Kvantitativní ultrazvukové hodnocení prostoru břišní dutiny

Intraabdominální léze, jako je krvácení a zánět/infekce, často vedou k patologickým akumulacím, což představuje vážné problémy pro kriticky nemocné pacienty. Tyto léze mohou rychle vyvolat intraabdominální hypertenzi a orgánové poškození, které může progredovat do hemoragického nebo septického šoku a ohrožovat životy pacientů. Intraabdominální krvácení, zejména krvácení související s chirurgickým zákrokem, je obtížné včas odhalit a stávající metody hodnocení, jako je CT vyšetření, mají omezenou použitelnost u kriticky nemocných pacientů. Intraabdominální infekce představují vysoký podíl infekcí u kriticky nemocných pacientů, přičemž souběžná sepse nebo šok mají vysokou mortalitu. Navzdory pokroku v medicíně intenzivní péče zůstává úmrtnost na nitrobřišní infekce tvrdohlavě vysoká. Přesné posouzení zdroje a rozsahu infekce je pro léčbu zásadní, ale rutinní fyzikální vyšetření mají u kriticky nemocných pacientů nízkou senzitivitu, a proto jsou zobrazovací vyšetření primární metodou. Zatímco CT břicha je považováno za zlatý standard, je limitováno nedostatečným dynamickým monitorováním a obtížemi při transportu pacienta. Ultrazvuk u lůžka hraje významnou roli při monitorování kriticky nemocných pacientů díky své přenositelnosti, neinvazivitě a dynamickým schopnostem v reálném čase. Dokáže posoudit zdroje krvácení a infekce, kvantifikovat rozsah lézí a monitorovat hemodynamické změny. Cílem této studie je proto vyvinout komplexní protokol ultrazvukového hodnocení, který pokryje peritoneální dutinu a zadní peritoneální prostor. Prostřednictvím prospektivní observační studie se snažíme ověřit její senzitivitu a specificitu při diagnostice patologických akumulací, jako je intraabdominální krvácení/infekce, a prozkoumat její korelaci s klinickými výsledky pacienta.