Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenlignende effekter av tvangsindusert bevegelsesterapi med bilateral funksjonell oppgavetrening på håndfunksjon hos pasienter med hjerneslag

2. oktober 2024 oppdatert av: Foundation University Islamabad

Oppgaveorientert trening er en tilnærming som vil oppmuntre pasienten til aktiv deltakelse ved å gjøre behandlingen funksjonell og oppgaveorientert for å oppnå best mulig restitusjon etter skade.

Nevrorehabiliteringsstudier har vist at Constrained-indusert bevegelsesterapi kan øke både motorisk funksjon og bruk av den paretiske armen og at disse forbedringene parallelle endringer i aktiveringen av hjernens sensorimotoriske nettverk.

Bilateral funksjonell oppgavetrening som fremmer bruken av det paretiske lemmet samtidig med det ikke-paretiske lemmet. Mange av våre daglige gjøremål er bimanuelle og bruker samtidig bruk av begge armer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

MÅL:

Målene med denne studien er:

  1. For å bestemme effekten av tvangsindusert bevegelsesterapi etter slagpasienter med motorisk svekkelse av hånden når det gjelder grep/grep, klyping og grove bevegelser.
  2. For å bestemme effekten av bilateral funksjonell oppgavetrening etter slagpasienter med motorisk svekkelse av hånden når det gjelder grep/grep, klyping og grove bevegelser.
  3. For å bestemme de komparative effektene av begrensning, indusert bevegelsesterapi versus bilateral funksjonell oppgavetrening etter slagpasienter med motorisk svekkelse av hånden når det gjelder grep/grep, klyping og grove bevegelser.

HYPOTESE:

Alternativ hypotese:

  1. Det vil være signifikant effekt av constraint-induserende bevegelsesterapi versus bilateral funksjonell oppgavetrening på håndfunksjon hos pasienter med hjerneslag når det gjelder grep/grep p<0,05
  2. Det vil være signifikant effekt av constraint-induserende bevegelsesterapi versus bilateral funksjonell oppgavetrening på håndfunksjon hos pasienter med hjerneslag når det gjelder klype og grove bevegelser. p<0,05

Nullhypotese:

  1. Det vil ikke være noen signifikant effekt av constraint-induserende bevegelsesterapi versus bilateral funksjonell oppgavetrening på håndfunksjon hos pasienter med hjerneslag når det gjelder grep/grep p<0,05
  2. Det vil ikke være noen signifikant effekt av constraint-induserende bevegelsesterapi versus bilateral funksjonell oppgavetrening på håndfunksjon hos pasienter med hjerneslag når det gjelder klyping og grove bevegelser. p<0,05

Forskningsdesign: Eksperimentell studie. Randomisert kontrollforsøk

Klinisk setting: Nevromedisinsk avdeling, Nevrologisk OPD, Rehab OPD, Tverrfaglig laboratorium i FUCP, Fauji Foundation Hospital og behandlingsrom FUCP.

Studietid: 1 år

Utvalgskriterier:

Inkluderingskriterier

  1. Begge kjønn.
  2. Aldersspenning fra 40 til 60 år.
  3. Diagnostiserte tilfeller av hjerneslag.
  4. MMT høyere enn grad 2.
  5. Wrist ROM gyldig for funksjonelle oppgaver.
  6. Brunnstrom stadier av utvinning: Grad 4
  7. MAS: Grad 2 eller lavere

Eksklusjonskriterier

  1. Aktiv leddsykdom (revmatoid eller annen revmatologisk sykdom)
  2. Nylig historie med operasjoner i øvre lemmer.
  3. Kontrakturer eller deformitet.
  4. Manglende evne til å følge 2-trinns kommandoer.
  5. Psykiatriske diagnoser.

Teknikk: Praktisk prøvetaking

Resultatmål:

Data vil bli samlet inn om demografi og generell informasjon. Data vil bli samlet inn ved hjelp av Action research arm test, Fugl-Meyer Assessment Upper Extremity (FMA-UE), Goniometri.

Eksperimentell gruppe (A) = Denne gruppen vil motta oppgaveorientert trening med bilateral funksjonell oppgavetrening, og resultatene deres vil bli målt ved baseline og ved slutten av 10 ukers behandling.

Kontrollgruppe (B) =Denne gruppen vil gjennomgå oppgaveorientert trening med Constrained Induced Movement Therapy og deres resultater vil bli observert ved baseline og deretter etter behandling på 10 uker.

Dataanalyseteknikker:

Dataene vil bli analysert gjennom SPSS 21 og data vil bli analysert basert på studiedesignet som er valgt som er tilfeldig kontroll eksperimentell studie i samfunnet.

Et trykt spørreskjema vil bli gitt til pasientene etter å ha innhentet skriftlig samtykke og gitt tilstrekkelig forklaring angående studien, hvoretter dataene vil bli presentert i form av grafer eller tabeller.

