Vergelijkende effecten van dwanggeïnduceerde bewegingstherapie met bilaterale functionele taaktraining bij handfunctie bij patiënten met een beroerte

DOELSTELLINGEN:

De doelstellingen van deze studie zijn:

1. Om de effecten van dwanggeïnduceerde bewegingstherapie na een beroerte te bepalen bij patiënten met motorische beperkingen van de hand in termen van grijpen/grijpen, knijpen en grove bewegingen.
2. Om de effecten te bepalen van bilaterale functionele taaktraining na een beroerte bij patiënten met motorische beperkingen van de hand in termen van grijpen/grijpen, knijpen en grove bewegingen.
3. Om de vergelijkende effecten van dwang vast te stellen, geïnduceerde bewegingstherapie versus bilaterale functionele taaktraining na een beroerte bij patiënten met motorische beperkingen van de hand in termen van grijpen/grijpen, knijpen en grove bewegingen.

HYPOTHESE:

Alternatieve hypothese:

1. Er zal een significant effect zijn van bewegingstherapie die dwang induceert versus bilaterale functionele taaktraining op de handfunctie bij patiënten met een beroerte in termen van grijpen/grijpen p<0,05
2. Er zal een significant effect zijn van dwangtherapie versus bilaterale functionele taaktraining op de handfunctie bij patiënten met een beroerte in termen van knijp- en grove bewegingen. p<0,05

Nulhypothese:

1. Er zal geen significant effect zijn van dwangtherapie versus bilaterale functionele taaktraining op de handfunctie bij patiënten met een beroerte in termen van grijpen/grijpen p<0,05
2. Er zal geen significant effect zijn van dwangtherapie versus bilaterale functionele taaktraining op de handfunctie bij patiënten met een beroerte in termen van knijpbewegingen en grove bewegingen. p<0,05

Onderzoeksontwerp: Experimenteel onderzoek. Gerandomiseerde controlestudie

Klinische setting: afdeling Neurogeneeskunde, neurologie OPD, revalidatie OPD, multidisciplinair laboratorium in FUCP, Fauji Foundation Hospital en behandelkamer FUCP.

Studieduur: 1 jaar

Selectiecriteria:

Inclusiecriteria

1. Beide geslachten.
2. Leeftijd varieert van 40 tot 60 jaar.
3. Gediagnosticeerde gevallen van beroerte.
4. MMT groter dan graad 2.
5. Pols-ROM geldig voor functionele taken.
6. Brunnstrom-stadia van herstel: Graad 4
7. MAS: Graad 2 of lager

Uitsluitingscriteria

1. Actieve gewrichtsziekte (reumatoïde of een andere reumatologische ziekte)
2. Recente geschiedenis van operaties aan de bovenste ledematen.
3. Contracturen of misvorming.
4. Onvermogen om tweestapsopdrachten te volgen.
5. Psychiatrische diagnoses.

Techniek: gemakssteekproef

Uitkomstmaten:

Er zullen gegevens worden verzameld over demografische gegevens en algemene informatie. Gegevens zullen worden verzameld met behulp van Action Research-armtest, Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity (FMA-UE), Goniometrie.

Experimentele groep (A) = Deze groep krijgt taakgerichte training met bilaterale functionele taaktraining en hun resultaten worden gemeten bij aanvang en aan het einde van de behandeling van 10 weken.

Controlegroep (B) =Deze groep zal taakgerichte training ondergaan met Constrained Induced Movement Therapy en hun resultaten zullen worden geobserveerd bij de basislijn en daarna na een behandeling van 10 weken.

Technieken voor data-analyse:

De gegevens zullen worden geanalyseerd via SPSS 21 en de gegevens zullen worden geanalyseerd op basis van het gekozen onderzoeksontwerp, dat wil zeggen een willekeurig gecontroleerd experimenteel onderzoek binnen de gemeenschap.

Na schriftelijke toestemming en adequate uitleg over het onderzoek wordt aan de patiënten een gedrukte vragenlijst verstrekt, waarna de gegevens in de vorm van grafieken of tabellen worden gepresenteerd.

Betekenis van de studie:

1. Een taakgericht trainingsprogramma, inclusief door dwang geïnduceerde bewegingstherapie en bilaterale functionele taaktraining voor het herstel en de verbetering van de handfunctie bij patiënten met een beroerte, zal effectief blijken bij het vergroten van de kracht en het verbeteren van de functie, samen met knijp- en grove bewegingen.
2. Deze studie zal de arts helpen de nieuwe behandelingsvergelijkingsopties te gebruiken voor het behandelen van de verbetering van de handfunctie van patiënten na een beroerte.
3. De resultaten van het onderzoek zullen bijdragen aan de literatuur over de vergelijkende effecten van Constraint Induced Movement Therapy en Bilateral Functional Task Training bij het verbeteren van de handfunctie bij patiënten met een beroerte.