Effekten av fentanyl-gjennomvåte nesepakker på postoperativ smerte ved neseoperasjoner.

Postoperativ smerte er en av de mest fryktede kirurgiske bivirkningene som kan føre til misnøye hos pasienter. Det oppstår på grunn av en kombinasjon av inflammatorisk reaksjon og en skade på nevralt vev forårsaket av det kirurgiske snittet. Fremre nesepakking er ikke en ufarlig prosedyre. Det forårsaker ubehag/smerte (spesielt ved fjerning), neseslimhinnetraume, epiphora, lokal infeksjon, ubehag ved svelging, søvnforstyrrelser og, svært sjelden, toksisk sjokk og vagal refleks. Selv om systemiske opioider tradisjonelt brukes i behandlingen av postoperativ smerte, er bruken fortsatt begrenset av deres mulige bivirkninger. Opioidmedisiner etterligner virkningene til de endogene opioidpeptidene ved å interagere med spesifikke reseptorer, opioidreseptorene som er μ, δ og κ. μ-reseptoren er viktig i sensorisk prosessering, inkludert modulering av nociceptive stimuli, ekstrapyramidal funksjon og i limbisk og nevroendrocin regulering. Det er to undertyper av μ-reseptoren, en μ-reseptor med høy affinitet og en μ2-reseptor med lav affinitet. Nylig er det beskrevet en tredje μ-subtype som binder opioide alkaloider som morfin, men som i hovedsak ikke har, eller svært lav, affinitet for de naturlig forekommende endogene opioide peptider eller ikke-alkaloide opioider som fentanyl. Basert på hypotesen om at mu (μ) opioidreseptoruttrykk øker ved betennelsesstedet. Vår studie tar sikte på å vurdere den smertestillende effekten produsert av lokal påføring av fentanyl gjennom fentanyl-gjennomvåt nesepakning etter forskjellige neseoperasjoner.