Porównawcze efekty terapii ruchowej wywołanej ograniczeniem z obustronnym treningiem funkcjonalnym na funkcję ręki u pacjentów po udarze

CELE:

Celem tego badania jest:

1. Określenie efektów terapii ruchowej wywołanej ograniczeniem u pacjentów po udarze mózgu z upośledzeniem motorycznym ręki w zakresie chwytu, szczypania i dużych ruchów.
2. Określenie efektów obustronnego treningu zadań funkcjonalnych u pacjentów po udarze mózgu z zaburzeniami motorycznymi ręki w zakresie chwytu, szczypania i dużych ruchów.
3. Aby określić porównawcze skutki terapii przymusem, indukowanym ruchem i obustronnego treningu zadań funkcjonalnych u pacjentów po udarze mózgu z zaburzeniami motorycznymi ręki w zakresie chwytu/chwytu, szczypania i ruchów brutto.

HIPOTEZA:

Hipoteza alternatywna:

1. Będzie istotny wpływ terapii ruchowej wywołanej uciskiem w porównaniu z dwustronnym treningiem zadań funkcjonalnych na funkcję ręki u pacjentów po udarze w zakresie chwytu p<0,05
2. Terapia ruchowa wywołana uciskiem w porównaniu z dwustronnym treningiem zadań funkcjonalnych będzie miała istotny wpływ na funkcję ręki u pacjentów po udarze pod względem ruchów szczypiących i ogólnych. p<0,05

Hipoteza zerowa:

1. Nie będzie istotnego wpływu terapii ruchowej wywołanej uciskiem w porównaniu z dwustronnym treningiem zadań funkcjonalnych na funkcję ręki u pacjentów po udarze w zakresie chwytu p<0,05
2. Terapia ruchowa wywołana ograniczeniem w porównaniu z dwustronnym treningiem zadań funkcjonalnych nie będzie miała istotnego wpływu na funkcję ręki u pacjentów po udarze w zakresie ruchów szczypiących i ogólnych. p<0,05

Projekt badawczy: badanie eksperymentalne. Randomizowana próba kontrolna

Warunki kliniczne: Oddział Neuromedycyny, Neurologia OPD, Rehabilitacja OPD, Laboratorium Multidyscyplinarne w FUCP, Szpital Fundacji Fauji i sala zabiegowa FUCP.

Czas trwania studiów: 1 rok

Kryteria wyboru:

Kryteria włączenia

1. Obie płcie.
2. Przedział wiekowy od 40 do 60 lat.
3. Zdiagnozowane przypadki udaru.
4. MMT powyżej stopnia 2.
5. ROM na nadgarstek ważny do zadań funkcjonalnych.
6. Etapy zdrowienia według Brunnstroma: Stopień 4
7. MAS: Stopień 2 lub niższy

Kryteria wykluczenia

1. Aktywna choroba stawów (reumatoidalna lub inna choroba reumatologiczna)
2. Najnowsza historia chirurgii kończyny górnej.
3. Przykurcze lub deformacje.
4. Niemożność wykonania dwuetapowych poleceń.
5. Diagnozy psychiatryczne.

Technika: wygodne pobieranie próbek

Miary wyniku:

Zbierane będą dane demograficzne i informacje ogólne. Dane będą zbierane za pomocą testu ramienia Action Research, oceny kończyny górnej Fugl-Meyera (FMA-UE) i goniometrii.

Grupa eksperymentalna (A) = Ta grupa przejdzie szkolenie zorientowane na zadanie wraz z dwustronnym treningiem funkcjonalnym, a jego wyniki będą mierzone na początku i na końcu 10-tygodniowego leczenia.

Grupa kontrolna (B) = Ta grupa przejdzie szkolenie zorientowane na zadanie w zakresie terapii wywołanej ograniczeniem ruchu, a jego wyniki będą obserwowane na początku leczenia, a następnie po 10 tygodniach leczenia.

Techniki analizy danych:

Dane zostaną przeanalizowane za pomocą SPSS 21, a dane zostaną przeanalizowane w oparciu o wybrany projekt badania, czyli eksperymentalne badanie losowe z kontrolą w społeczności.

Wydrukowana ankieta zostanie udostępniona pacjentom po uzyskaniu pisemnej zgody i odpowiednim wyjaśnieniu dotyczącym badania, po czym dane zostaną zaprezentowane w formie wykresów lub tabel.

Znaczenie badania:

1. Program szkoleniowy zorientowany na zadanie, obejmujący terapię ruchową wywołaną ograniczeniem i dwustronny trening zadaniowy funkcjonalny, mający na celu przywrócenie i poprawę funkcji ręki u pacjentów po udarze, okaże się skuteczny w zwiększaniu siły i poprawie funkcji wraz z chwytem / ściskaniem i dużymi ruchami.
2. Badanie to pomoże lekarzowi w zastosowaniu nowych opcji porównawczych leczenia w celu poprawy funkcji ręki pacjenta po udarze.
3. Wyniki badania uzupełnią literaturę na temat porównawczego wpływu terapii ruchowej wywołanej ograniczeniem i dwustronnego treningu czynnościowego na poprawę funkcji dłoni u pacjentów po udarze.