za poslední 4 týdny) cestování do jakékoli endemické oblasti horečky dengue nebo cestování do země s rizikem přenosu žluté zimnice nebo japonské encefalitidy
  • Pozitivní screening moči na kokain, amfetaminy, opiáty nebo metadon
  • V současné době užíváte antikoagulační léky, aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
  • Aktivní diabetes, aktivní peptický vřed (PUD), chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), onemocnění koronárních tepen (CAD)
  • Známá nebo suspektní vrozená nebo získaná imunodeficience; nebo příjem imunomodulační terapie, jako je protirakovinná chemoterapie nebo radiační terapie; nebo dlouhodobá systémová léčba kortikosteroidy (prednison nebo ekvivalent po dobu delší než 2 po sobě jdoucí týdny během posledních 3 měsíců)
  • Použití léků uvedených v § 6.6, které inhibují nebo indukují enzymy cytochromu P450 3A4 (CYP 3A4) během 30 dnů před podáním studovaného léku a po dobu účasti subjektu
  • Současné autoimunitní onemocnění nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze jiné než dobře kontrolovaná Hashimotova tyreoiditida
  • Historie Guillain-Barrého syndromu
  • Diagnóza bipolární poruchy nebo schizofrenie, hospitalizace v posledním roce pro poruchu duševního zdraví nebo jakýkoli jiný psychiatrický stav, který podle názoru zkoušejícího brání subjektu účastnit se studie
  • Kopřivka, dušnost, otoky rtů nebo hrdla nebo hospitalizace související s předchozím očkováním nebo alergie na konkrétní léky/zvířata, jejichž antigeny mohou být ve virových přípravcích, včetně: alergie na měkkýše, fetální hovězí sérum, L-glutamin neomycin a streptomycin
  • Chronické migrénové bolesti hlavy, definované jako více než 15 dní bolesti hlavy za měsíc po dobu 3 měsíců, z nichž více než 8 jsou migrény, při absenci užívání léků
  • Plánování darování krve do 1 roku po naočkování horečkou dengue
  • Nedávné darování krve před 14 dny po očkování
  • Příjem krevních produktů nebo protilátek do 56 dnů od naočkování nebo během období studie
  • Plánované cestování během období studie (~120 dní), které by narušilo schopnost dokončit všechny studijní návštěvy
  • Jakékoli laboratorní abnormality před inokulací pro testy specifikované v protokolu, které zkoušející považuje za klinicky významné, kromě těch, které jsou uvedeny ve vylučovacích kritériích č. 25
  • subjekty s následujícími laboratorními abnormalitami stupně 2 nebo vyšším: Kreatinin; Funkční jaterní testy - alanintransamináza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST); Hemoglobin (ženy a muži); snížení počtu bílých krvinek (WBC); Pokles krevních destiček; protrombinový čas (PT); parciální tromboplastinový čas (PTT); Snížení fibrinogenu
  • Významné screeningové abnormality fyzikálního vyšetření podle uvážení zkoušejícího
  • Účast (aktivní nebo navazující fáze) nebo plánovaná účast v jiné klinické studii vakcíny, léku, zdravotnického prostředku nebo lékařského postupu během 4 týdnů před tímto hodnocením nebo během něj.
  • Nedávné nebo plánované přijetí jakékoli vakcíny 4 týdny před nebo po inokulaci viru
  • Přesvědčení, která omezují podávání krevních produktů nebo transfuzí
  • Chronický zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího ovlivňuje bezpečnost subjektu
  • Diskrétnost lékaře

