- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06565273
Studie zkoumající účinnost, bezpečnost a snášenlivost FBL-MTX u pacientů s revmatoidní artritidou
Fáze IIa studie Proof-of-Concept Studie s titrací dávky založenou na strategii léčby k cíli pro zkoumání účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti subkutánní injekce metotrexátu zapouzdřujícího methotrexát na bázi folátu (FBL-MTX) při modifikaci onemocnění Pacienti dosud neléčení antirevmatickými léky (DMARD) se středně těžkou až těžkou aktivní revmatoidní artritidou a u pacientů s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí na perorální MTX.
Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost FBL-MTX podávaného subkutánně u pacientů s revmatoidní artritidou.
Účastníci budou testováni do 28 dnů před léčebným obdobím, aby se potvrdilo, že splňují výběrová kritéria pro studii.
Léčebné období: Léčebné období bude sestávat z osmi po sobě jdoucích studijních návštěv, oddělených 2týdenním intervalem.
- Pacienti dosud neléčení DMARD: Pacientům bude podána počáteční dávka FBL-MTX 1 mg SC cestou. Následné dávky budou titrovány podle klinické odpovědi v intervalech 4 týdnů po dobu 12 týdnů. Maximální dávka bude 2,5 mg každé 2 týdny.
- Pacienti s nedostatečnou odpovědí nebo intolerancí na perorální MTX: Pacientům bude podána počáteční dávka FBL-MTX 2,5 mg SC cestou. Následné dávky budou titrovány podle klinické odpovědi v intervalech 4 týdnů po dobu 12 týdnů. Maximální dávka bude 2,5 mg každé dva týdny.
Přehled studie
Detailní popis
Sponzor vyvíjí liposomy na bázi folátu zapouzdřující methotrexát (FBL-MTX) jako předpokládanou terapii RA, intravenózním (IV) nebo subkutánním (SC) podáváním.
S ohledem na prezentovaná neklinická a klinická data pro FBL-MTX a na to, že sc podávání je nejvhodnější cestou pro samostatné podávání pacientem, má sponzor v úmyslu pokračovat v klinickém vývoji FBL-MTX s cílem poskytnout pacienty přátelštější produkt s minimálně stejnou účinností.
Cílem této studie prokazující koncepci je prokázat věrohodnost podávání FBL-MTX SC u pacientů prostřednictvím průzkumného hodnocení účinnosti SC FBL-MTX u pacientů se středně těžkou až těžkou aktivní RA a shromáždit údaje o jeho bezpečnosti a snášenlivosti.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aveiro, Portugalsko, 3814-501
- Unidade Local de Saúde da Região de Aveiro, EPE
-
Braga, Portugalsko, 4710-243
- Unidade Local de Saúde de Braga, EPE, Centro Clínico Académico de Braga (2CA-Braga)
-
Guarda, Portugalsko, 6300-858
- Unidade Local de Saúde da Guarda, EPE
-
Guimarães, Portugalsko, 4835-044
- Unidade Local de Saúde do Alto Ave, EPE
-
Leiria, Portugalsko, 2410-197
- Unidade Local de Saúde da Região de Leiria, EPE
-
Ponte de Lima, Portugalsko, 4990-041
- Unidade Local de Saúde do Alto Minho, EPE
-
Porto, Portugalsko, 4200-319
- Unidade Local de Saúde de São João, EPE
-
Vila Nova de Gaia, Portugalsko, 4434-502
- Unidade Local de Saúde de Gaia e Espinho, EPE
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Muži nebo netěhotné ženy se středně těžkou až těžkou aktivní RA, věk ≥ 18 let, index tělesné hmotnosti > 35 kg/m2.
- Diagnóza RA podle klasifikačních kritérií 2010 American College of Rheumatology/Evropská aliance asociací pro revmatologii, dříve známá jako Evropská liga proti revmatismu, (ACR/EULAR), s celkovým skóre ≥ 6/10.
- Alespoň středně aktivní onemocnění, jak je definováno pomocí DAS28-CRP >3,2 při screeningu a výchozím stavu, včetně:
- Počet nabídkových spojů (TJC) ≥ 4
- Počet oteklých kloubů (SJC) ≥ 4
- C Reaktivní protein (CRP) ≥ 5 mg/l
- Zdokumentovaná anamnéza pozitivního RA faktoru a/nebo testu na protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu.
- Rentgen hrudníku provedený v předchozích 3 měsících nenasvědčuje tuberkulóze.
- Pokud užíváte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), musíte být schopni být na stabilním režimu od nejméně 2 týdnů před výchozí hodnotou až do konce studie.
- Pokud užíváte perorální kortikosteroid (≤ 10 mg za den prednisonu nebo ekvivalentu), musí být schopen být na stabilním režimu od nejméně 4 týdnů před výchozí hodnotou až do EoS.
- Způsobilé k zahájení léčby imunomodulátorem.
- Žádný důkaz klinicky významné aktivní infekce.
Kritéria vyloučení:
- Výsledek testu pozitivního testu uvolňování interferonu-gama (IGRA).
- Clearance kreatininu < 60 ml/min.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: FBL-MTX
|
Pacientům bude podána počáteční dávka FBL-MTX subkutánní cestou.
Následné dávky budou titrovány podle klinické odpovědi.
Maximální dávka bude 2,5 mg každé 2 týdny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre aktivity onemocnění (DAS) pro počet 28 kloubů s použitím C-reaktivního proteinu (DAS28-CRP) v týdnu 14
Časové okno: Od screeningu do 14. týdne.
|
DAS28-CRP je kombinovaný index pro měření aktivity onemocnění u revmatoidní artritidy.
