Effekten af ​​fentanyl-gennemblødte næsepakker på postoperativ smerte ved næseoperationer.

Postoperative smerter er en af ​​de hyppigst frygtede kirurgiske bivirkninger, som kan føre til patientens utilfredshed. Det opstår på grund af en kombination af inflammatorisk reaktion og en skade på neuralt væv forårsaget af det kirurgiske snit. Forreste nasal pakning er ikke en uskadelig procedure. Det forårsager ubehag/smerte (især ved fjernelse), næseslimhindetraume, epiphora, lokal infektion, ubehag ved synke, søvnforstyrrelser og meget sjældent toksisk shock og vagale reflekser. Selvom systemiske opioider traditionelt anvendes til behandling af postoperative smerter, er deres anvendelse stadig begrænset af deres mulige bivirkninger. Opioidlægemidler efterligner virkningerne af de endogene opioidpeptider ved at interagere med specifikke receptorer, opioidreceptorerne som er μ, δ og κ. μ-receptoren er vigtig i sensorisk behandling, herunder modulering af nociceptive stimuli, ekstrapyramidal funktion og i limbisk og neuroendrocin regulering. Der er to undertyper af μ-receptoren, en μ-receptor med høj affinitet og en μ2-receptor med lav affinitet. For nylig er en tredje μ-undertype blevet beskrevet, der binder opioide alkaloider såsom morfin, men som i det væsentlige ikke har eller overordentlig lav affinitet for de naturligt forekommende endogene opioide peptider eller ikke-alkaloide opioider såsom fentanyl. Baseret på hypotesen om, at mu (μ) opioidreceptorekspression øges ved inflammationsstedet. vores undersøgelse har til formål at vurdere den smertestillende effekt, der frembringes af lokal påføring af fentanyl gennem fentanyl-gennemvædet næsepakninger efter forskellige næseoperationer.