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta A
První kohorta (Kohorta A) umožňuje vyšetření profylaxe i léčby, protože ISLA101 bude užíván před inokulací a 21 dní poté. Subjekty budou randomizovány 3:1 (aktivní:kontrola), tři dny před inokulací budou zařazeny do jedné skupiny. Po ranní dávce 4. den dávkování bude všem subjektům podáno 0,5 ml DENV-1-LVHC (6,5 x 103 PFU/ml).
ISLA101 je perorální želatinová kapsle obsahující 100 mg fenretinidu (N-[4-hydroxyfenyl]retinamidu, molekulová hmotnost 391,56) rozpuštěného v kukuřičném oleji a polysorbátu 80. Kapsle ISLA101 budou podávány perorálně jako jedna dávka 300 mg/m2 každých 12 hodin ( q12 +/-1 h).
Ostatní jména:
  • fenretinid
Testovaný testovací materiál DENV-1-LVHC sestává z viru dengue-1 kmene 45AZ5 ve formě prášku, lyofilizovaného pro rekonstituci. Produkt se rekonstituuje s 0,7 ml vody na injekci (WFI) a zředí se na koncentraci 6,5 x 103 PFU/ml.
Komparátor placeba: Kohorta B
První kohorta (Kohorta B) umožňuje vyšetření profylaxe i léčby, protože placebo bude užíváno před inokulací a 21 dní poté. Subjekty budou randomizovány 3:1 (aktivní:kontrola), tři dny před inokulací budou zařazeny do jedné skupiny. Po ranní dávce 4. den dávkování bude všem subjektům podáno 0,5 ml DENV-1-LVHC (6,5 x 103 PFU/ml).
Testovaný testovací materiál DENV-1-LVHC sestává z viru dengue-1 kmene 45AZ5 ve formě prášku, lyofilizovaného pro rekonstituci. Produkt se rekonstituuje s 0,7 ml vody na injekci (WFI) a zředí se na koncentraci 6,5 x 103 PFU/ml.
Placebo kapsle budou podávány perorálně jako jedna dávka 300 mg/m2 každých 12 hodin (q12 +/-1 h).
Experimentální: Kohorta C
Druhá kohorta (Kohorta C) se plánuje zapsat do dvou skupin po pěti subjektech, každou s použitím randomizace 4:1 (aktivní:kontrola). Všem subjektům bude podáváno 0,5 ml DENV-1-LVHC (6,5 x 103 PFU/ml) v den 1. Po inokulaci budou subjekty hodnoceny na klinice denně do 18. dne (osmnáct po sobě jdoucích denních návštěv kliniky). Dávkování ISLA101 bude zahájeno ráno 8. dne a bude pokračovat celkem 28 dávkami užívanými dvakrát denně až do 21. dne.
ISLA101 je perorální želatinová kapsle obsahující 100 mg fenretinidu (N-[4-hydroxyfenyl]retinamidu, molekulová hmotnost 391,56) rozpuštěného v kukuřičném oleji a polysorbátu 80. Kapsle ISLA101 budou podávány perorálně jako jedna dávka 300 mg/m2 každých 12 hodin ( q12 +/-1 h).
Ostatní jména:
  • fenretinid
Testovaný testovací materiál DENV-1-LVHC sestává z viru dengue-1 kmene 45AZ5 ve formě prášku, lyofilizovaného pro rekonstituci. Produkt se rekonstituuje s 0,7 ml vody na injekci (WFI) a zředí se na koncentraci 6,5 x 103 PFU/ml.
Komparátor placeba: Kohorta D
Druhá kohorta (Kohorta D) se plánuje zapsat do dvou skupin po pěti subjektech, každou s použitím randomizace 4:1 (aktivní:kontrola). Všem subjektům bude podáváno 0,5 ml DENV-1-LVHC (6,5 x 103 PFU/ml) v den 1. Po inokulaci budou subjekty hodnoceny na klinice denně do 18. dne (osmnáct po sobě jdoucích denních návštěv kliniky). Dávkování placeba bude zahájeno ráno 8. dne a bude pokračovat celkem 28 dávkami užívanými dvakrát denně až do 21. dne.
Testovaný testovací materiál DENV-1-LVHC sestává z viru dengue-1 kmene 45AZ5 ve formě prášku, lyofilizovaného pro rekonstituci. Produkt se rekonstituuje s 0,7 ml vody na injekci (WFI) a zředí se na koncentraci 6,5 x 103 PFU/ml.
Placebo kapsle budou podávány perorálně jako jedna dávka 300 mg/m2 každých 12 hodin (q12 +/-1 h).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Charakterizace virémie DENV po inokulaci
Časové okno: více než 29 dnů od očkování

