Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Graviditet hos GUCH-patienter (PURE-HEART)

Graviditet hos GUCH-patienter: moder-føtale-neonatale aspekter på midtvejs

Denne undersøgelse har til formål at undersøge virkningen af ​​medfødte hjertesygdomme på moderens og føtal-neonatale sundhed, effekten af ​​graviditet på moderens hjertesundhed og resultatet af nyfødte/børn født fra Grown-Up Congenital Heart (GUCH) mødre med opfølgning på et år, kan forlænges til to.

Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:

-Påvirker moderens medfødte hjertesygdom resultaterne af nyfødte?

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Efter at være blevet informeret om undersøgelsen og potentielle risici vil alle patienter, der giver skriftligt informeret samtykke, gennemgå:

  • Kardiologisk og obstetrisk evaluering i første trimester af graviditeten;
  • Kardiologisk og obstetrisk revurdering i andet trimester af graviditeten;
  • Kardiologisk og obstetrisk revurdering i tredje trimester af graviditeten;
  • Hjerte- og generel neonatal evaluering ved fødslen;
  • 2-års opfølgning: kardiologisk evaluering af moder og neonatal, evaluering af neuroudvikling i barndommen

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

70

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Medfødt hjertesygdom i naturlig historie eller under korrigerende og/eller palliativ kardiothoraxkirurgi.
  • Kronologisk alder > 18 år.
  • En enkelt graviditet forløber normalt ved en svangerskabsalder på 14 uger + 0.
  • Korrekt graviditetsdatering baseret på CRL i henhold til ISUOG-retningslinjer. (26)
  • Normale resultater af ikke-invasive screeningstests for føtale aneuploidier.
  • Normal ultralydsundersøgelse i første trimester.
  • Kvindens informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Maternelle kromosomale abnormiteter.
  • Maternelle syndromer.
  • Spontan abort.
  • Forsvindende tvilling.
  • Høj risiko for kromosomafvigelser på screeningstest udført i 1. trimester (kombineret test/NIPT) eller større føtale strukturelle anomalier identificeret under ultralydsevaluering i første trimester.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Barndommens neuroudvikling
Nyfødte fra mødre med medfødt hjertesygdom vil blive underkastet neuroudviklingsvurdering
Neuroudviklingsvurdering

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neonatale resultater i form af vægt og passende intrauterin udvikling
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten
Observation af neonatalt resultat i form af forekomst af føtal vækstrestriktion (FGR), defineret som afvigelse fra genetisk potentiale med nyfødte klassificeret som lille for gestationsalder (SGA) eller passende for gestationsalder (AGA).
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fysisk undersøgelse af moderen (BMI)
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Fysisk undersøgelse vil blive evalueret efter vægt- og højdekombination for at rapportere BMI i kg/m^2
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Systolisk og diastolisk blodtryk hos moderen under graviditeten
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Systolisk og diastolisk blodtryk vil blive vurderet i mmHg
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
NYHA klasse progression under graviditet (NYHA funktionsklasse)
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
NYHA-klassen vil blive evalueret ved lægeundersøgelse under graviditeten
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering af moderen (elektrokardiogram):
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering vil blive evalueret ved brug af elektrokardiogram (PR, QRS, QTc-intervaller og ST-segmentændringer).
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering af moderen (ekkokardiografi)
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering vil blive evalueret ved brug af ekkokardiografi (vurdering af vægbevægelse og resterende medfødt hjertesygdom),
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering af moderen (24-timers Holter EKG)
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering vil blive evalueret ved brug af 24-timers Holter EKG (ventrikulær og atriel arytmisk belastning)
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering af moderen (24-timers Holter BP)
Tidsramme: Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Kardiologisk vurdering vil blive evalueret ved brug af 24-timers Holter BP (grad af arteriel hypertension).
Vurdering i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Opfølgning ved 1 og 2 år fra fødslen
Vurdering af føtal vækst og vægt (Subcutaneous Adipose Thickness SCAT)
Tidsramme: Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Evalueret ved abdominal fedttykkelsesindeks
Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Vurdering af fosterets iltning
Tidsramme: Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Fosterets iltning vil blive evalueret ved rteriel doppler af uterine arterier, umbilical arterier og den midterste cerebral arterie og venøs doppler i navlestrengen og ductus venosus
Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Antallet af obstetriske og maternelle komplikationer
Tidsramme: Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Forekomst af obstetriske og maternelle komplikationer (mødredødelighed, hjertekomplikationer, hypertensive lidelser, svangerskabsdiabetes, hepatose, sepsis, placentaabruption, tromboemboliske hændelser, postpartum blødning, dissemineret intravaskulær koagulation, behov for yderligere hospitalsindlæggelse; evaluering af fødslen)
Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Kardiologisk evaluering af fosteret
Tidsramme: Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Kardiologisk evaluering af fosteret vil blive evalueret ved fosterkardiotokografi
Vurdering i første, andet, tredje trimester af graviditeten og ved fødslen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Fysisk undersøgelse hos nyfødte
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen
Fysisk undersøgelse vil blive evalueret efter vægt- og højdekombination for at rapportere BMI i kg/m^2
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen
Nyfødts helbred og vitale tegn
Tidsramme: Ved fødslen
Evalueret ved Apgar-scoreberegning
Ved fødslen
Fosterets metaboliske tilstand
Tidsramme: Ved fødslen
Evalueret ved navlestrengsarterieblodgasanalyse
Ved fødslen
Kardiologisk vurdering hos nyfødte (elektrokardiogram)
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Kardiologisk vurdering vil blive evalueret ved brug af elektrokardiogram (PR, QRS, QTc-intervaller og ST-segmentændringer).
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Kardiologisk vurdering hos nyfødte (ekkokardiografi)
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Kardiologisk vurdering vil blive evalueret ved brug af ekkokardiografi (vil blive undersøgt kardiologisk anatomisk vurdering; funktionel evaluering med venstre ventrikel diastolisk funktion og systolisk funktion (EF og FS); højre ventrikulær funktion; global funktion (MPI), PFO, PDA, lungearterie tryk, hjertevolumen og input)
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Neurologisk undersøgelse hos nyfødte
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Neurologisk evaluering vil omfatte cerebral ultralyd
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Neuroudviklingsvurdering hos nyfødte (Hammersmith Infant Neurological Undersøgelse)
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Neurologisk undersøgelse ifølge Hammersmith Neonatal Neurological Undersøgelse
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen. Opfølgning 1/2 år efter fødslen.
Fysisk vækst hos nyfødte (BMI)
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen.
Vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen.
Fysisk vækst hos nyfødte (hovedomkreds i cm)
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen.
Det vil blive målt hovedomkreds i centimeter
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen.
Åndedrætsfunktion hos nyfødte
Tidsramme: Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen.
Udførte lungefunktionstest og nitrogenudvaskning.
Udført ved fødslen, tre måneder og tolv måneders alderen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Massimo Massetti, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. november 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. oktober 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. oktober 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. august 2024

Først opslået (Faktiske)

27. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. oktober 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner