Srovnávací účinky pohybové terapie vyvolané omezením s bilaterálním funkčním nácvikem funkcí ruky u pacientů s mrtvicí

CÍLE:

Cíle této studie jsou:

1. Stanovit účinky omezující pohybové terapie u pacientů po mozkové příhodě s motorickým postižením ruky, pokud jde o úchop/úchop, sevření a hrubé pohyby.
2. Zjistit účinky bilaterálního funkčního tréninku u pacientů po mozkové příhodě s motorickým postižením ruky z hlediska úchopu/úchopu, sevření a hrubých pohybů.
3. Stanovit srovnávací účinky omezení, indukované pohybové terapie oproti bilaterálnímu funkčnímu tréninku u pacientů po mozkové příhodě s motorickým postižením ruky, pokud jde o úchop/úchop, sevření a hrubé pohyby.

HYPOTÉZA:

Alternativní hypotéza:

1. U pacientů s cévní mozkovou příhodou bude mít významný vliv omezující indukce pohybové terapie oproti bilaterálnímu funkčnímu tréninku úkolů na funkci ruky ve smyslu úchopu/úchopu p<0,05
2. U pacientů s cévní mozkovou příhodou bude mít významný vliv omezující indukce pohybové terapie oproti bilaterálnímu funkčnímu nácviku úkolů na funkci ruky ve smyslu štípnutí a hrubých pohybů. p<0,05

Nulová hypotéza:

1. U pacientů s cévní mozkovou příhodou nebude u pacientů s cévní mozkovou příhodou žádný významný vliv pohybové terapie indukující omezení ve srovnání s bilaterálním funkčním tréninkem úkolů, pokud jde o úchop/úchop p<0,05
2. U pacientů s cévní mozkovou příhodou nebude u pacientů s cévní mozkovou příhodou zaznamenán žádný významný vliv pohybové terapie s omezením navození pohybu oproti bilaterálnímu funkčnímu nácviku úkolů, pokud jde o štípnutí a hrubé pohyby. p<0,05

Design výzkumu: Experimentální studie. Randomizovaná kontrolní zkouška

Klinické prostředí: Neuromedicínské oddělení, Neurologie OPD, Rehab OPD, Multidisciplinární laboratoř v FUCP, Fauji Foundation Hospital a Léčebna FUCP.

Délka studia: 1 rok

Kritéria výběru:

Kritéria zahrnutí

1. Obě pohlaví.
2. Věkové rozmezí od 40 do 60 let.
3. Diagnostikované případy mrtvice.
4. MMT vyšší než stupeň 2.
5. Zápěstí ROM platná pro funkční úkoly.
6. Brunnstromova stádia zotavení: Stupeň 4
7. MAS: Stupeň 2 nebo nižší

Kritéria vyloučení

1. Aktivní onemocnění kloubů (revmatoidní nebo jiné revmatologické onemocnění)
2. Nedávná historie operací horních končetin.
3. Kontraktury nebo deformace.
4. Neschopnost dodržovat příkazy ve dvou krocích.
5. Psychiatrické diagnózy.

Technika: Pohodlné vzorkování

Měření výsledku:

Údaje budou shromažďovány na základě demografických údajů a obecných informací. Data budou shromažďována pomocí akčního výzkumu paže, Fugl-Meyerova hodnocení horních končetin (FMA-UE), goniometrie.

Experimentální skupina (A) = Tato skupina absolvuje úkolově orientovaný výcvik s bilaterálním funkčním výcvikem úkolů a jejich výsledky budou měřeny na začátku a na konci 10týdenní léčby.

Kontrolní skupina (B) = Tato skupina podstoupí úkolově orientovaný trénink s terapií omezeným indukovaným pohybem a jejich výsledky budou sledovány na začátku a poté po léčbě trvající 10 týdnů.

Techniky analýzy dat:

Data budou analyzována pomocí SPSS 21 a data budou analyzována na základě zvoleného designu studie, což je náhodná kontrolní experimentální studie v rámci komunity.

Po obdržení písemného souhlasu a poskytnutí adekvátního vysvětlení ohledně studie bude pacientům poskytnut tištěný dotazník, po kterém budou data prezentována ve formě grafů nebo tabulek.

Význam studie:

1. Úkolově orientovaný tréninkový program zahrnující pohybovou terapii indukovanou omezením a bilaterální funkční tréninkový trénink pro obnovu a zlepšení funkce ruky u pacientů s cévní mozkovou příhodou se ukáže jako účinný při zvyšování síly a zlepšování funkce spolu s úchopem/úchopem a hrubými pohyby.
2. Tato studie pomůže praktickému lékaři využít nové možnosti srovnání léčby pro léčbu zlepšení funkce ruky pacienta při mrtvici.
3. Výsledky studie doplní literaturu o srovnávacích účincích terapie pohybem indukovaným omezením a bilaterálního funkčního úkolového tréninku na zlepšení funkce ruky u pacientů s cévní mozkovou příhodou.