Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Těhotenství u pacientek s GUCH (PURE-HEART)

Těhotenství u pacientek s GUCH: Aspekty matky, plodu a novorozence v polovině období

Tato studie si klade za cíl prozkoumat dopad vrozených srdečních chorob na zdraví matek a plodů a novorozenců, vliv těhotenství na srdeční zdraví matek a výsledky novorozenců/dětí narozených matkám Grown-Up Congenital Heart (GUCH) s následným sledováním. na jeden rok s možností prodloužení na dva.

Hlavní otázka, na kterou chce odpovědět, je:

-Ovlivňuje vrozená srdeční vada matky výsledky novorozence?

Přehled studie

Detailní popis

Poté, co budou informováni o studii a potenciálních rizicích, všichni pacienti, kteří dají písemný informovaný souhlas, podstoupí:

  • Kardiologické a porodnické vyšetření v prvním trimestru těhotenství;
  • Kardiologické a porodnické přehodnocení ve druhém trimestru těhotenství;
  • Kardiologické a porodnické přehodnocení ve třetím trimestru těhotenství;
  • Srdeční a celkové neonatální hodnocení při narození;
  • 2leté sledování: kardiologické vyšetření matky a novorozence, hodnocení dětského neurovývoje

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Vrozená srdeční vada v přirozené historii nebo podstupující korekční a/nebo paliativní kardiotorakální chirurgii.
  • Chronologický věk > 18 let.
  • Jediné těhotenství probíhá normálně v gestačním věku 14 týdnů + 0.
  • Správné datování těhotenství na základě CRL podle pokynů ISUOG. (26)
  • Normální výsledky neinvazivních screeningových testů na fetální aneuploidie.
  • Normální ultrazvukové vyšetření v prvním trimestru.
  • Informovaný souhlas ženy.

Kritéria vyloučení:

  • Chromozomální abnormality matky.
  • Mateřské syndromické stavy.
  • Spontánní potrat.
  • Mizející dvojče.
  • Vysoké riziko chromozomálních abnormalit při screeningových testech provedených v 1. trimestru (kombinovaný test/NIPT) nebo velké strukturální anomálie plodu zjištěné během ultrazvukového hodnocení v prvním trimestru.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dětský neurovývoj
Novorozenci matek s vrozenou srdeční vadou budou podrobeni neurovývojovému posouzení
Neurovývojové hodnocení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Neonatální výsledky z hlediska hmotnosti a vhodného nitroděložního vývoje
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství
Pozorování novorozeneckého výsledku z hlediska incidence omezení růstu plodu (FGR), definovaného jako odchylka od genetického potenciálu u novorozenců klasifikovaných jako malí pro gestační věk (SGA) nebo adekvátní gestačnímu věku (AGA).
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Fyzikální vyšetření matky (BMI)
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Fyzikální vyšetření bude hodnoceno kombinací hmotnosti a výšky pro uvedení BMI v kg/m^2
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Systolický a diastolický krevní tlak matky během těhotenství
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Systolický a diastolický krevní tlak bude hodnocen v mmHg
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Progrese třídy NYHA během těhotenství (funkční třída NYHA)
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Třída NYHA bude hodnocena lékařskou prohlídkou během těhotenství
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření matky (elektrokardiogram):
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření bude hodnoceno pomocí elektrokardiogramu (PR, QRS, QTc intervaly a změny ST segmentu).
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření matky (echokardiografie)
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření bude hodnoceno pomocí echokardiografie (hodnocení pohybu stěny a reziduální vrozené srdeční vady),
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření matky (24hodinové Holterovo EKG)
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření bude hodnoceno pomocí 24hodinového Holterova EKG (ventrikulární a síňová arytmická zátěž)
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření matky (24hodinový Holter BP)
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Kardiologické vyšetření bude hodnoceno pomocí 24hodinového Holterova BP (stupeň arteriální hypertenze).
Hodnocení v prvním, druhém a třetím trimestru těhotenství. Sledování 1 a 2 roky od porodu
Hodnocení růstu a hmotnosti plodu (subkutánní adipózní tloušťka SCAT)
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Hodnotí se indexem tloušťky břišního tuku
Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Hodnocení okysličení plodu
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Fetální oxygenace bude hodnocena rteriálním dopplerem uterinních tepen, umbilikálních tepen a střední mozkové tepny a žilním dopplerem umbilikální žíly a ductus venosus
Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Počty porodnických a mateřských komplikací
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Výskyt porodnických a mateřských komplikací (úmrtnost matek, kardiální komplikace, hypertenzní poruchy, těhotenská cukrovka, hepatóza, sepse, abrupce placenty, tromboembolické příhody, poporodní krvácení, diseminovaná intravaskulární koagulace, nutnost další hospitalizace; zhodnocení způsobu porodu)
Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Kardiologické vyšetření plodu
Časové okno: Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Kardiologické vyšetření plodu bude hodnoceno fetální kardiotokografií
Hodnocení v prvním, druhém, třetím trimestru těhotenství a při porodu. Sledování 1/2 roku po porodu.
Fyzikální vyšetření u novorozenců
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození
Fyzikální vyšetření bude hodnoceno kombinací hmotnosti a výšky pro uvedení BMI v kg/m^2
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození
Zdraví novorozence a jeho životní funkce
Časové okno: Při narození
Hodnoceno výpočtem Apgar skóre
Při narození
Metabolický stav plodu
Časové okno: Při narození
Vyhodnoceno analýzou krevních plynů z pupeční tepny
Při narození
Kardiologické vyšetření u novorozenců (elektrokardiogram)
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Kardiologické vyšetření bude hodnoceno pomocí elektrokardiogramu (PR, QRS, QTc intervaly a změny ST segmentu).
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Kardiologické vyšetření u novorozenců (echokardiografie)
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Kardiologické vyšetření bude hodnoceno pomocí echokardiografie (bude vyšetřeno srdeční anatomické posouzení; funkční hodnocení s diastolickou funkcí levé komory a systolickou funkcí (EF a FS); funkce pravé komory; globální funkce (MPI), PFO, PDA, plicnice tlak, srdeční výdej a vstup)
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Neurologické vyšetření u novorozenců
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Neurologické vyšetření bude zahrnovat cerebrální ultrazvuk
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Neurovývojové vyšetření u novorozenců (Hammersmith Infant Neurological Examination)
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Neurologické vyšetření dle Hammersmith Neonatal Neurological Examination
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců. Sledování 1/2 roku po narození.
Fyzický růst u novorozenců (BMI)
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců.
Hmotnost a výška budou spojeny, aby bylo možné uvést BMI v kg/m^2
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců.
Fyzický růst u novorozenců (obvod hlavy v cm)
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců.
Bude měřen obvod hlavy v centimetrech
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců.
Respirační funkce u novorozenců
Časové okno: Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců.
Provedeny funkční testy plic a výplach dusíkem.
Provádí se při narození, ve věku tří měsíců a dvanácti měsíců.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Massimo Massetti, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. října 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. srpna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. srpna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. srpna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. října 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit