Vergleichende Auswirkungen einer durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie mit bilateralem funktionellem Aufgabentraining auf die Handfunktion bei Patienten mit Schlaganfall

ZIELE:

Die Ziele dieser Studie sind:

1. Ziel war es, die Auswirkungen einer durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie nach einem Schlaganfall bei Patienten mit motorischer Beeinträchtigung der Hand in Bezug auf Greifen, Kneifen und grobe Bewegungen zu bestimmen.
2. Es sollten die Auswirkungen des bilateralen funktionellen Aufgabentrainings bei Patienten nach einem Schlaganfall mit motorischer Beeinträchtigung der Hand in Bezug auf Greifen/Griff, Kneifen und grobe Bewegungen bestimmt werden.
3. Es sollten die vergleichenden Auswirkungen von Zwangstherapie, induzierter Bewegungstherapie und bilateralem funktionellem Aufgabentraining nach Schlaganfall bei Patienten mit motorischer Beeinträchtigung der Hand in Bezug auf Greifen/Griff, Kneifen und grobe Bewegungen ermittelt werden.

HYPOTHESE:

Alternative Hypothese:

1. Bei Patienten mit Schlaganfall wird es einen signifikanten Effekt einer durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie im Vergleich zu bilateralem funktionellem Aufgabentraining auf die Handfunktion in Bezug auf Greifen/Griff geben, p < 0,05
2. Bei Schlaganfallpatienten wird es bei Patienten mit Schlaganfall einen signifikanten Effekt einer durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie im Vergleich zu einem bilateralen funktionellen Aufgabentraining in Bezug auf Kneif- und grobe Bewegungen geben. p<0,05

Nullhypothese:

1. Bei Patienten mit Schlaganfall wird es keine signifikante Auswirkung einer durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie im Vergleich zu einem bilateralen funktionellen Aufgabentraining auf die Handfunktion in Bezug auf Greifen/Griff geben, p < 0,05
2. Bei Patienten mit Schlaganfall wird es keine signifikante Auswirkung einer durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie im Vergleich zu bilateralem funktionellem Aufgabentraining auf die Handfunktion in Bezug auf Kneif- und grobe Bewegungen geben. p<0,05

Forschungsdesign: Experimentelle Studie. Randomisierte Kontrollstudie

Klinischer Bereich: Abteilung für Neuromedizin, Neurologie-OPD, Reha-OPD, multidisziplinäres Labor in FUCP, Fauji Foundation Hospital und Behandlungsraum FUCP.

Studiendauer: 1 Jahr

Auswahlkriterien:

Einschlusskriterien

1. Beide Geschlechter.
2. Altersspanne von 40 bis 60 Jahren.
3. Diagnostizierte Fälle von Schlaganfall.
4. MMT größer als Grad 2.
5. Handgelenk-ROM gültig für funktionelle Aufgaben.
6. Brunnstrom-Erholungsstadien: Grad 4
7. MAS: Note 2 oder weniger

Ausschlusskriterien

1. Aktive Gelenkerkrankung (rheumatoide oder andere rheumatologische Erkrankung)
2. Jüngste Geschichte der Chirurgie der oberen Extremitäten.
3. Kontrakturen oder Deformitäten.
4. Unfähigkeit, 2-Schritt-Befehle zu befolgen.
5. Psychiatrische Diagnosen.

Technik: Convenience Sampling

Ergebnismaße:

Es werden Daten zu demografischen Merkmalen und allgemeinen Informationen erfasst. Die Daten werden mithilfe des Aktionsforschungsarmtests, der Fugl-Meyer-Bewertung der oberen Extremität (FMA-UE) und der Goniometrie erhoben.

Versuchsgruppe (A) = Diese Gruppe erhält ein aufgabenorientiertes Training mit bilateralem funktionellem Aufgabentraining und ihre Ergebnisse werden zu Studienbeginn und am Ende der 10-wöchigen Behandlung gemessen.

Kontrollgruppe (B) = Diese Gruppe wird einem aufgabenorientierten Training mit eingeschränkter induzierter Bewegungstherapie unterzogen und ihre Ergebnisse werden zu Beginn und dann nach einer 10-wöchigen Behandlung beobachtet.

Datenanalysetechniken:

Die Daten werden über SPSS 21 analysiert und die Daten werden basierend auf dem gewählten Studiendesign analysiert, bei dem es sich um eine experimentelle Zufallskontrollstudie innerhalb der Community handelt.

Nach Einholung der schriftlichen Einwilligung und ausreichender Erläuterung der Studie wird den Patienten ein gedruckter Fragebogen ausgehändigt. Anschließend werden die Daten in Form von Grafiken oder Tabellen dargestellt.

Bedeutung der Studie:

1. Ein aufgabenorientiertes Trainingsprogramm, einschließlich Constraint Induced Movement Therapy und Bilateral Functional Task Training zur Wiederherstellung und Verbesserung der Handfunktion bei Patienten mit Schlaganfall, wird sich bei der Steigerung der Kraft und der Verbesserung der Funktion zusammen mit Greif-/Griffklemmen und groben Bewegungen als wirksam erweisen.
2. Diese Studie wird dem Praktiker helfen, die neuen Behandlungsvergleichsmöglichkeiten zur Behandlung der Handfunktionsverbesserung des Patienten bei Schlaganfall zu nutzen.
3. Die Ergebnisse der Studie werden die Literatur über die vergleichenden Wirkungen von Constraint Induced Movement Therapy und Bilateral Functional Task Training bei der Verbesserung der Handfunktion bei Schlaganfallpatienten ergänzen.