Plocha pod křivkou RNAemie pomocí qRT-PCR pro kohortu 1

Doba do ztráty detekce RNAemie viru dengue pro kohortu 2

více než 29 dnů od očkování

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnotit změny od výchozí hodnoty krevních destiček mezi třemi skupinami
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Počet účastníků s abnormálním počtem krevních destiček, pozorovaným během 29 dnů od inokulace, bude shrnut celkově podle skupiny, podle trvání a stupně toxicity pro každou skupinu ve srovnání s kontrolou. Bude poskytnut souhrn subjektů s posuny od výchozí hodnoty (relativní k normálnímu rozmezí) ve výsledcích laboratorních testů.
Více než 29 dní od naočkování
Popsat Cmax ISLA101 při testované dávce, cestě a trvání
Časové okno: od první po další po poslední dávku ISLA101 (24. den) pro kohortu 1
Grafy koncentrace-čas první a NEXT-TO-POSLEDNÍ dávky ISLA101
od první po další po poslední dávku ISLA101 (24. den) pro kohortu 1
Popsat Tmax ISLA101 při testované dávce, cestě a trvání
Časové okno: od první po další po poslední dávku ISLA101 (24. den) pro kohortu 1
Grafy koncentrace-čas první a NEXT-TO-POSLEDNÍ dávky ISLA101
od první po další po poslední dávku ISLA101 (24. den) pro kohortu 1
Popsat Cmax ISLA101 při testované dávce, cestě a trvání
Časové okno: od první k další až poslední dávce ISLA101 (21. den) pro kohortu 2
Grafy koncentrace-čas první a NEXT-TO-POSLEDNÍ dávky ISLA101
od první k další až poslední dávce ISLA101 (21. den) pro kohortu 2
Popsat Tmax ISLA101 při testované dávce, cestě a trvání
Časové okno: od první k další až poslední dávce ISLA101 (21. den) pro kohortu 2
Grafy koncentrace-čas první a NEXT-TO-POSLEDNÍ dávky ISLA101
od první k další až poslední dávce ISLA101 (21. den) pro kohortu 2
Dále charakterizovat cirkulující virus ve dvou intervenčních skupinách versus kontrola
Časové okno: více než 29 dnů od očkování
Doba do pozitivní RNAemie pomocí qRT-PCR
více než 29 dnů od očkování
Charakterizovat cirkulující virus ve dvou intervenčních skupinách versus kontrola
Časové okno: více než 29 dnů od očkování
Maximální hladina RNAemie pomocí qRT-PCR
více než 29 dnů od očkování
Charakterizovat cirkulující virus ve dvou intervenčních skupinách versus kontrola
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Trvání RNAemie pomocí qRT-PCR (Kohorta 1)
Více než 29 dní od naočkování
Charakterizovat cirkulující virus ve dvou intervenčních skupinách versus kontrola
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Oblast pod křivkou RNAemie pomocí qRT-PCR (Kohorta 2)
Více než 29 dní od naočkování
Charakterizovat cirkulující virus ve dvou intervenčních skupinách versus kontrola
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Hladiny infekčního viru v krvi Plaque Assay
Více než 29 dní od naočkování
Stanovit účinek ISLA101 na požadované známky a příznaky DENV při profylaktickém podání a do 21. dne po inokulaci nebo pouze jako odložená terapie
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování

Vypočítané skóre požadovaných příznaků a symptomů spojených s infekcí virem dengue, včetně kterékoli z níže uvedených událostí, bude sestávat ze součtu stupňů CTCAE ve všech dnech pro všechny události, přičemž skóre bude shrnuto podle počtu pozitivních subjektů:

  • Horečka, nevolnost, zvracení, únava, vyrážka, bolest břicha, bolest očí, bolest kostí, bolest kloubů, bolest svalů, bolest hlavy.
Více než 29 dní od naočkování
Porovnat výskyt neočekávaných známek nebo symptomů těžké horečky dengue
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování

Podíl subjektů s některou z následujících vlastností:

  • difúzní bolest nebo citlivost břicha,
  • přetrvávající zvracení,
  • klinická akumulace tekutin (ascites, pleurální výpotek),
  • krvácení ze sliznic,
  • letargie,
  • neklid,
  • zvětšení jater > 2 cm,
  • zvýšení hematokritu současně s rychlým poklesem počtu krevních destiček.
  • silný únik plazmy,
  • těžké krvácení,
  • těžké orgánové postižení.
Více než 29 dní od naočkování
Porovnat potřebu nemocniční péče mezi skupinami
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Podíl subjektů hospitalizovaných pro příznaky horečky dengue
Více než 29 dní od naočkování
Porovnat potřebu nemocniční péče mezi skupinami
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Délka hospitalizace pro příznaky horečky dengue
Více než 29 dní od naočkování
Porovnat potřebu nemocniční péče mezi skupinami
Časové okno: Více než 29 dní od naočkování
Počet dní na jednotce intenzivní péče pro každou hospitalizaci pro příznaky horečky dengue
Více než 29 dní od naočkování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Identifikovat změny ve virovém genomu
Časové okno: více než 29 dnů od očkování
Analýza nukleotidové sekvence celého genomu DENV od všech subjektů, které se infikovaly DENV v aktivní i kontrolní skupině.
více než 29 dnů od očkování
Zkoumat imunitní reakce na DENV-1-LVHC mezi třemi skupinami
Časové okno: více než 29 dnů od očkování

Pro každou skupinu ve srovnání s kontrolami:

A. Změny v hladinách protilátek anti-DENV-1 a biologické aktivitě v séru a slinách od výchozích hodnot (izotypově specifické)

více než 29 dnů od očkování
Vyšetřit předmětné HLA haplotypy
Časové okno: více než 29 dnů od očkování
Stanovení haplotypu HLA
více než 29 dnů od očkování
Počet účastníků s nežádoucími účinky ISLA101 vyvolanými léčbou u zdravých jedinců infikovaných DENV-1-LVHC
Časové okno: více než 29 dnů od očkování
Nevyžádané AE se zaměřením na SAE a SUSAR
více než 29 dnů od očkování
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s horečkou dengue u zdravých subjektů infikovaných DENV-1-LVHC
Časové okno: více než 29 dnů od očkování
Vyžádané AE se zaměřením na SAE a SUSAR
více než 29 dnů od očkování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Bert Slade, MD, CCRS

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. září 2024

Primární dokončení (Aktuální)

21. května 2025

Dokončení studie (Aktuální)

21. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

30. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

24. října 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. října 2025

Naposledy ověřeno

1. října 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit