Účinnost fentanylem nasáklých nosních obkladů na pooperační bolesti při nosních operacích.

Pooperační bolest je jedním z nejběžnějších obávaných chirurgických vedlejších účinků, které mohou vést k nespokojenosti pacienta. Dochází k němu v důsledku kombinace zánětlivé reakce a poranění nervové tkáně způsobené chirurgickým řezem. Přední uzávěr nosu není neškodný postup. Způsobuje nepohodlí/bolest (zejména po odstranění), poranění nosní sliznice, epiforu, lokální infekci, nepohodlí při polykání, poruchy spánku a velmi vzácně toxický šok a vagový reflex. Přestože se systémové opioidy tradičně používají v léčbě pooperační bolesti, jejich použití je stále omezeno jejich možnými vedlejšími účinky. Opioidní léky napodobují působení endogenních opioidních peptidů interakcí se specifickými receptory, opioidními receptory, kterými jsou μ, 5 a κ. μ receptor je důležitý při senzorickém zpracování, včetně modulace nociceptivních stimulů, extrapyramidového fungování a při limbické a neuroendrocinové regulaci. Existují dva podtypy μ receptoru, vysokoafinitní μ receptor a nízkoafinitní μ2 receptor. Nedávno byl popsán třetí podtyp μ, který váže opioidní alkaloidy, jako je morfin, ale nemá v podstatě žádnou nebo mimořádně nízkou afinitu k přirozeně se vyskytujícím endogenním opioidním peptidům nebo nealkaloidním opioidům, jako je fentanyl. Na základě hypotézy, že exprese mu (μ) opioidního receptoru se zvyšuje v místě zánětu. naše studie si klade za cíl posoudit analgetický účinek vyvolaný lokální aplikací fentanylu prostřednictvím fentanylem napuštěných nosních zábalů po různých nosních operacích.