Valutazione ecografica quantitativa dello spazio della cavità addominale

Lesioni intra-addominali, come emorragie e infiammazioni/infezioni, spesso portano ad accumuli patologici, ponendo gravi sfide per i pazienti critici. Queste lesioni possono indurre rapidamente ipertensione intra-addominale e danno d'organo, che può progredire fino allo shock emorragico o settico, mettendo in pericolo la vita dei pazienti. L'emorragia intra-addominale, in particolare l'emorragia correlata all'intervento chirurgico, è difficile da rilevare precocemente e i metodi di valutazione esistenti come le scansioni TC hanno un'applicabilità limitata nei pazienti critici. Le infezioni intra-addominali rappresentano un'elevata percentuale di infezioni nei pazienti critici, con sepsi o shock concomitanti che presentano alti tassi di mortalità. Nonostante i progressi nella medicina di terapia intensiva, il tasso di mortalità dovuto alle infezioni intra-addominali rimane ostinatamente elevato. Una valutazione accurata della fonte e dell’entità dell’infezione è fondamentale per il trattamento, tuttavia gli esami fisici di routine hanno una bassa sensibilità nei pazienti critici, rendendo gli esami per immagini il metodo principale. Tuttavia, sebbene la TC addominale sia considerata il gold standard, è limitata da un monitoraggio dinamico insufficiente e dalle difficoltà nel trasporto del paziente. L'ecografia al posto letto svolge un ruolo significativo nel monitoraggio dei pazienti critici grazie alla sua portabilità, non invasività e capacità dinamiche in tempo reale. Può valutare le fonti di emorragia e infezione, quantificare l'entità delle lesioni e monitorare i cambiamenti emodinamici. Pertanto, questo studio mira a sviluppare un protocollo completo di valutazione ecografica che copra la cavità peritoneale e lo spazio peritoneale posteriore. Attraverso uno studio osservazionale prospettico, miriamo a convalidare la sua sensibilità e specificità nella diagnosi di accumuli patologici come emorragie/infezioni intra-addominali ed esplorare la sua correlazione con gli esiti clinici dei pazienti.