Komponenty hodnocení DAS28-CRP zahrnují: 28 počtů citlivých a oteklých kloubů, CRP a Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta pomocí vizuální analogové škály (VAS): DAS28-CRP = 0,56*sqrt(28*Počet citlivých kloubů) + 0,28*sqrt(28*počet oteklých kloubů) + 0,36*ln(C-reaktivní protein+1) + 0,014* globální vizuální analogová škála + 0,96; Poznámka: 28 kloubů vyšetřených a hodnocených jako citlivé nebo necitlivé pro TJC a jako oteklé nebo neoteklé pro SJC zahrnuje 14 kloubů na každé straně těla účastníka: 2 ramena, 2 lokty, 2 zápěstí, 10 metakarpofalangeálních kloubů, 2 interfalangeální klouby palce, 8 proximálních interfalangeálních kloubů a 2 kolena.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Od screeningu do 14. týdne.
|
|
Změna od výchozí hodnoty v DAS28-CRP ve 4., 8. a 12. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8 a 12.
|
DAS28-CRP je kombinovaný index pro měření aktivity onemocnění u revmatoidní artritidy.
Komponenty hodnocení DAS28-CRP zahrnují: 28 počtů citlivých a oteklých kloubů, CRP a Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta pomocí vizuální analogové škály (VAS): DAS28-CRP = 0,56*sqrt(28*Počet citlivých kloubů) + 0,28*sqrt(28*počet oteklých kloubů) + 0,36*ln(C-reaktivní protein+1) + 0,014* globální vizuální analogová škála + 0,96; Poznámka: 28 kloubů vyšetřených a hodnocených jako citlivé nebo necitlivé pro TJC a jako oteklé nebo neoteklé pro SJC zahrnuje 14 kloubů na každé straně těla účastníka: 2 ramena, 2 lokty, 2 zápěstí, 10 metakarpofalangeálních kloubů, 2 interfalangeální klouby palce, 8 proximálních interfalangeálních kloubů a 2 kolena.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8 a 12.
|
|
Počet subjektů, které dosáhly remise (DAS28-CRP <2,6) ve 4., 8., 12. a 14. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
DAS28-CRP je kombinovaný index pro měření aktivity onemocnění u revmatoidní artritidy.
Komponenty hodnocení DAS28-CRP zahrnují: 28 počtů citlivých a oteklých kloubů, CRP a Globální hodnocení aktivity onemocnění pacienta pomocí vizuální analogové škály (VAS): DAS28-CRP = 0,56*sqrt(28*Počet citlivých kloubů) + 0,28*sqrt(28*počet oteklých kloubů) + 0,36*ln(C-reaktivní protein+1) + 0,014* globální vizuální analogová škála + 0,96; Poznámka: 28 kloubů vyšetřených a hodnocených jako citlivé nebo necitlivé pro TJC a jako oteklé nebo neoteklé pro SJC zahrnuje 14 kloubů na každé straně těla účastníka: 2 ramena, 2 lokty, 2 zápěstí, 10 metakarpofalangeálních kloubů, 2 interfalangeální klouby palce, 8 proximálních interfalangeálních kloubů a 2 kolena.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
Počet subjektů, které dosáhly nízké aktivity onemocnění (DAS28-CRP <3,2) ve 4., 8., 12. a 14. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Počet subjektů, které dosáhly odpovědi American College of Rheumatology (ACR) 20 % (ACR20) ve 4., 8., 12. a 14. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Počet subjektů, které dosáhly odpovědi ACR50 v týdnech 4, 8, 12 a 14.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Počet subjektů, které dosáhly odpovědi ACR70 v týdnech 4, 8, 12 a 14.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v indexu klinické aktivity onemocnění (CDAI) ve 4., 8., 12. a 14. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v indexu aktivity zjednodušeného onemocnění (SDAI) ve 4., 8., 12. a 14. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v dotazníku Health Assessment Questionnaire – skóre indexu postižení (HAQ-DI) ve 4., 8., 12. a 14. týdnu.
Časové okno: Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
Od screeningu až po týdny 4, 8, 12 a 14.
|
|
|
Změna od výchozího stavu ve studii lékařských výsledků 36-položkový krátký formulář zdravotního průzkumu (SF-36) ve 14. týdnu.
Časové okno: Od promítání do 14. týdne.
|
Od promítání do 14. týdne.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt TEAE a SAE. Klinicky relevantní abnormality vitálních funkcí, 12svodového EKG a laboratorních parametrů budou hlášeny jako AE.
Časové okno: Od data screeningu do data poslední následné návštěvy po studii.
|
Od data screeningu do data poslední následné návštěvy po studii.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: José Costa, MD, Unidade Local de Saúde do Alto Minho, EPE
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FBL-MTX-201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na FBL-MTX
-
SOLFARCOS - Pharmaceutical and Cosmetic Solutions...DokončenoRevmatoidní artritidaPortugalsko
-
Chugai PharmaceuticalDokončenoRevmatoidní artritida
-
Mediar TherapeuticsNáborDifuzní kožní systémová sklerózaSpojené státy
-
Grünenthal GmbHDokončenoOsteoartróza, kolenoBelgie
-
Alimentiv Inc.AbbottUkončeno
-
Antares Pharma Inc.Dokončeno
-
Mozart Therapeutics Australia Pty LtdNáborDiabetes typu 1 | Zdraví dobrovolníciAustrálie
-
Mediar TherapeuticsDokončenoZdravý dospělý mužSpojené státy
-
Mediar TherapeuticsNáborDiabetické onemocnění ledvin | Zdraví dospělí účastníciAustrálie
-
Merakris TherapeuticsDostupnýDekubity | Dehiscence chirurgické rány | Diabetický vřed | Ischemický vřed | Kožní vřed | Popáleniny – vícenásobné | Smíšený vředSpojené státy