Wirksamkeit von mit Fentanyl getränkten Nasenpackungen bei postoperativen Schmerzen bei Nasenoperationen.

Postoperative Schmerzen gehören zu den am häufigsten gefürchteten chirurgischen Nebenwirkungen, die zu Unzufriedenheit beim Patienten führen können. Sie entsteht durch eine Kombination aus Entzündungsreaktion und einer durch den chirurgischen Schnitt verursachten Verletzung des Nervengewebes. Eine vordere Nasentamponade ist kein harmloses Verfahren. Es verursacht Unwohlsein/Schmerzen (insbesondere beim Entfernen), Nasenschleimhauttrauma, Epiphora, lokale Infektionen, Schluckbeschwerden, Schlafstörungen und sehr selten toxischen Schock und Vagusreflex. Obwohl systemische Opioide traditionell zur Behandlung postoperativer Schmerzen eingesetzt werden, ist ihr Einsatz aufgrund ihrer möglichen Nebenwirkungen immer noch eingeschränkt. Opioid-Medikamente ahmen die Wirkung endogener Opioidpeptide nach, indem sie mit spezifischen Rezeptoren interagieren, den Opioidrezeptoren μ, δ und κ. Der μ-Rezeptor ist wichtig für die sensorische Verarbeitung, einschließlich der Modulation nozizeptiver Reize, der extrapyramidalen Funktion sowie der limbischen und neuroendrozinen Regulation. Es gibt zwei Subtypen des μ-Rezeptors, einen μ-Rezeptor mit hoher Affinität und einen μ2-Rezeptor mit niedriger Affinität. Kürzlich wurde ein dritter μ-Subtyp beschrieben, der Opioidalkaloide wie Morphin bindet, aber im Wesentlichen keine oder eine äußerst geringe Affinität zu den natürlich vorkommenden endogenen Opioidpeptiden oder nichtalkaloiden Opioiden wie Fentanyl aufweist. Basierend auf der Hypothese, dass die Expression des Mu (μ)-Opioidrezeptors an der Entzündungsstelle zunimmt. Unsere Studie zielt darauf ab, die analgetische Wirkung zu bewerten, die durch die lokale Anwendung von Fentanyl durch mit Fentanyl getränkte Nasenpackungen nach verschiedenen Nasenoperationen hervorgerufen wird.