Studiens betydning:

  1. Oppgaveorientert treningsprogram inkludert Constraint-indusert bevegelsesterapi og bilateral funksjonell oppgavetrening for gjenoppretting og forbedring av håndfunksjonen hos pasienter med hjerneslag vil vise seg å være effektiv for å øke styrke og forbedre funksjon sammen med gripe-/grepsklyp og grove bevegelser.
  2. Denne studien vil hjelpe utøveren til å bruke de nye behandlingssammenligningsalternativene for å behandle pasientens håndfunksjonsforbedring ved hjerneslag.
  3. Resultatene av studien vil legge til litteraturen om de komparative effektene av Constraint-indusert bevegelsesterapi og Bilateral Functional Task Training for å forbedre håndfunksjonen hos slagpasienter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

34

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Islamabad, Pakistan, 44000
        • Foundation University College of Physical Thrapy

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Begge kjønn.
  • Aldersspenning fra 40 til 60 år.
  • Diagnostiserte tilfeller av hjerneslag.
  • MMT høyere enn grad 2.
  • Wrist ROM gyldig for funksjonelle oppgaver.
  • Brunnstrom stadier av utvinning: Grad 4
  • MAS: Karakter 2 eller lavere eksklusjonskriterier
  • Aktiv leddsykdom (revmatoid eller annen revmatologisk sykdom)
  • Nylig historie med operasjoner i øvre lemmer.
  • Kontrakturer eller deformitet.
  • Manglende evne til å følge 2-trinns kommandoer.
  • Psykiatriske diagnoser.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Eksperimentgruppe A
Det inkluderer deltakere som får oppgaveorientert kombinert med bilaterale funksjonelle oppgavetreningsøvelser i 10 ukers behandling.

Oppgaveorientert treningstilnærming med BFTT vil bestå av forskjellige oppgaver, inkludert:

Håndbevegelser:

  1. Brett et lite tøyhåndkle med begge hender, legg først håndkleet flatt på bordet og brett det gradvis til en stor håndklerull.
  2. Legg en liten mengde kitt på pasientens bord og instruer å rulle den ved hjelp av en kjevle som beveger den frem og tilbake med begge hendene.
  3. Plasser en krukke med avtakbart lokk på bordet og instruer pasienten om å fjerne lokket helt fra glasset ved å holde glasset med en av hendene og ta av lokket med den alternative hånden.
  4. Helle vann: Hell vann fra kanne mens du holder kannen i upåvirket hånd til kopp/glass som holdes i berørt hånd og aktivitet kan også gjøres omvendt.
  5. Hell vann fra en hard plastkopp til en annen mens du alternativt involverer begge hendene (vi må ikke tillate deformering av koppen)
  6. Dykking med kaffetrakter mot vannmotstand: Fyll kaffetrakteren med vann.
Eksperimentell: Eksperimentgruppe B
Denne gruppen involverer deltakere som mottar oppgaveorientert trening med begrensede induserte bevegelsesterapiøvelser i en periode på 10 uker.

• Håndbevegelser:

  1. Sittende ved et bord (håndleddsforlengelse): Berørt underarm hviler på bordet. Plasser en sylindrisk gjenstand i håndflaten til pasienten. Pasienten ble bedt om å bevege hånden mot underarmen (dorsalfleksjon) ved å strekke ut håndleddet - ingen albuefleksjon tillatt.
  2. Sittende ved et bord (Radial Deviation of Wrist): Terapeuten bør plassere underarmen med ulnarsiden på bordet i mid-pronasjons-/supinasjonsstilling. Tommel på linje med underarm og håndledd i ekstensjon. Fingre rundt sylindrisk gjenstand. Pasienten blir bedt om å løfte hånden fra bordet. Ingen håndleddsfleksjon eller ekstensjon.

Avanserte håndaktiviteter:

  1. La pasienten strekke seg fremover for å ta opp toppen av en penn med den berørte hånden, ta den berørte armen tilbake til siden og sett pennehetten ned foran dem.
  2. Legg (bønner), i en tekopp en armlengdes avstand på den berørte siden. Plasser en annen tekopp en armlengdes avstand på den intakte siden. La pasienten plukke opp en bønner med den berørte hånden og plasser bønnene i koppen på

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ytelse av øvre ekstremiteter
Tidsramme: 10 uker
Action Research Arm Test (ARAT) vil bli brukt for å estimere funksjonen i øvre lemmer. Dette er en summert vurderingsskala med 4 domener: Grasp, Grip, Pinch og Gross. Poengsetting er basert på utførelsen av flere oppgaver fra hvert domene. Hver oppgave er rangert fra 0 til 3, der høyere poengsum betyr mindre funksjonshemming.
10 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Maryam Zahid, Foundation University Islamabad

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. juni 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

20. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

3. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. oktober 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere